超声引导下穿刺活检
在超声的引导下,它可以避开颈部重要的器官,主要是一些大血管,这样在超声的实时监控和引导下让细针穿刺到肿块内部进行取材,取出一些组织进行病理学化验,这样它的准确性就是明显的提高了。超声引导下穿刺活检最大的优点就是创伤性小,准确率高,比如说我们如果发现颈部有1个异常的包块,这时候建议做穿刺活检。另外它的创伤很小,目前穿刺活检大部分用的是细针穿刺,细针就是平时打针的那个静脉穿刺针,或者是注射器。
什么情况需要做CT引导下的穿刺
什么情况需要做CT引导下的穿刺? (1)肺部有病变需要定位的时候,要放个金标需要做穿刺; (2)另外最常见的做肺部肿瘤的穿刺,当这个肿瘤良性和恶性定性困难的时候做穿刺; (3)明确知道病变是恶性的,穿刺以后,看它肺癌的病理类型,是腺癌还是小细胞癌,还是淋癌,用穿刺以后去做病理最后看病变的最终诊断。
CT引导穿刺活检需要多久出结果
对于CT引导穿刺活检出结果的时间,每个单位的时间都是不一样,但大部分情况下应该三天会拿到结果,只有极少数疑难病例会有不同的时间。通常作为一个单纯的h染色的情况下,可能会在2~4天出结果,如果病情比较复杂,则需要做进一步的免疫组化,根据检查项目的多少,出结果的时间也会有所不同,一般每一轮次需要一天到两天,如果有多个人次的情况下,可能时间更长。
CT引导下穿刺活检术前需要禁食吗
ct引导下穿刺活检术前一般是不需要禁食的。穿刺活检术是一个极其微小的创伤,它只是用针穿到病灶里取一些组织出来,它的反应也相对来比较小,如果禁食反而会引起患者的一些情绪紧张,再加上血糖的浓度的较低,这样的情况下往往会出现胸膜反应或穿刺后疼痛的一些应激反应。一些特殊的情况下仍然需要禁食的,如穿刺的前面有胃肠道,尤其是胃进食后胃的膨胀会影响穿刺路径的选择,所以这个时候我们需要患者禁食。
什么是超声引导下导丝定位
超声引导下导丝定位就是在超声影像学的指引下将前方带勾的导丝植入目标中,导丝尾部留在体表固定,用于指导外科医生手术切除目标病灶,常用于不可触及的乳腺结节术前定位。定位后即刻转入手术室,在局麻下沿导丝逐层切开、游离,找到定位的导丝尖端,根据肿物的大小和彩超定位时,导丝尖端与病变的关系,找到微小肿物或可疑病变区,并整块切除,连同导丝一同送病理。 超声引导下的导丝定位其意义在于为手术精准切除创造条件,在手术过程中医生能根据导丝位置,迅速找到病灶,缩短手术时间,减少手术创伤,减轻患者的痛苦,通过手术对乳腺微小病灶完整切除,标本送病理检查,既已切除了病灶,又能获得明确的病理诊断,如果病理诊断为良性,则解除了患者的疑惑,提高了生活质量,如果病理诊断为恶性,也能早期诊断乳腺癌,使乳腺癌早期得到相应的治疗,提高了乳腺癌的早诊率。
CT引导下穿刺活检术的禁忌证有哪些
ct引导下穿刺活检术的禁忌证如下: 1、如果患者有严重的凝血功能障碍,那么患者做穿刺活检可能会增加大出血的风险,所以这部分患者不适合活检。 2、如果患者身体极度衰弱,若不能配合检查,也不适合穿刺活检。 3、还有一些心理障碍患者,如果他不能配合检查,则不适合穿刺活检。 4、还有一些小孩或病情狂躁的患者,这时可进行麻醉下进行穿刺活检。
什么是超声引导下微创消融术
超声引导下微创消融术就是在超声波的引导下进行甲状腺结节消融术。其实做消融必须要用到的就是超声,特别是甲状腺结节消融,因为甲状腺位于浅表,其CT磁共振定位是不准确的,超声波对甲状腺结节的定位的误差在一毫米之内,一毫米之内就必须有超声波的放大功能,所以不管做甲状腺结节、或者甲状腺癌、或者甲状腺颈部、淋巴结转移的消融,都必须要用到超声波,所以超声波引导是必须的。
CT引导下的穿刺活检的注意事项有哪些
我从几个方面跟大家谈一下,因为CT引导穿刺活检不管它是多么的微创,它仍然是微创,尤其是这种内脏器官的穿刺的时候,这尽管做术前的检查都可能是各方面指标都是正常的,但仍然不能保证不会出现一些意外,比如肝脏穿刺的时候出现,他呼吸动度控制不好,出现较大的划伤。另外混充肺的肺呼吸,胃肠道的运动,可能因为针尖导致的一个切口伤,这是其中一个意外。另外还有表观凝血功能正常,但实际上由于血管的脆性还有其他因素的影响,它的实际凝血功能是降低的,这个时候的话仍然会有出血的风险,因此我们会在穿刺完,内脏穿刺过后,我们仍然要在24小时内关注术后的出血的情况。因此我们要观察患者的一些症状,如有没有心慌,还有血压的稳定,另外就是肺穿刺经常出现的一个问题:气胸。其中可能有的人肺肱的质地比较差,穿刺完立即就会有气胸的出现,这个时候容易被发现,容易进行处理,而有的患者是缓慢的出现了一个气胸,这个时候需要更多的时间观察病人的感受,必要的时候进行一个影像学的检查,包括拍X光胸片这样这个观察。比如怀疑出血的时候,也可以进行CT或者超声检查来进一步了解情况,还有查血常规,这些都是客观的对情况的了解,
超声造影下肿瘤穿刺活检的优势有哪些
超声造影下肿瘤穿刺活检的优势有以下特点:超声造影下肿瘤的穿刺活检是目前新兴起来的一项新技术,能提高对肿瘤内细小血管和低速血流的显示能力,还能显示良恶性肿瘤,灌注模式的不同特征,超声造影能很好的显示肿瘤内微循环的分布情况,反映肿瘤内新生血管的丰富程度,这是超声造影评价,肿瘤内血流灌注的基础。超声造影技术可使常规超声中所见的彩色血流信号更加突出,对肿瘤内微血管和低速血流的显示也有独特的优势,选择造影剂增强区域作为靶点,进行穿刺活检,能精确穿刺到肿瘤的活性区域,提高了穿刺活检的准确性,在一定程度上提高病灶穿刺,取材的满意度,减少穿刺次数,同时减少术后发生并发症以及减轻患者的痛苦,具有重要的临床价值。这种方法特别适合不均值肿瘤的穿刺,比如卵巢肿瘤,多数表现为囊实性,超声造影能清晰显示肿瘤活性区域,指导穿刺取材。
超声引导下微创消融术的方法有哪些
超声引导下微创消融治疗主要有三种方式:第一种方式是微波消融;第二种方式是射频消融;第三种方式是激光消融;这三种方式各有优缺点。对甲状腺大的结节消融首选是微波消肿,对于是混合型结节,主要是含水量比较多的首选也是微波消融,因为微波的功率比较高,热成效应比较慢,对甲状腺结节消融的速度比较快,患者感受会比较好;但对于比较小的结节,比如一厘米或者是一厘米以下的结节,可以选择射频消融治疗或者激光消融治疗,射频消融治疗和激光消融治疗的特点是对结节亏损的时间比较长,要求的技术与微波消融是一致的。