脑肿瘤术后并发颅内血肿的原因有哪些
脑肿瘤术后并发颅内血肿的原因有两点: 第一种原因可能是手术中破裂的血管,因为痉挛而自行止血,一旦患者麻醉清醒之后,咳嗽,出现颅内压升高,导致手术中破裂的血管的血栓弹出,而引起大量出血, 第二种原因是,患者出现咳嗽,颅内血压突然增高,而引起的血管破裂出血。
颅内血肿清除术后护理
颅内血肿清除手术之后的护理方法主要包括:1、肯定需要对患者生命体征进行严密监测,对于颅内血肿清除手术之后最主要担心是否会发生再出血,所以,一定需要监测其格拉斯哥评分、瞳孔、呼吸、脉搏等变化,床头需要常规抬高30度,可以降低颅内压。2、需要留意患者引流管的情况,如果引流液出现异常,比如引流液量增多、引流颜色出现变化,或者引流的性质出现变化,都需要告知医生,根据情况考虑是否需要复查头部CT。3、呼吸道护理,对于进行过手术之后的患者需要常规复查血气,如果血气提示氧合指数偏低,需要常规呼吸机辅助通气。4、需要对相对并发症进行积极护理,比如上消化道出血、下肢深静脉血栓形成、尿路感染等。
颅内血肿手术指征
颅内血肿的手术指征如下:1,当颅脑外伤导致患者出现硬膜外血肿时,如果血肿量超过30毫升,则为开颅血肿清除的手术指证。2,颅脑外伤导致患者出现硬膜下血肿,且血肿量超过30毫升时,也为开颅手术血肿清除的手术指征,或者血肿量不足30毫升,但患者有明显的脑挫裂伤伴脑组织结构的移位,已经发生脑疝者,也是开颅手术的指征。3,对于高血压性脑实质内出血,幕上脑出血,出血量大于30毫升时,需要进行开颅手术治疗,而幕下小脑半球出血时,出血量达到10毫升即为开颅手术指证。
抢救颅内血肿的措施有哪些
来到医院了很多病人外伤,或者是高压脑出血、硬膜外血肿。如果硬膜外血肿量大于30ml,硬膜下血肿量大于30ml,中线移位超过0.5厘米,或者是脑内血肿大于30ml,合并于病人脑疝,及时手术是最好的治疗办法。第二就是运用降压的药物,减少颅内压增高的情况,像我们做手术可以去骨瓣减压,也可以清除血肿,这是救命的第一步,第二步就是,尽量保护功能。第三步就是,顺利的度过我们的术后恢复期,利用白蛋白等治疗,还有一些辅助的,预防胃肠道的出血,胃溃疡抗炎等综合性的治疗,也是一些非常有必要的措施。
颅内血肿的临床症状有哪些呢
病人如果出现的颅内出血,往往会出现颅高压的症状,头痛、恶心、呕吐这种症状,查体的时候可能会看到视乳头的水肿,病人随着这个水肿量的增加,会越来越重,逐渐的从刚开始是清醒的然后出现嗜睡,最后出现昏迷。当然中间有些病人头痛的同时可能伴有躁动。当然如果水肿量比较大的话病人可能会出现昏迷,然后最后甚至导致脑疝以及这个生命体征不平稳,最后出现生命危险。
颅内血肿有哪些治疗措施呢
颅内血肿通常会根据病人血肿的量来决定怎样治疗。比如血肿是位于幕上,就是大脑的这个水平和基底节水平的血肿,如果血肿量超过30毫升的,考虑可以开刀手术治疗,如果小于30毫升的时候,可以进行微创治疗,如果只有十几毫升,大多数情况下是可以观察的,而对于小脑的血肿,通常如果要是超过十毫升或者15毫升,就可以考虑进行手术治疗了。脑干的血肿,治疗目前是有比较大的争议的,因为往往脑干出血病情比较凶险。
颅内动脉瘤手术后腹胀怎么办
动脉瘤术后的病人,尤其卧床时间比较长,可以出现腹胀肠蠕动减慢情况,甚至有些病人出现恶心、呕吐,出现恶心、呕吐的病人,一个先排除是不是颅内压问题,颅内压不高的情况下,没有颅内手术并发症的情况下,可以给予胃肠的减压,对病人能进食的情况下,可以给予口服的胃肠动力的药,在病人病情允许、稳定的情况下,可以鼓励病人早期下床活动,这样都可以,促进他的胃肠动力的恢复,促进肠蠕动、减少腹胀的发生。
脑肿瘤术后饮食
针对脑肿瘤疾病进行手术治疗之后,需要坚持的饮食禁忌如下:首先,避免刺激类饮料,脑肿瘤患者在手术之后应当远离刺激性质的饮料,比如碳酸饮料、咖啡和浓茶等,都不适宜患者,反而会影响到患者的睡眠质量,对于疾病的恢复产生阻碍的作用。再者,避免吃发霉的食物,发霉的食物中往往含有相应的毒素,具有致癌物质,所以不适合刚刚做完脑肿瘤手术的患者,即使是健康的人也要尽量避免吃发霉的食物。其次,远离辛辣类食物,辛辣类的食物可能会加重病症的发展,所以在护理期间应当避免吃辛辣、刺激的食物,选择多吃清淡的食物。
颅内动脉瘤症状
如果动脉瘤体积较大或者发生破裂出血,则往往会导致患者在短时间之内出现剧烈的头痛、头昏、恶、频繁呕吐,并且伴有出现一定程度的意识障碍,表现为患者出现昏睡或者昏迷的状态。另外,多数患者由于动脉瘤出血压迫到了周围重要的血管神经,导致出现血管神经功能障碍,有可能会出现一侧眼睑闭合不全,或者是一侧眼睑无法睁开。甚至出现肢体运动功能障碍,颈部抵抗病理征阳性。
颅内感染如何分类
颅内感染分为急性的和亚急性。急症重患者有全身感染、发烧、寒战、呕吐的表现,预后差,而亚急性发病较缓慢、症状较轻微、发病隐匿,原发灶不容易找到。神经外科手术之后,导致颅内感染主要因素有手术的时间较长,术后脑脊液漏由脑室外引流,放置各种引流管。因此缩短手术时间,严密的缝合防止脑脊液漏,对减少神经外科手术后感染有积极的作用。