三维调强适形放疗能治疗鼻咽癌?
三维调强适形放疗技术结束1个月后,鼻咽原发病灶及颈部转移性淋巴结消退率分别为98%。从放疗,治疗方面来说,要经历几个阶段,一个是二维的时代,一个就是三维的时代,然后就是调墙根现代Tomo治疗,鼻咽癌的施行放疗就是鼻癌的三维放疗。三维调强适形放疗技术结束1个月后,鼻咽原发病灶及颈部转移性淋巴结消退率分别为98%和98。1%;
常规放疗与适形调强放疗的区别
常规放疗一般是通过安装在加速器机头上的上下两组阻滞器来限定照射野大小,保护视野外的正常组织和器官。常规放疗是通过模拟定位机也就是一个X光透视机来定位,定位精度不是太高,治疗误差偏大,所以在设计照射野时,需要预留充分的安全界限。 调整适形放疗是通过CT、磁共振、甚至pet-ct进行模拟定位,通过计算机逆向设计治疗计划定位精准,而且每次放疗前可以进行治疗计划的验证,能够做到照射剂量分布的三维适形。也就是在照射方向上,照射野的形状与病变的形状一致,每一个视野内各个点的输出剂量率,还能够按照要求的方式进行调整,使靶区表面的剂量处处相等。 正是因为调强适形放疗治疗精度高、剂量分布好,所以正常组织受照量少,可以给予肿瘤组织更大的照射剂量,从而获得更好的治疗效果,调强适形放疗是现代放疗的主流治疗手段。
常规放疗与适形调强放疗有何不同
两者区别在于: 1常规放疗就是通过普通模拟机定位在患者身上画平面的照射野然后进行照射放射野一般形态比较规则如照射野不规则可用铅模遮挡以吻合肿瘤的平面形状设备技术条件要求比较低操作相对简单主要缺点是照射野形状与肿瘤在立体形状上不完全相符照射野内包括的正常组织较多易导致不必要的组织损伤不能准确评价各个部位的受照剂量已较少应用 2三维适形放疗和调强放疗是建立在先进的计算机技术和各种影像技术基础上的一种精确放疗技术三维适形放疗是在三维方向上使照射野的几何形状与肿瘤(靶区)的形状保持一致调强放疗不仅要求照射野的形状在立体方向上和肿瘤形状一致还要求照射范围内剂量处处相等 3最大优点是可降低正常组织的受照剂量保护周围正常组织减轻放疗带来的不良反应同时大大提高肿瘤区的照射剂量达到杀灭肿瘤的目的从而提高放疗的疗效可用于全身各部位肿瘤的治疗尤其适用于靶区形状不规则并且周围有重要的组织器官的患者照射如头颈部肿瘤肺癌食管癌患者的放射治疗
什么是适形放疗
适形放疗,就是适合肿瘤的形状的放疗。最早的放疗设备非常简单,就是大铅门,直接弄一个方块,或者是长方块,治疗肿瘤。 但是大家都明白,很少有人的肿瘤长的是一个长方形或正方形,长的基本上都是一个不规则的形状,又要照射肿瘤、又要最大限度的保护周围的正常组织,所以最简单,应该按照肿瘤的形状来进行照射,这就叫适形放疗。 适合肿瘤的形状,进行放疗,实现适形放疗的手段,就是在肿瘤的一级大铅门下面,再加一个多叶光栅,这种多叶光栅的叶片,是可以移动的,通过叶片的移动,围出一个肿瘤的形状,按照肿瘤的形状,适合它进行照射,这叫适形放疗。
什么是适形放疗
适形放疗,就是适合肿瘤的形状的放疗。最早的放疗设备非常简单,就是大铅门,直接弄一个方块,或者是长方块,治疗肿瘤。 但是大家都明白,很少有人的肿瘤长的是一个长方形或正方形,长的基本上都是一个不规则的形状,又要照射肿瘤、又要最大限度的保护周围的正常组织,所以最简单,应该按照肿瘤的形状来进行照射,这就叫适形放疗。 适合肿瘤的形状,进行放疗,实现适形放疗的手段,就是在肿瘤的一级大铅门下面,再加一个多叶光栅,这种多叶光栅的叶片,是可以移动的,通过叶片的移动,围出一个肿瘤的形状,按照肿瘤的形状,适合它进行照射,这叫适形放疗。
哪些肿瘤患者适合放射治疗
适合放射治疗的患者: 1约有70%的恶性肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要接受放疗恶性肿瘤患者中约55%可以治愈其中手术贡献率占27%放疗贡献率大约占22% 2随着放疗技术的快速进展其肿瘤治疗的应用越来越广可单独使用也可与手术化疗等配合比如手术前的新辅助放疗可缩小肿瘤提高切除率手术后的辅助放疗可清除无法完全切除而残留的肿瘤细胞同步放化疗可以明显提高疗效 3放射治疗适用范围广泛几乎可用于全身各部位的肿瘤如早期鼻咽癌头颈部肿瘤宫颈癌等通过放疗可治愈中晚期肺癌乳腺癌食管癌直肠癌前列腺癌等放疗对疾病的控制起非常重要作用 4各种晚期肿瘤引起的疼痛出血梗阻等症状仍可通过姑息性放疗来缓解症状提高患者生存质量哪些患者适合做放疗应通过咨询肿瘤放射治疗科医生来做决定。
放射治疗后的改变是什么意思
放射治疗后改变,实际上指的是放射治疗之后给周围正常组织存在的一些改变。因为放疗之后,大家首先都关心肿瘤的缩退情况,一般来讲,放疗之后肿瘤会有一个不同程度的改变,因人而异。但是放疗周围的正常组织比如我们最常见到的做一些肿瘤之后,患者的皮肤会有颜色的发深,这个就是一个放疗的皮肤反应,另外还有一些胸部放疗的病人呢,在放疗过程之后,发现肿瘤消退了甚至消失了。但是周围的肺上出现了斑片影纤维化影这些也是放射线造成的。
放射治疗对癌细胞产生哪些作用
我们现在用的最多的就是减缓肿瘤细胞的生长,延缓它的生长,当然我们的最后的目标,最终目标是要杀死癌细胞,所以我们通过不同的射线,比如说X线、γ线、β线等等这一系列,实际上就希望在细胞水平上面来破坏癌细胞的生长的模式,阻断癌细胞的增殖过程,这样达到细胞的肿瘤的减容,这就是延缓它生长,第二达到细胞的坏死,第三保护周围的组织。
放射性肺炎治疗方案
强的松是治疗放射性肺炎的最佳方法,激素可以迅速降低呼吸困难以及改善患者急性放射性肺炎对运动的耐受力,激素使用24小时后即可明显的减轻患者的症状,激素一般使用四至六个月,在治疗期间应逐渐减量,并注意监测血氧饱和度和周期性的肺容量测定,来监测肺功能在取消强的松后的状况。应该注意有些病人停用激素后症状可能会比治疗前加剧一些,但激素对防止放射性肺炎的纤维化和减轻其最后的严重程度并无影响,然而强的松会推迟纤维化的发生。
放射性肺炎治疗
如果一旦发现放射性肺炎,我们应该立即的停止放疗,病情重的放射性肺炎,可以尽早的使用糖皮质激素,可以减轻患者的症状和延缓肺部的纤维化。但是这种情况放射性肺炎要完全恢复或者是纤维化要逆转就难以做到了,因此我们如果有些患者需要做放疗,一定要注意放射性肺炎的发生,如果一旦发生,要立即的停止。