血管性痴呆和老年痴呆的区别
血管性痴呆和老年性痴呆,首先这是两种不同的一个疾病。然后老年性痴呆,它主要还是高龄以后,然后一些海马组织萎缩,然后神经元一些细胞减少,包括一些老年斑,这样一些病理的问题出现。血管性痴呆,它主要是发生在一个有血管事件以后,忽然出现的一个急性认知功能的下降,当然也包括一些逐渐慢性的认知功能的损失。所以我们在临床鉴别的时候就需要结合这个病人的发病特点,病史,然后影像学的资料来进行一个区别。当然有很多病人是混合着老年性痴呆和血管性痴呆的。
血管性痴呆和老年痴呆
血管性痴呆患者以及老年痴呆患者有以下区别:老年痴呆症的病情发展的速度比较缓慢,发病的时候不容易被发现,一般也不会出现全身性疾病,患者的性格也会随着病情出现改变;这两种疾病都会造成患者的认知功能出现损害或者非认知功能出现减退的现象,但是根据病情的程度不同,所表现出来的症状也会有所区别。
血管性痴呆和老年痴呆的区别
血管性痴呆和老年痴呆的是最常见的,老年性痴呆的70%-80%都是这两种类型。老年痴呆又叫阿尔茨海默痴呆。这两个病区别,主要是有以下几点。首先,从发病的速度,老年痴呆起病比较隐蔽,进程比较缓慢,家属可能经常说不出来病人从什么时候开始出现了这个问题,对于时间节点不是很明确。它起病后,是进行性的一个发展,逐渐的加重。多数的血管性痴呆,是在脑血管疾病之后出现了一个突然的这种发病比较急骤,然后就是有一个进行性的阶梯性的加重,所以说亲属一般能够特别明确的指出来患病的时间,这个病情的加重常与血管病的反复是有关系的,这个病程是一个波动性的,还有是一个叫做阶梯状的这种改进展。所以,这两个从起病的速度上来说还是能够明显的划分的。再一个,从全身疾病来说,老年痴呆的病人很少有其它的全身性的疾病,比如说高血压、冠心病还包括猝中很少见,就是它很单一,病人可能没有其它的病,而且家属诉说也是说病人一直都很健康,没有什么其它的病。而血管性痴呆,因为它是脑血管病以后造成的,所以一般都会有高血压,同时伴有高血糖、高血压病、糖尿病、冠心病、动脉硬化,这种都是常见的。再一个,从痴呆症状的个人格改变来说。老年痴呆的人格改变比较常见,早早出现淡漠、很自私、懒散,很被动做事情就是最常见的,还有夸大、丧失羞耻感,有的时候可能会当众的说大小便这种的还有就是多疑,就是说我老伴跟别人好如何如何,或者说孩子偷他东西如何如何,甚至说家里的保姆拿东西,开始大家可能不认为这是疾病,就以为他怎么了,这个人怎么这样,可能还会影响家庭的和谐。但实际上他已经是病态了。对于血管性痴呆的病人,这种人格是相对完整的,虽然它也是淡漠也自私,但是它的早期的人格相对保持的是完整的,比如说暴躁、多疑、不知羞耻这些它是没有的,所以从这方面也是比较好区分的。再一个,从认知功能的损害来说,老年痴呆的认知功能就是记忆力、计算力,还有理解、判断力的下降,抽象思维逐渐下降,这些都是这个疾病比较早期的症状。随着疾病的加重,出现定向力的改变,尤其是时间的定向力的问题会比较明显,就是有些病人走丢,像这种定向力表现就是没有方向感了,就是说他家里,就是找不到自己的家了,就是最熟悉的地方他找不到了,这是一个定向的障碍。再一个就是时间的定向,可能就分不清白天晚上,也是它的一个特点。血管性痴呆的病人,表现最早的就是记忆力的问题,就是计算力的下降,但是他的定向力和判断能力不会有
血管性痴呆如何分期
血管性痴呆它会出现三个期:平台期、波动期、下滑期;它在这个状态的话,它症状相对来说比较稳定,但是有一些因素像情绪的刺激、一次比较重的感冒或者是感染,它的病情就会出现波动,波动完了以后就会下滑,下滑完了以后它会在一个新的比较低的层次上,再达到一个相对的平台期,所以我们对于血管性痴呆;我们的防治也是要尽量地延长它的平台期,减少它的波动和下滑。
老年痴呆病因
老年痴呆的病因有营养及代谢障碍、脑变性疾病、颅内感染、遗传因素、脑外伤、癫痫的持续发作,以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。此外,老年长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等,也可加快脑衰老的进程,诱发老年痴呆。老年痴呆的病因并不是单一的,而是比较复杂多样的,大家可以了解清楚老年痴呆的病因,增进对老年痴呆的了解,再采取有效的措施,帮助老年预防老年痴呆,降低老年痴呆的发病率。
老年痴呆发病率
我们现在全球每三秒当中,就有一个老年痴呆的患者,这也就说在中国我们已经进入了老龄化的社会,我们现在的14亿人口当中,有17%的老年人口。也就说如果你活到90岁,你三个老年人当中就有一个是阿尔茨海默病,或者说叫老年痴呆。
针灸治疗血管性痴呆需要多长时间
血管性痴呆的治疗是一个长期的治疗。发生了血管性的疾病激发了痴呆以后呢,我们患者的这些日常的功能生活的能力都是在下降的,我们所要做的就是让患者保持更好日常的记忆功能,日常的生活能力。比如说他自己的穿衣、二便卫生等等这些都是需要要保证的。他作为一个基本的社会的人要对于周围的环境和事物有适当的认识,所以建议针灸在治疗血管性痴呆的患者,如果有条件的情况下可以进行一个长期的治疗,现在社区医院社区的服务站都有针灸的治疗室,建议大家呢可以就近进行治疗它是具有一定很好的效果。
血管性痴呆改善认知可以用哪些药物
第一,是可以给患者使用一些胆碱酯酶的药物,痴呆的发生是由于颅内乙酰胆碱的分泌的减少,所以在应用药物的时候,可以提高脑内的乙酰胆碱的浓度从而改善痴呆。第二,可以应用脑细胞活化的药物,让细胞呼吸的更顺畅,它所代谢的废物、毒物更好的排除。用氧自由基清除的药物还有腔剂、汀剂等等。第三,可以应用促进脑内血液供应的药物,改善血液循环
中医学对血管性痴呆有哪些认识
在很早以前古书上就有记载叫脑髓失养,所以会出现记忆功能的障碍。从他的病机上面来说就是本虚标实的一个疾病,主要是肾精亏虚,标识主要涉及到风火痰瘀等等,然后脏腑主要是涉及到心肝肾等等,从而出现脑髓的失养出现记忆功能的减退。在不同的古书上记载也是不一样的,通过现代医学的一个整理,从病机上说,血管性痴呆是一个本虚标实的疾病。
中医对血管性痴呆如何进行辨证论治
中医对于血管性痴呆的辩证论治有一些它的辨证分型来说一下。第一个比较常见就是一个肾精亏虚,肾精亏虚主要表现为腰酸、腿软然后头脑昏昏沉沉记忆力的减退,出现一些乏力倦怠然后舌质上面是舌苔体胖。苔是薄白或者薄黄的,这种情况那我们临床上比较常见的,这个代表方就可以用一些补肾填精利髓的这一些方药,比较多见的是左归丸、右归丸、六味地黄丸等等都可以使用。第二个方面一个痰蒙清窍的痰蒙清窍的这个症型临床上主要患者有表现,一个是头重如裹记忆力的减退,然后会有一些痰的表现,舌质方面的会有一个舌是一个红或者是暗红,然后开始黄或黄腻的这种情况,有口干、口苦,在临床上比较常用的方子是一些比如说温胆汤参补易精汤,根据他的其他的不同情况我们可以加入不同的中药。第三个比较常见的也有气血亏虚的这种表现,气血亏虚不能上饶不能营养我们的脑髓,所以出现记忆力的减退,那气血亏虚在这个方面我们可以用四物汤,补阳还五汤等等这些方药都可以适用。