腹腔镜疝修补术后出现血清肿是怎么回事该如何处理
腹腔镜疝修补手术以后，积液最常见的是两种情况，一种是疝囊或者手术区域的积血，这个时候我们一般会在B超引导下做一个穿刺，避免术后的补片区域的感染。另外一种最常见的情况是手术区域的血清肿，因为我们疝囊的旷置或者疝囊的过大，局部浆液性的物质聚集会引起血清肿，腹腔镜疝修补手术和开放的疝修补手术是一样的，少部分的患者术后会出现血清肿，血清肿出现的原因与病史过长或者疝囊过大，或者我们在术中做了疝囊远端的旷置等因素有关，对于较小的血清肿一般来说，我们不需要做特殊的处理，1到2个月会自行的吸收。如果血清肿较大或者有疼痛等不适症状，我们一般可以选择理疗或反复的穿刺抽吸，基本上2到3个月会逐渐恢复正常。
腹股沟疝开刀和腹腔镜手术治疗应该如何选择
腹股沟疝开刀和腹腔镜手术，实际上两种手术都是比较安全，而且都是有效的。所有的腹股沟疝它都适合做开放手术，而且开放手术的麻醉可以用局麻，也可以用硬膜外麻醉，但是腹股沟疝开放手术，它是有切口，它下来疼痛的发生率相对要高一点，术后就是下床恢复时间要长一点。如果患者对美容要求不太高，还要经济因素，可以做这个开放性的手术。如果对美容要求比较高，希望术后尽快恢复疼痛可以选腹腔镜手术。
腹股沟直疝和斜疝
腹股沟斜疝在很多方面都和直疝有区别，主要表现在几个方面：第一个发病的年龄，斜疝多见于儿童及青壮年，直疝多见于老人家。第二个就是疝突出的一个途径，斜疝的话是经过腹股沟管突出，可进入到阴囊，直疝的话是由我们直疝三角突出，不进入到阴囊。第三个疝块的外形，斜疝的疝块为椭圆形或者梨形，上部呈滴饼状，直疝的话疝块为半球形，基底部非常宽。第四个是回纳疝块后，压着我们的疝环，斜疝的话是不太突出了，而直疝的话它的疝块仍然可以突出。第五个是精索与疝囊的一个关系，斜疝上的话，它的精索在疝囊的后方，而直疝的话它在疝囊的前方。第六个是疝囊颈与腹壁下动脉的关系，斜疝的话它是在腹壁下动脉的外侧，而直疝的疝囊颈是在腹壁下动脉的内侧。第七个就是发生砍顿的几率，斜疝发生砍顿的几率比较多，而直疝的话它的发生几率比较少。
腹腔镜手术禁忌症
单孔腹腔镜是将手术切口隐藏于脐孔或脐周，利用人类先天残留的自然瘢痕，手术几乎不留瘢痕，具有突出的美容优势。在妇科领域，多数经单孔腹腔镜采用经脐入路，故也称为经脐单孔腹腔镜手术，与传统腹腔镜手术的适应症相同。其主要禁忌症与传统腹腔镜手术的禁忌症相同，但禁忌症是相对的，包括黏连严重如严重的子宫内膜异位症，有多次腹腔手术史或术中发现手术部分粘连严重者，会增加中转开腹的可能或需要多孔才能完成。主要禁忌症包括：1.晚期恶性肿瘤；2.全身情况不能耐受麻醉；3.巨大盆腔肿物；4.凝血功能障碍；5.腹腔严重感染；6.脐部发育异常。
腹腔镜肾上腺切除术
对于目前科技发展以及医生技术水平来说，腹腔镜在泌尿外科肾上腺肿瘤切除术已经非常普及，可以进行腹腔镜或者后腹腔镜将肾上腺肿瘤完整切除。如果肾上腺肿瘤较小，一般通过腹腔镜在肚子上或者腰上打，3到4个洞，找到肿瘤之后可以完整切除将肿瘤拿出，将腹腔镜的戳卡洞口进行缝合。恶性肿瘤，一般手术较为复杂，手术越复杂，那么危险性就越大可能会黏连到大静脉以及脾脏，肝脏等周围脏器。
胆结石腹腔镜手术
胆结石腹腔镜手术后的患者在术后要积极的护理，应该平卧位休息，要观察患者的呼吸情况，保持呼吸道的通畅，要清除呼吸道的分泌物，必要时可以将头偏向一侧，促进分泌物的顺利排出，避免引起窒息的严重的后果。如果有敷料污染的情况应该立即更换。
脑疝存活率
脑疝的存活率目前还没有确切的数字，它受到很多因素的限制，比如引起它的原因、脑疝持续的时间、手术解除脑疝的程度以及术后的恢复状况，这些都可以影响他的存活。但是救治的比较晚，脑疝持续的时间比较长，那它的存活率就要低很多，甚至死亡。脑疝是颅内压增高引起的一个非常严重的后果，患者会出现剧烈的头疼，以及呕吐频繁等症状。
脑疝瞳孔放大
在临床上我们一旦发现有脑疝应当采取积极治疗的措施，包括影像学明确诊断引起脑疝的原因。脑疝形成代表脑组织受到挤压很明显，刺激动眼神经引起了瞳孔散大有单侧散大和双侧散大。一般来说，脑疝发生以后代表了生命进入倒计时。
脑疝瞳孔放大
当患者出现脑疝的时候，如果表现为出现瞳孔散大，此时提示患者目前病情危重，如果患者在此时能够得到及时有效的治疗，如尽快给予患者静脉点滴甘露醇，以帮助患者降低颅内压，或者是及时的给予患者实施手术治疗，将脑内血肿清除，或者是给予患者实施去骨瓣减压手术。那么这样的情况，患者往往还有一定的治疗希望，但如果没有得到及时有效的治疗，当病情继续进展的情况下，在短时间之内容易出现双侧瞳孔散大，固定。患者血压进行性下降，自主呼吸微弱，往往提示患者生命垂危。
如何鉴别腹股沟斜疝和直疝
腹股沟直疝和斜疝可以通过以下的方法来鉴别：如果疝气进入了阴囊提示斜疝，直疝是不会进入阴囊。第二，如果疝气是半球形，一般是直疝，斜疝一般为椭圆形的或者梨形。第三，压住内环口以后疝气不复出，提示斜疝，如果疝气仍然复出，提示直疝。最后，斜疝位于腹壁下动脉的外侧，如果疝气位于腹壁下动脉的内侧，一般提示是直疝。以上就是斜疝与直疝的鉴别。