腹腔循环热灌注化疗的步骤有哪些
腹腔热灌注的步骤描述如下:病人术后首次进行灌注时必需在超声引导下进行至少三次腹腔穿刺。第一步,制造腹腔人工水囊;第二步,在腹腔对角部分通过穿刺放置二根较粗的导管;第三步,连通循环灌注机,设定灌注机各种参数后开始灌注,循环稳定后加入化疗药物;第四步,各种参数达到治疗要求后开始记录治疗时间;第五步,治疗时间完成后,将循环液全部引流,撤除连接,处理固定两穿刺导管。如果是腹腔大量积液患者可直接从第二步开始,不需要制造人工水囊。
腹腔循环热灌注化疗对于卵巢癌患者有哪些帮助
腹腔热循环灌注的化疗对于卵巢癌患者是有着积极的作用。卵巢癌的患者在发现的时候,大部分都是晚期患者,很少有早期发现的。晚期患者大部分都是一些腹腔大量积液和腹腔广泛种植的患者。对于这一类患者的治疗手段,如果能够进行手术减瘤的首先要进行手术减瘤,术后都要进行腹腔热灌注化疗,使得腹腔内的肿瘤缩小腹水得到控制,为患者争取一个做手术的时机和一个肿瘤的减瘤术,然后再给予相应的综合治疗。
腹腔热灌注化疗的药物选择有哪些
腹腔热灌注化疗的药物选择与原发疾病的种类有关,与药物本身的特性有关,如药物对腹腔肿瘤的穿透力比较强,腹膜吸收率比较低,43度热疗有协调作用,以及腹膜刺激性小等,使用过化疗药物的患者,根据以往对化疗药物的敏感性进行选择,运用比较多的有奥沙利铂、卡铂、顺铂、丝裂霉素吡柔比星、紫杉醇和吉西他滨,实施腹腔热灌注化疗时,可以选择单一给药,也可以联合序贯给药,化疗药物的计量,目前没有统一标准,严格上以静脉用量为标准,如联合静脉运用,剂量可以酌情减少,使用铂类药物时按照药物说明书进行水化,使用紫杉类药物时,按照说明书进行抗过敏的处理,对于腐膜通透性不高的药物可以适当的提高剂量,增加局部药物的浓度,提高肿瘤药物的减灭效果。
腹腔热灌注化疗的适应症和禁忌症都有哪些
腹腔热灌注化疗的适应症第一是腹腔胀气的晚期肿瘤的腹腔转移,包括胃癌、结直肠癌胆管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌的腹腔转移。第二是腹膜的假性黏液瘤。第三是腹膜的恶性间皮瘤。第四是其它恶性肿瘤的腹腔转移。腹腔热灌注化疗用于预防腹膜转移主要用于进展期胃癌、结肠癌和卵巢癌根治术后的预防腹膜种植转移。还可用于进展期的胆管癌、胰腺癌根治术后的研究性的治疗。腹腔热灌注化疗的禁忌症第一是各种原因所引起的腹腔的广泛粘连。第二是术后吻合口存在着水肿、缺血或者是张力等预后不良的一些因素。第三有肠梗阻存在的患者。第四有明显的肝肾功能不全,一般情况差的患者。第五有严重的心血管系统的病变。
腹腔热灌注化疗对胃癌患者有帮助吗
腹腔热灌注化疗对于胃癌患者是肯定有帮助的。把胃癌分为早期的胃癌和进展期的胃癌。对于早期胃癌做完手术就可以了,对于进展期的胃癌已经失去了手术治疗的机会,所以循环热灌注治疗对于这种患者就有很好的疗效。可以从以下几个方面看他的疗效。第一,胃癌腹膜转移患者给予肿瘤细胞减灭活术,联合腹腔热灌注化疗具有良好的治疗效果及安全性。第二,胃癌手术复发转移患者腹腔热灌注化疗改善相关症状及肿瘤标志物的控制效果较好。
膀胱癌灌注化疗
膀胱癌灌注化疗比全身静脉化疗的痛苦性低,其痛苦主要来自于两方面:一、导尿时带来的痛苦,进行导尿时需要将导尿管插入膀胱,这时可有膀胱的刺激感和尿道的刺激感。留置好导尿管后再将药物通过尿管直接注射至膀胱,然后在膀胱内进行保留。二、来源于药物的刺激,化疗药物对膀胱黏膜具有一定的刺激,尤其是进行表柔比星灌注时可以造成化学性黏膜灼伤,导致膀胱区疼痛、尿频、尿急等。但痛苦都可以忍受而且只表现为局部痛苦,不伴有恶心、呕吐或者脱发、食欲不振、精神较差等风险。所以相对全身静脉化疗,其痛苦性要小而且只表现为尿道局部痛苦,不会出现全身痛苦。确诊膀胱癌后,进行规律的膀胱灌注化疗能有效降低膀胱癌的复发概率。
膀胱灌注化疗会出现哪些不良反应
膀胱灌注化疗会出现的不良反应如下: 1、如果灌注卡介苗,可能会引起结核性的膀胱炎,就是在免疫力比较低下的时候,结核细菌会感染到膀胱或整个泌尿系统,引起泌尿系统的结核。患者通常的症状为尿频、尿急,复查可发现膀胱挛缩,做细菌培养可查到结核杆菌,一般建议患者到专科医院做抗结核的治疗。 2、膀胱癌化疗药物的灌注通常有可能会引起尿频、尿急这种无菌性的膀胱炎。通常建议患者多喝水,这种症状是一过性的反应,等时间久了它会慢慢地减轻。
膀胱癌术前灌注化疗
膀胱癌灌注化疗的流程:患者需要取得膀胱灌注化疗的药物交给医生或者护士进行化疗药物的配制,配置完毕以后患者需要进行导尿处理。祖国医学用传统中药有非常独到的地方,建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对膀胱癌效果非常好,这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,以达到战胜癌症的目的;膀胱癌灌注化疗就是原发病是膀胱癌通过精妙到膀胱,肿瘤电切后需要进一步进行药物灌注化疗,避免膀胱肿瘤复发,也就是在膀胱内注射化疗药物达到治疗的效果
膀胱灌注化疗方法
化疗是目前治疗膀胱癌最主要的治疗方法之一。膀胱癌患者术后为防止复发应行膀胱局部灌注化疗药物治疗,以抑制肿瘤发展,灌注的药物不同,膀胱内保留时间不同,灌注保留超过一定时间会形成化学性膀胱炎。对于膀胱恶性肿瘤患者,经过相应的手术治疗以后,术后辅助膀胱灌注化疗,以降低肿瘤复发率,灌注化疗首先插入导尿管排空膀胱,然后灌注相应的药物,留存半小时到一小时并嘱患者变换体位,使药物与膀胱粘膜充分的接触,然后排除药液。
膀胱癌灌注化疗的反应
癌症治疗方法有很多种,其中膀胱癌治疗方法中使用灌注化疗比较常见,虽然灌注化疗治疗膀胱癌之具有一定作用的,到那时相继会出现多种的副作用,下面主要给大家介绍一下 膀胱癌灌注化疗有副作用吗。如果说第一次膀胱癌灌注化疗的效果比较的好,那么在后面几次的过程当中患者可以不用按期的去医院进行灌注,但是就算是这样患者自己也要按时的服用一些药物,这样的话才能让第一次灌注化疗的一个效果达到最佳的一个状态,而且在第一次关注化疗的一个过程当中费用可能会在1000元左右,这个费用真对于现在的一个家庭情况来讲是比较宽裕的,如果说患者进行住院灌注化疗的话,那么再加上住院费可能就是一笔不小的费用,可能在之后的治疗过程当中患者会因为产生的费用,而让自己的情绪一直处于紧绷的状态。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中尿路系统肿瘤组织学分类中膀胱癌的病理类型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌,其他罕见的还有膀胱透明细胞癌、膀胱小细胞癌、膀胱类癌。