脾破裂病因
脾破裂的病因包括胸部外伤出现肋骨骨折，主要是下位肋骨骨折以后，刺伤脾脏，还有腹部的闭合伤，腹部开放伤，腹部刀刺伤等情况引起比较常见，脾脏实质破裂，还包括腹部的震荡伤，高空坠落伤等原因，需要及时手术治疗。
脾破裂原因
出血较多的严重的脾脏破裂，或者病人出现血压下降、心率增快、意识改变等血流动力学变化，应该立即进行手术，根据病情选择脾修补术、部分脾切除术或全脾切除术。少量出血的脾脏轻度损伤、出血在被膜以下，可以暂时保守治疗，动态观察。受伤以后极易出现大量出血，病人可能迅速出现失血性休克，甚至死亡。
脾破裂术后护理
脾破裂患者术后一般都是需要进行严密的生命体征监护，包括出手术时、麻醉时以后，患者应该平卧位，将头偏向一侧，以免麻醉反应引起的恶心、呕吐，造成窒息或者是吸入性肺炎的可能性。然后监测生命体征，包括血压、脉搏、呼吸以及一些尿量，在麻醉清醒以后可以采取半卧位的方式，使患者膈下或者是上腹部的一些引流液，通过引流管能够迅速地引出体外。同时每日要记录患者的引流液的引流量，以及引流性质，同时要注意切口敷料的更换，查看切口有无红肿疼痛等症状。
脾破裂术后护理
脾破裂后常规的护理要点主要有以下内容：1、脾脏是人体储存血液的重要器官，脾脏破裂行手术切除后，24小时内需要密切观察患者的血压、心率、脉搏、呼吸等生命体征，避免出现失血性休克危及生命。2、记录患者24小时内的出入量，避免输入液体较多，引起心脏、肺功能不全。3、记录患者腹腔引流液引流的颜色、量、性质，如果引流管内伴有大量的血性液体，多提示腹腔内伴有活动性出血，必要时需要2次手术探查止血处理。4、脾脏切除后会出现血小板过度升高的状态，造成体内血栓形成。如果监测血小板指标发生明显变化，需要及时给予低分子量肝素皮下注射，或口服阿司匹林降低血液粘稠度，避免血栓的形成。
肝破裂和脾破裂的区别
可通过以下方法鉴别二者：肝脏位于右侧，脾位于左侧，均处于上腹，因此，如果受伤部位在右侧，则可能为肝破裂。不论是脾破裂还是肝破裂，均属于十分严重的疾病，应即刻到医院就诊。但是，如果是肝左叶的破裂，由于其鉴别较为困难，需要到医院的急诊科做CT或者超声判断。
脾破裂会引起哪些并发症
脾破裂的并发症： 1.出血性休克。为一种的罕见的疾病,其特征为既往健康的孩子发生急性发作的严重休克,脑病和其他症状,并导致死亡或极其严重的神经系统损害结果.主要发生在3~8个月之间的婴儿(平均年龄为5个月),但也有报道发生于15岁. 2.继发性感染。动物感染了一种病原微生物之后,在机体抵抗力减弱的情况下,又由新侵入的或原来存在于体内的，另一种病原微生物引起的感染。又称次发性感染。如猪瘟病毒是引起猪瘟的主要病原体,但慢性猪瘟常出现由多杀性巴氏杆菌或猪霍乱沙门氏菌引起的继发性感染。 3.内出血及血液对腹膜引起的刺激,并常与出血琩和血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,才出现休克前期的表现,继而发生休克。由于血液对腹膜的刺激而有腹痛,衩起在左上腹,慢慢涉及全腹,但仍以左上腹最为明显,同时有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而有左肩牵涉痛,深呼吸时这种牵涉痛。
脾破裂手术需要多少钱
手术费用应该在3万元左右。 外伤性脾破裂手术基本医疗费在二甲医院6000-8000元，如果出血量大输血多或患者伤员体质差，其医疗费用就可能在万元以上。 脾破裂大多数是腹部外伤造成的，一般情况下比较严重，大多需要采取手术的方法进行治疗，如果有脾破裂的表现，就应该及时到正规医院检查，查清病因，在医生的指导下进行治疗。腹腔镜下脾切除术的技术特点传统开腹行脾切除，切口大，暴露充分，操作者可用手直接接触切除物，对脾周韧带离断容易，控制出血方便，但明显存在创伤大，恢复慢等弱点。 腔镜下游离和切除脾脏与开腹手术有明显区别，其技术特点是：一是操作者要有丰富的腔镜操作技能，只有具有丰富腔镜操作技能，才能改变以前的固定思维，建立新的腔镜位置感、空间感，才能掌握腔镜下脾切的技巧。二是控制出血，是确保手术成败的关键。对正常大小的脾脏，超声刀游离脾周韧带十分容易，且游离脾周韧带后脾脏悬吊，用直线闭合器直接离断脾蒂，简单而安全。
自发性脾破裂的原因
往往也是在一些轻微的活动当中，比如上厕所或咳嗽，甚至转身有牵拉碰撞时，便可引起被膜撕裂，引起大出血，称自发性脾破裂。脾破裂以后，感觉会因人而异，部分患者会出现剧痛，部分患者如果出血量很大，还可出现面色苍白、出冷汗、头晕等失血性休克的表现。自发性脾破裂者，多因脾脏已经存在其他基础病变，比如肿瘤、肝硬化、巨脾，或者血吸虫病等病理性的脾脏。
脾破裂保脾治疗方法是怎样的
第一保脾的手术有脾修补术，脾修补术适用于脾包膜裂伤或者是线形脾实质的裂伤；第二就是脾脏的部分切除术，适用于单纯修补，难以止血或者受损的皮组织失去了活力，部分脾脏切除后有半数以上的脾实质能够保留的情况下，我们才进行保脾的脾脏部分切除术；第三对于脾脏严重损伤破裂的进行脾脏的全脾切除，主要适用于严重脾脏破裂或者脾蒂断裂不能够修补，或者部分切除手术以后把部分破碎的脾脏组织散布种植于大网膜之上，而保留一部分脾脏的功能。
脾破裂可以保守治疗吗
根据不同的情况，综合患者病情，有一部分皮肤类的病人可以进行保守治疗。它的适应症包括：患者入院的时候收缩压大于80毫米汞柱以上；心率在130次以下；CT或者是超声检查，损伤程度在Ⅰ、Ⅱ级之间，且超声动态监测，腹腔内的积血在短时间内没有增加；腹腔内空腔脏器没有合并损伤，仅是脾质破裂的损伤；患者凝血功能无障碍；非病理性的脾破裂。