什么叫腰椎滑脱
腰椎滑脱也是一种中老年人退化性的腰椎疾病,它从字面上理解就是在两节腰椎之间出现的划移甚至出现了移位腰椎滑脱。腰椎滑脱直接反应了腰椎稳定性的减弱或者丢失患者可能因为滑脱的椎体对神经根的压迫出现了下肢的神经症状,出现了臀部大腿和小腿的疼痛麻木,走不远需要长期卧床或者患者在起身或者弯腰的时候觉得腰部的疼痛也很剧烈。腰椎滑脱一般常见于女性,女性病人比较常见,但是如果病人出现这种情况,最好还是到专业的医院找专业的医生去就诊,可能要做一些CT核磁共振检查来看看这个疾病的情况。
腰椎滑脱的危害
腰椎滑脱是整个腰椎退变性疾病里面,对这个人体对神经造成危害的最严重的,比较严重的一类疾病,它多发生于长期体力劳动的这个人员,你比如说长期体力劳动的工人和劳动者,还有长期从事这个搬运的这些人员他长期应力作用着导致狭部断裂以后,引起了这个腰椎的真性滑脱,同时合并有椎间盘的突出这个真性滑脱,如果不长期纠正会导致滑脱明显加重,一般来说滑脱分为一到四度,轻度的是一度滑脱主要发生在腰四椎体和腰五椎体比较多见。因为腰四椎体和腰五椎体是人体的腰部脊柱、承力的承受硬力最大的两个部位,如果这两个地方发生狭部裂引起滑脱,会严重引起人体腰部支撑的效果,如果长期从事体力劳动的这个患者,同时合并有腰椎的狭部裂引起的滑脱,如果不即使纠正滑脱会继续加重,甚至会达到三度到四度滑脱。这个时候给神经的这个牵拉造成很明显的影响,患者的症状比较严重,严重的时候会引起的下肢的功能的障碍,这个时候如果发生到三到四度滑脱,再来手术治疗给手术者也会造成一定的难度,对他的滑脱的复位也会造成很大的影响。
如何区分腰椎假性滑脱与真性滑脱
由于腰椎椎弓峡部骨不连或由于脊椎或椎间盘退行性变或其他原因,使后关节突关节关系发生改变所引起腰椎椎体向前的移位。在腰椎椎弓峡部骨不连的基础上,患椎连同以上腰椎向前滑移,发生的腰椎滑脱叫真性腰椎滑脱。多发生于第五腰椎,第四腰椎次之,个别亦有多发者。如无腰椎椎弓峡部骨不连,仅由于脊椎或椎间盘退行性变或其他原因使腰椎后关节突关节关系发生改变所引起腰椎滑脱叫假性腰椎滑脱。假性腰椎滑脱多见于60岁左右的女性,且多发生在第4至第5腰椎间。腰椎滑脱的诊断主要靠X线检查。真性腰椎滑脱可见到椎弓根后下方有一由后上方伸向前下方的透明裂隙;假性腰椎滑脱则见不到椎弓根后下方有裂隙。另外,真性腰椎滑脱因其仅有椎体前移,而患椎棘突与其下部椎骨关系保持不变,故脊椎的前后径增加;假性腰椎滑脱因其患椎椎体与棘突同时前移,故脊椎的前后径不变。斜位片为鉴别真、假性腰椎滑脱的最好位置,也是显示椎弓峡部的最好位置。
中医治疗腰椎滑脱
因为腰椎的滑脱它是分四级的,对一级的症状主要以观察为主,适当的加一些功能锻炼,中医包括坐位的定点旋转手法的复位,手法的放松,包括中药的药敷,中药的口服,离子的导入,包括针灸,对轻度的滑脱或者说假性滑脱还是有明显的疗效的。腰椎滑脱或者腰椎假性滑脱病人年龄都比较大,有的患者是不愿意手术或者身体条件不允许手术,这时候可以做一些中医的保守治疗,包括中医的侧扳、斜扳,手法要慎重一些。滑脱刚才讲滑脱另外分级,二级到三级,大于二级的滑脱,临床症状对压迫的比较重,患者往往有时候表现走路间性的坡行,不能走长路,麻木的比较厉害,另外对生活功能影响比较大,其实有时是需要考虑手术的。
腰椎滑脱是怎么回事
如果病人出现腰椎滑脱后,没有明显的临床症状,可以不用采取特殊治疗,需要告诉病人,尽量减少腰部过度负重活动。比如病人的腰部有外伤病史,长期慢性劳损,或者发生骨折,都可以造成腰椎椎体滑脱。
腰椎滑脱是怎么回事
在临床中导致病人出现腰椎滑脱的原因很多,最为常见的考虑还是下面这些情况引起的:一,先天自身发育的问题,就可以导致病人出现腰椎滑脱。二,病人腰部受到外伤,也会引起腰椎滑脱。三,长时间慢性的劳损同样也会引起病人出现腰椎滑脱的。当病人存在有腰椎滑脱,往往就会引起病人出现反复的腰痛症状为主,尤其是在过度劳损或者受凉的情况下,疼痛会更加的明显。当压迫到脊髓神经根的时候,会表现为病人出现臀部,大腿后方,小腿后方,小腿前外侧,甚至被放射的足部出现放射样的疼痛症状。
腰椎滑脱术后注意事项
腰椎滑脱手术一般都行切开复位间盘摘除椎体融合椎弓根钉棒系统内固定手术。所以说术后一定要休息一般需要卧床休息一个月,然后佩戴腰椎支具下地行走,腰椎支具要佩戴三个月左右,半年内不要弯腰负重劳累。即使完全恢复后,也不要干重体力的劳动,过多的活动容易使钉棒系统松动折断脱落的风险。
腰椎一度滑脱怎样治
患者是1度的腰椎滑脱可以先选择保守的治疗措施来治疗,患者日常生活中注意多休息,不要长时间的弯腰负重,减少久站,久坐。对于选择保守治疗效果不是很好的患者,或者是滑脱的程度越来越大,局部受压也比较明显,需要及时考虑手术的治疗。同时可以采取物理的治疗措施或者是药物的治疗措施来治疗,主要有牵引、理疗、针灸、按摩,或者是烤电,微波等一些方式来缓解临床症状。
什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是指腰椎的椎体间部分或全部错位的一种疾病,一般来讲是上位椎体向前滑脱。腰间盘突出是常见的问题,腰椎滑脱实际也是骨科腰椎病里面很常见的疾病,有时候在门诊的很多病人会说,去别的医院看过了,医生说是腰椎脱落,腰椎脱位或者是腰的小骨头断了,其实最后都发现是腰椎滑脱,腰椎滑脱到底是什么,可以看看这个图,这是正常的腰椎X光片,腰椎可以看到每一节一节的骨头,叠在一起,而且序列很齐整,这个后援就是连成一条弧线,腰椎滑脱的病人,比如这个就存在滑脱,可以看到椎体和这个后缘,实际上是有台阶感,这就很形象,腰椎滑脱顾名思义滑就是椎体往前滑,这两个地方产生了脱位,这样就叫腰椎滑脱。腰间盘突出是常见的问题,腰椎滑脱实际也是骨科腰椎病里面很常见的疾病,有时候在门诊的很多病人会说,去别的医院看过了,医生说是腰椎脱落,腰椎脱位或者是腰的小骨头断了,其实最后都发现是腰椎滑脱,腰椎滑脱到底是什么,可以看看这个图,这是正常的腰椎X光片,腰椎可以看到每一节一节的骨头,叠在一起,而且序列很齐整,这个后援就是连成一条弧线,腰椎滑脱的病人,比如这个就存在滑脱,可以看到椎体和这个后缘,实际上是有台阶感,这就很形象,腰椎滑脱顾名思义滑就是椎体往前滑,这两个地方产生了脱位,这样就叫腰椎滑脱。
腰椎滑脱的危害
腰椎滑脱是整个腰椎退变性疾病里面,对这个人体对神经造成危害的最严重的,比较严重的一类疾病,它多发生于长期体力劳动的这个人员,你比如说长期体力劳动的工人和劳动者,还有长期从事这个搬运的这些人员 他长期应力作用着导致狭部断裂以后,引起了这个腰椎的真性滑脱,同时合并有椎间盘的突出这个真性滑脱,如果不长期纠正会导致滑脱明显加重,一般来说滑脱分为一到四度,轻度的是一度滑脱主要发生在腰四椎体和腰五椎体比较多见。如果是患者椎体滑脱在三度,四度,一般患者会出现腰部的剧烈疼痛,下肢的剧烈疼痛,麻木,有的时候还会出现肌无力,反射消失的情况,严重的时候患者可能还会出现瘫痪的情况。对于腰椎滑脱比较严重的时候,如果后期在受到外力的情况下,有可能会引起病人出现完全性的瘫痪,从而出现下肢功能完全丧失、大小便失禁,这就是腰椎滑脱常见到的后果。