干眼症诊断
干眼症的诊断标准来讲,在医院最常见的几个诊断包括:第一、泪液分泌试验,正常值为10~15毫米,大于10毫米为低分泌,小于5毫米则为干眼。第二、内膜破裂时间,小于10秒则为内膜不稳定。第三类泪液蕨类实验,黏蛋白缺乏者比如眼泪天包疮,其泪液蕨类减少甚至消失。第四、活检及液基细胞学检查,干眼症患者结膜杯状细胞密度是降低的。第五、荧光染色,阳性代表角膜上皮缺损证明症状比较严重。还可以观察内核的高度,如果内核高度比较偏低,也可以说明干眼症比较严重。第六、虎红染色,它的敏感性高于荧光素染色,角膜结膜失活的细胞那么染色就是阳性细胞。如果符合以上所述的诊断标准,结合患者眼部表现,比如眼干、眼涩、畏光、疲劳等即可确诊。
干眼症诊断
干眼症的诊断依据一般包括两个:第一个是疾病的症状,干眼症的症状一般表现为眼部的干涩酸胀、异物感、烧灼感、畏光流泪、视力轻度的下降,出现了这些症状才可以诊断干眼症;第二个是干眼的相关检查,包括泪河宽度的检查、泪液分泌试验、泪膜稳定性检查、角膜的荧光素染色、泪液渗透压检查、眼表印记细胞学检查等,通过以上这几个检查就可以明确眼睛有没有干眼症。只有通过以上这两种手段,才可以对干眼症作出准确判断。对于这种疾病的治疗,目前以缓解症状为主,可以使用人工泪液来治疗,比如玻璃酸钠滴眼液。
干眼症药物
干眼症药物有,第一人工泪液或自体血清,这是干眼症的主要治疗药物,用于替代泪液成分,有很多不同厂家所生产的人工泪液,比如玻璃酸钠眼液、思然滴眼液、瑞珠滴眼液、海露滴眼液等等。第二、促进泪液分泌的药物,比如口服溴苄环己铵、毛果芸香碱、新斯的明等可以促进部分患者泪液的分泌,但有些患者疗效不佳。第三、减轻眼部表面的炎症,局部使用低浓度的环孢素A滴眼,可以减轻眼部表面的炎症。第四、治疗睑缘炎可以口服全身抗生素或者使用抗生素的眼液、眼膏等等。其他治疗包括植入泪小点栓子、治疗性角膜接触镜、自体游离颌下腺移植、疏通睑板腺、光疗等等。
干眼症药物
一般包括两个,一个是全身的用药,比如口服的避孕药、抗胆碱药、抗组胺药、抗心律不齐的药物、抗精神病的药物、抗痉挛的药物、三环类的抗抑郁药或者β受体阻滞剂,利尿剂、视黄醇等等,这些药物都有可能引起干眼症,局部用药一般是一些含有防腐剂的眼药水,如果没有适应症长时间超剂量的使也会导致干眼症的发生。眼症是眼科常见疾病,引起干眼症的原因是多种多样的,包括全身性的疾病,生活,工作的环境或者长期使用某些药品等等。所以药品也可以引起干眼症,引起干眼症的药物。
干眼症药物
一般对轻中度干眼患者,可选用水溶剂或油溶剂的人工泪液,每天使用4—6次,并依据患者症状的严重程度适当增减点眼次数。常用眼药水包括:人工泪液(爱丽、海露、思然眼药水等),抗炎类眼药水(氟米龙,普拉洛芬眼药水)等。
干眼症用药
干眼症是眼科非常常见的疾病,咱们目前治疗,主要是依靠药物来保守治疗,常用的药物主要分为以下几类:第一类、是缓解症状的药物,例如人工泪液滴眼液,常用的有玻璃酸钠滴眼液,聚乙二醇滴眼液,聚乙烯醇滴眼液,复方氯化钠滴眼液等,它们的作用是给眼睛补充水分,从而缓解眼睛干死的症状。第二类、是缓解睑板腺炎症,从而使泪液分泌增加的药物,比如常用的有氟米龙滴眼液,普拉洛芬滴眼液等,这些药物每天应用,三到四次,每次一滴就可以了,尤其是氟米龙滴眼液等激素滴眼液,长期使用,一定要注意控制用量,监测眼压,以防引起激素性青光眼。第三类、就是口服的中成药,来调理我们的身体,增加了分泌例如目前常用的有芪明颗粒等。
干眼症按摩
太阳穴,在外眼角和眉梢之间向后约3厘米的地方,将双手拇指的罗纹面按在太阳穴上,一按一松为一拍,连续做四个八拍,整个按摩过程大约持续两分钟左右,对于缓解干眼症状效果非常明显。干眼症可以选择中医按摩方法来进行治疗,中医认为干眼症主要与肝,肾,肺三脏有关,当这三种脏器功能失调时目湿濡养,会出现干涩不适,疼痛,怕光,流泪有血丝的症状。四白穴,是在眼眶下缘中部下方的凹陷处,用双手食指按压,按压面不要太大,一按一松为一拍,连续做四个八拍。
为什么会得干眼症
第一,由于高龄、睡眠不足、精神过度紧张等生理原因会引起泪液质量的下降,从而引起干眼症。第二,服用部分降压类药物,以及部分精神安定剂,也会对泪膜产生影响,比如服用扑尔敏会对泪膜产生有害作用,服用心得安和目前某些避孕药都能够减少泪液的分泌和产生,从而引发干眼症。第三,环境因素,如果所处的房间非常干燥,也会引起泪液的蒸发增加,从而引起泪液不足导致干眼症。第四,长期从事计算机操作、汽车驾驶、读书及其他精细作业,瞬眼次数减少的人也会诱发干眼症等。第五,是由于长期佩戴隐形眼镜、过敏性结膜炎、大气污染、紫外线等其他原因,而引起的泪液减少,泪液质量下降。第六,长期使用抗菌素,菌群失调导致干眼症状。
干眼症怎么医治
干眼症是眼科非常常见的疾病,尤其是中老年群体中发病率很高,主要的症状为眼睛干涩、发红、刺痛、异物感、怕光、容易疲劳、视物模糊等。治疗上主要注意以下几个方面:第一,需要通过眼部点人工泪液滴眼液来补充眼表水分,从而迅速缓解症状,目前常用聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。第二,使用热敷眼罩或温毛巾对眼皮进行热敷,并配合按摩治疗、针灸治疗等方式,增加眼部泪液分泌腺体的分泌,从而治愈干眼症。第三,通过佩戴湿房镜等方式,减少眼表泪液的挥发,也能够起到治疗干眼症,缓解眼部不适症状的作用。
干眼症中医辩证
中医它是根据不同的分型,然后来诠释它的病因的。一般临床上把干眼症分成不同的类型,第一个就是肺阴不足型,对于肺阴不足型的,就给予滋阴润肺的治疗。对于肝经郁热证,我们就给予清肝解郁、养血明目,一般临床上用逍遥散加减。对于气阴两虚一般都用滋补肝肾,益气养阴,临床上常用的方子就是杞菊地黄和生脉散。