踝关节置换与踝关节融合哪个好踝关节置换能2次手术吗
这要看病人的要求了，你要想获得活动的关节无痛的关节，你要家庭情况比较好，有能力承受得了手术，那可以考虑做踝关节置换手术，但是踝关节置换手术也是有风险的，一旦要是踝关节出现感染，出现假体的位置不好，那有可能就会重新要做融合手术，你要想获得稳定的关节就是不疼了，但是对功能要求不太高，首选做踝关节融合比较好，这个手术是比较可靠的手术，二次手术还是是可以做但是困难比较大，一般的二次手术我们就选择踝关节融合了，不会再做二次的关节置换了，当然就膝髋关节现在有做二次手术叫翻修，可以做翻修，但是相对的踝关节现在就是一次手术做完了以后，再第二次再做一般的我们就选择融合，不会再选择关节置换手术。
踝关节置换能使用几年
踝关节置换效果比较好，保守使用寿命可以达到15-20年，因为现在踝关节置换发展经过了很长时间，现在临床上应用的关节置换的假体一般都是三个部分，上面是胫骨，也是金属假体，距骨也是金属假体，在这两个假体中间有聚乙烯的垫，叫聚乙烯垫，这三个部分是两个金属中间有垫，构成了人工的踝关节。人工踝关节现在用的一般都是三代假体，磨损率比较低，随着科技的进步，可以把聚乙烯垫再制造成更耐磨的垫，可能使用寿命更长。所以踝关节的寿命主要有赖于金属跟聚乙烯磨损的时间，踝关节的磨损与膝关节磨损差不了很多，磨损率也比较低，膝关节一般的使用寿命是15-20年，踝关节也可以达到15-20年。
踝关节核磁共振
脚踝磁共振按常规检查一般的是以T1、T2加权，还有一些冠状位、矢状位，如果有特殊的情况，可以加上抑制T2加强序列。所以说，综合这几个区域的检查时间，一般的人在5~10分钟，脚踝的检查就结束了。如果场强稍微高一点的，1.5场强或者是3.0场强的时候，可能稍微还要好一点，大概3~5分钟左右，就能把一个脚踝的磁共振做完。如果发现有异常的信号需要做增强的时候，可能时间稍微要延长一点，大概10~15分钟左右就可以完成脚踝核磁共振的检查。
踝关节核磁共振
踝关节磁共振的首先能够看到踝关节关节腔软骨的病变情况，比如软骨面磨损的程度，也可以看到关节腔有没有游离体，也可以看到关节间的滑膜有没有慢性的炎症、增生的表现。除了关节上的病变，还可以看清关节外的病变，比如肌腱有没有肌腱炎，特别踝关节内踝有一个血管神经的踝管的结构。假如踝关节周围有长什么东西，比如囊肿还是什么肿瘤也可以表现很清楚。
踝关节核磁共振
核磁共振的优势是对于软组织损伤诊断比较清晰，比如踝关节骨折合并广泛的韧带损伤甚至合并关节囊损伤、血管神经损伤、肌腱损伤，有必要进行核磁共振检查，从而明确诊断，在治疗或者手术的时候要对相应的软组织进行修复和治疗。所以脚踝骨折做CT检查还是核磁共振检查根据损伤情况决定，如果损伤情况有必要时二者都必须进行检查。
踝关节核磁共振
因为踝关节一般做ct等x的光检查时，有些病变可能不典型，而做磁共振检查可以看到软组织的变化或者半月板等一些密度比较低的组织器官的变化，所以关节做磁共振检查是效果最好的。但是费用的问题，因为磁共振设备是不一样的，先进程度有差别，而且在不同地区和不同级别的医院价格相差也很大，所以具体需要咨询准备检查的医院才行。踝关节的磁共振检查，估计要在600到1000元左右。
踝关节活动范围
主要的活动范围一般包括背伸、跖屈、外翻、内翻以及旋转的活动，正常的活动范围是背伸大概在45度；踝关节也是人体一个非常重要的负重关节，不像膝关节和髋关节周围有很多的肌肉，以及韧带保护和固定，踝关节本身的活动范围要比较大，并且容易出现扭伤。跖屈的角度大概是45度。
踝关节活动范围
它的正常活动范围褶屈也就是脚尖向下勾在45度左右，背伸在45度左右，需要指出的是这个测量是从踝关节的中立位开始测量，也就是仰卧的时候脚尖向上这样开始测量，另外内翻是40度，外翻也是40度。踝关节的活动主要有背伸和折屈，也就是大家可以理解为脚尖向上勾，脚尖向下勾这两种活动。由于距小腿关节，也就是我们的距骨和胫腓骨相交的部位，由这两个主要关节构成的踝关节。
膝关节置换
如果采用进口人工膝关节置换术，住院时间为2周，费用约为4-5万元。但是，具体成本仍然应该以当地价格标准为基础，因为医院的级别不同，地区也不同，具体成本可能略有差异，应该以当地价格标准为基础。目前膝关节置换术是一种成熟的骨科手术，具有一定的标准化的操作模式。膝关节置换术后的护理措施包括：踝泵运动:术后1-3天，应鼓励病人锻炼踝关节的屈伸功能，有利于预防深静脉血栓形成；
踝关节骨折症状
踝关节骨折一般常见于脚踝部位的直接暴力或者间接暴力损伤，比如车祸撞击、高处坠落以及摔倒时脚踝部位扭伤等等。踝关节骨折的主要症状有以下几点：第一，骨折损伤后踝关节会迅速出现肿胀，局部有明显的疼痛，拒绝活动。第二，踝关节骨折后，骨折断端失去稳定连接会出现踝关节的反常活动，甚至伴有关节不稳定、踝关节半脱位或者完全脱位，关节活动受限。第三，开放性的踝关节骨折，会出现局部软组织挫裂伤，活动性出血，甚至可能会伴有肌腱、神经断裂损伤等。第四，查体可以发现，踝关节局部明显的压痛、反常活动，伴有骨擦音、骨擦感等等。