脑积水腰大池腹腔分流手术时有哪些注意事项
虽然说腰大池腹腔分流术，是治疗老年人正常颅压脑积水目前最理想的一种手术方式。但是要想做好这一类的手术，还是有很多注意事项的。因为这类的手术它和脑室腹腔分流术相比，不穿刺脑室，创伤小，分流管的距离也短，并发症也少。对病人的全身状况要求的也比较少。所以说受到了很多脑积水老年患者的欢迎。但是有一些病人是不适合做腰大池腹腔分流术的。做腰大池腹腔分流术，一定要经过专业的脊柱脊髓神经外科的大夫进行评估，适合做这类的手术，才能进行手术治疗。
腰大池腹腔分流术有哪些优点
腰大池腹腔分流术，最大的优点就是微创，主要体现在以下三个方面。第一，腰大池腹腔分流术不经颅脑穿刺放置分流管，所以说对颅脑神经的损伤几乎是零，所以说它导致颅内出血、癫痫等严重并发症的发生率也几乎是零。第二个，皮下分流管长度比较短，所以说这种手术对患者身体的创伤也是大大降低。最后一个，就是手术相对简单，手术的时间还有麻醉的时间大大缩短。所以说这一类的手术，更加适合于高龄或者全身状况比较差的患者。
脑积水腹腔分流手术
这个需要结合患者所在医院的情况以及患者基础情况，或者全身的基础情况，假如患者没有太多基础性疾病，住院以后进行正规的检查，很快安排手术，术后一般情况下在七天左右就可以拆线，由于手术比较简单，安全性也比较高，如果没有感染等其他的一些并发症，前前后后患者在十天是可以出院的。当然如果手术过程中出现了排异反应，出现感染、出现颅内出血，那么时间就不好确定了。
脑室腹腔分流术是非根治的手术吗
脑室腹腔分流术一般对于脑积水，它就是根治的手术，只要管子不堵就没问题。现在还有一种叫第三脑室底造瘘的手术，就是在脑子里做造瘘手术，它不用放分流管，但造瘘手术就只能针对梗阻性脑积水来做。梗阻性脑积水就像堰塞湖一样的，本身是很通畅的，但是堵了没办法造瘘就是从旁边再挖个道疏通过来，而分流就是把这个堰塞湖分到别的活道上去，造瘘手术比分流手术的损害要小，又没改变它正常的循环通路。
枕大池蛛网膜囊肿手术
枕大池蛛网膜囊肿如果需要手术，肯定是枕大池蛛网膜囊肿引起相应的神经功能症状，比如颅压增高、癫痫或者发生脑积水及脑干功能障碍。因为枕大池蛛网膜囊肿里面主要是脑脊液，手术的目的主要是将囊腔内的脑脊液引流或者清除。可以采用以下的方法：1、单纯的钻孔、针管抽吸加引流，手术方式就是将穿刺针穿到蛛网膜囊肿部位，将里面的脑脊液引流到体外，但是进行该操作最容易的伴发症状就是囊肿复发。2、可以采用囊肿-腹腔分流术，该手术主要是将一端的管植入囊肿腔，另外一端置入腹腔，将过多的脑脊液直接引流到腹腔，达到治疗的目的。
脑室腹腔分流术会有并发症吗
这个手术总来说手术本身并不危险，并发症的几率很低，但是术后并发症的几率还是比较高的。往往是这个管子出了问题，比如说脑室堵了或者说肚子出了问题，或者是随着脑积水的改善，脑室由大变小过程中管子的位置不好了，有可能是被这个脉络丛什么地方包裹住了，有可能是脑脊液里面产生的脏东西把孔堵住了，或者是肚子出了什么炎症形成包裹性的积液，或者是皮下哪个地方给磨破了等，这些并发症的情况多达几十种，那么总体来讲儿童的脑室腹腔分流手术的并发症，近期和远期的并发症加在一起可以达到25%，所以并发症比例是非常高的，这也就是为什么我们尽可能的去做三脑室底的造瘘，而不做脑室腹腔的分流手术。
脑室腹腔分流术后并发症脑室裂隙综分流合症
新生儿脑积水术后并发症之脑室裂隙综合症。在脑室腹腔分流以后，这个病人脑室变得非常小，或是呈裂隙状态，脑室裂隙综合症的发生率占到88%，在这88%脑室裂隙综合症中，可以完全没有症状，也不需要治疗。剩12%的脑室裂隙综合症的病人，有6.5%的病人需要手术干预，手术方法主要是包括，脑室端分流管不全梗阻的修复,就是把脑室端换掉，更换压力高的分流阀以增加阻力，再一个，安加抗虹吸阀门，更换中压或高压阀门，我们现在采取预防的方法，都是直接用调压分流管，裂隙综合症就可以解决，压力可以往上抬高。治疗方法还有一种，分流管同侧的颞肌下去骨瓣减压。
枕大池蛛网膜囊肿严重吗
如果枕大池蛛网膜囊肿非常大而压迫患者脑部，从而造成各种各样的临床症状，严重影响日常生活，需要及时进行相应的治疗。有很多人都会存在这种疾病状态，主要是蛛网膜颗粒在发育过程当中受到一定阻塞而形成蛛网膜囊肿。
脑室腹腔分流术后并发症出血，颅内积气
脑室腹腔分流术后并发症之出血和颅内感染，出血部位可位于脑内、脑室内、硬膜下，一旦认为出血积气,与手术时穿刺次数过度，方向偏离所致有关，还与分流术后颅内压突降有关。硬膜下血肿是由于脑室塌陷，致使脑皮层从硬膜上被牵拉下去，桥静脉撕裂出血所致，多数的硬膜下血肿能自行吸收无需手术，对于有症状，或进行性增多的硬膜下血肿，仍需手术利于脑室再膨胀。
脑室腹腔分流术后并发症低颅内压综合征
新生儿脑室腹腔分流术后并发症低颅内压综合症。低颅压综合症主要临床表现为，头痛、恶心、呕吐、心跳过缓或昏睡，这些症状在体位改变时更为明显，低颅内压综合症的病人，当病人直立时会引起过度分流，造成颅内负压，同时出现剧烈的体位性头痛，恶心呕吐，必须躺下才能够缓解。如果症状持续存在或经常发生，并影响工作和学习时，就需要进行引流管修复术，修复术我们常规采用的，重新埋植一根压力较高的分流管，或抗虹吸管，或压力较高抗虹吸分流管，再一个，体外可调压的分流管更合适。