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腹膜炎诊断

诊断腹膜炎可以通过典型的查体来确诊,病人会表现为腹膜刺激症,也就是有压痛,反跳痛和肌紧张,对于局限性腹膜炎那么会有局部的明显的腹膜刺激征的反应,那么弥漫性腹膜炎的患者会有腹肌的板样强直,并且还会伴有发热,恶心,呕吐,有一些病人也会出现心率增快,血压下降,甚至会出现胸闷和呼吸受限,所以对于腹膜炎这种疾病也不能忽视,也应该系统的进行治疗,腹膜炎包括原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,常见的是由消化性溃疡或者是肠破裂,消化液流入到腹腔当中,出现继发的感染所形成的,也需要进一步的选择手术治疗,进行局部的修补以及腹腔的冲洗和引流手术。

弥漫性腹膜炎症状

弥漫性腹膜炎患者会出现腹痛、腹膜三联征。 1、腹痛:表现为持续性剧烈腹痛,从原发部位开始,可漫及全腹。此外还可出现恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高等表现。 2、腹膜三联征:如压痛、反跳痛、腹肌紧张。

腹膜炎看什么科

对于继发性的腹膜炎,也要看原因是什么,比如由于腹腔空腔脏器发生了损伤导致腹膜炎,建议患者去看普外科。如果是阑尾炎、胆囊炎、胃穿孔、十二指肠穿孔导致的继发性腹膜炎,也应该看普外科。腹膜炎分为原发性腹膜炎和继发性的腹膜炎,原发性腹膜炎要根据原发感染的部位,来决定看什么科,比如如果是泌尿系感染,建议患者看泌尿科,如果是四肢皮肤感染引起的原发性腹膜炎,建议患者看骨科。

腹膜炎看什么科

腹膜炎属于急危重病,建议直接挂急诊外科,急诊外科行腹部CT等检查,初步明确引起腹膜原因进行分诊。引起腹膜炎的原因,常见的是空腔脏器穿孔, 比如胃穿孔、胆囊穿孔、阑尾穿孔,这个属于胃肠外科;所以腹膜炎建议直接 挂急诊外科, 尽快完善检查明确原因,分诊到具体科室。

腹膜炎诊断标准

腹膜炎应该从以下几个方面确诊,首先是患者的症状,有腹痛,恶心呕吐,体温,脉搏,血压有明显变化,严重者可出现感染性中毒症状,再就是患者的体征,有压痛,反跳痛,肌紧张,实验室检查可发现白细胞升高,腹腔穿刺有积液或者不凝血,超声检查,腹部拍片,ct检查等,这些都可以明确腹膜炎的诊断。

结核性腹膜炎症状

结核性腹膜炎的症状不一,起病急缓也不一,与有无原发灶、感染途径、人体反应的差异以及病理类型等有关,一般常见的症状包括发热、腹痛、腹胀、腹壁柔韧感和腹部包块。 1、发热是本病最常见的症状之一,以低热或中等热为多见。 2、腹痛,以持续性隐痛或钝痛为多见,位于脐周,下腹或全腹部。 3、腹胀,多数患者腹部膨隆,但无明显腹水,起病时有明显腹胀感。 4、腹壁柔韧感,临床上常描述为揉面感与腹膜增厚,腹壁肌肉张力增高有关。 5、腹部包块,多见于粘连型与干酪型患者,常位于脐周。

腹膜炎ct表现

腹膜炎正常CT的表现,CT图像是腹部某一横段图像,必须根据各脏器的解剖部位来进行归描。一、肝脏。CT可以显示为肝脏轮廓大小、密度和内部结构。正常的肝脏密度均匀,CT值为40~70,比脾脏高。不同层面上所显示的肝脏各叶段的大小、形状各有所不同。比如肛门一层,可显示H型低密度的带状影,右纵裂为胆囊窝,左纵裂为肝镰状韧带,中间是肛门,内含肝动脉、门静脉和肝管。左纵裂左侧为左叶,右纵裂右侧为右叶,两裂之间的肛门前方为方叶,肛门后方为尾叶。二、胆囊和胆道。胆囊位于胆囊窝内,横径大小是4厘米。窝内含有胆汁,密度低于邻近肝组织为5~30。形状呈卵圆形、圆形,边界清楚。正常的肝内、外胆管不显影,当扩张的时候才显示。扩张的胆管表现以肝管向内延伸的树枝状低密度影。三、腹部横断层面图像。腹部横断层面图像,胰腺CT可显示胰腺的轮廓、密度、形状和大小。正常胰腺密度均匀,CT值是40~50,略低于周围的脏器。胰腺形似一个卧蚕状,分为头、体、尾三部分。前后径头部3厘米,体部2.5厘米,尾部为2厘米。四、脾脏。呈新月状,脾脏密度均匀,CT值低于肝脏,大小/长度不超过五个肋单位,一个肋单位等于一个肋腔和肋骨断面。五、肾脏及肾上腺。位于脊柱的两侧,在不同层面上可以成椭圆形、马蹄形。马蹄形开口指向内前方。

腹膜炎ct表现

结核性腹膜炎的影像学检查,x线检查可提示结核性腹膜炎症征象,如腹膜增厚黏连,肠结核,肠梗阻,不等程度的肠黏连,小肠固定或因粘连而偏于一侧且不易推动,小肠或结肠瘘,及肠腔外肿块等征象,腹部平片可见散在钙化阴影时,提示有肠系膜淋巴结钙化,胸部x线片显示肺部结核钙化灶及硬结影像者,有助于结核性腹膜炎的诊断,B超,CT,磁共振检查,可见增厚的腹壁及腹水,甚至可见肠袢之间的肠瘘,超声引导下细针穿刺包裹性积液,送生化检查有助于确诊。

结核性腹膜炎症状

结核性腹膜炎常常会出现低热的症状,这个低热主要是出现在午后的低热,而且还伴有夜间的盗汗情况,如果毒血症状比较明显时,还会出现高热,体温可以达到39度以上,这时一定要及时的采取降热处理,可以选用物理降热也可以选用一些退烧药物进行处理。对于那些病情时间比较长的患者,还有可能会出现贫血的症状,所以得了结核性腹膜炎应该尽早的治疗防止病情的继续恶化。另外会出现营养不良的症状,比如身体消瘦,皮肤水肿以及头晕的症状均可出现。

阑尾炎引起的腹膜炎

一旦患者由于阑尾炎引起腹膜炎,一定要及时进行剖腹探查手术,并将阑尾切除,术中还要将阑尾穿孔的脓液吸引干净,术中要放置引流管进行通畅引流。阑尾炎引起腹膜炎的症状主要表现为患者开始出现右下腹疼痛不适,可能伴有发热,之后患者的腹痛变为整个腹部的疼痛不适,可伴有寒战、高热、血压下降、少尿等感染性休克的症状。除了使用消炎药以外,还要有效的进行补液,维持水电解质平衡,肠外营养等对症支持治疗。