过敏性休克和感染性休克怎么治疗
过敏性休克，首先就要抗过敏治疗，有的时候给一些升血压的药物，等过敏的情况好转了，休克也就好转了。 临床上最麻烦的、风险最高的就是感染性休克。因为它一般出现在体质比较差的人，特别是老年人，一旦出现感染的情况下，免疫功能又差，这时候就会造成细菌入血，造成机体的反应，引起感染性休克的表现。感染性休克的病人大部分表现有神志不好，意识淡漠、心率很快、血压下降、四肢湿冷。在治疗中，困难重重，除了要抗休克治疗，还要补液治疗、要给予强力的抗休克治疗，给予强效的抗感染治疗，后期还有一些其他的治疗，比如肾功能不好，可能需要透析，病人肝不好，要护肝，呼吸衰竭，要用呼吸机等。
过敏性休克的防治原则有哪些
过敏性休克防治原则第一要明确是什么东西过敏，把过敏原去除掉。比如昆虫叮咬或者一些原因注射药物引起的过敏性休克，蚊虫叮咬在它的进行端可以用肾上腺素进行封闭来减少症状的发生；第二个急救是肾上腺素急救，可以先给肌注，必要时可以肾上腺素持续给静脉一些糖皮质激素，包括吸氧；如果呼吸道梗阻，可能要做气管切开或者气管插管，保持整个呼吸道通畅，保证有些血容量都是很有必要的。
过敏性休克的发病机制有哪些
过敏休克就是一个快速发生的全身过敏反应，IgE介导的一个全身反应心血管系统、呼吸、消化等包括皮肤系统出现一个血管扩张，然后血压下降意志丧失这些反应。过敏休克如果抑制过敏原的话，肯定是最大可能程度地来避免这些因素是最重要的一个点。如果早期还有一个早期识别，过敏休克如果随着病程延长很多靶器官都会出问题，这样可能就是抢救成功的机会就会下降。
过敏性休克首选肾上腺素的原因
因为过敏性休克导致的病理情况，第一，全身毛细血管的扩张，导致我们体内的容量相对不足；第二，毛细血管通透性的增加，使血液里面的大量的液体渗漏到毛细血管外，而导致容量的相对不足。而肾上腺素可以收缩外周血管，减少微循环的容量扩张；而且，它还可以减少毛细血管通透性的情况；另外，可以增加我们的心排血量，增加我们的心率，使得心脏收缩更加有力，这样可以保证我们的有效容量增加。所以，在处理过敏性休克的时候，肾上腺素是最主要的手段。一旦确认病人是过敏性休克，首要的是用肾上腺素。
青霉素过敏性休克的抢救流程
霉素过敏性休克的急救措施：一、停止输注青霉素，立即就地实施抢救 保留静脉通路，更换输液器，切记不能拔出静脉通路，否则情急的情况下患者一般状况差的情况下，可能静脉通路开通困难，影响用药。给予患者吸氧，防止气道阻塞。如出现呼吸抑制，应行呼吸支持，急性喉头水肿窒息时，行气管切开术。如果患者出现心跳及呼吸停止，应立即行心肺复苏术，气管插管，机械通气，并给予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。 二、给予抗过敏治疗 1.立即皮下注射肾上腺素0.5～1.0ml，儿童适当减量。症状如不缓解，可重复数次，直至脱离危险，肾上腺素既能作用于β受体，使痉挛的支气管快速舒张，又能如何作用于α受体，使外周小血管收缩，升高血压，是救治青霉素过敏的首选药物。2.静推地塞米松5～10mg，氢化可的松200mg加入5%～10%葡萄糖液500ml内静滴。3.抗组织胺类药物：给予异丙嗪25～50mg或苯海拉明25～50mg，肌内注射。 三、抗休克治疗： 1.打开外周静脉通道并建立中心静脉通道，最好选锁骨下或者是颈内处的静脉。补充血容量，纠正酸中毒。在开始的第一小时内输入1000～2000 ml体积的胶体及晶体溶液。可静滴低分子右旋糖酐500ml或5%碳酸氢钠250ml-500ml。 2.如血压仍不回升，立即滴入多巴胺40-80mg加入5%葡萄糖/生理盐水250ml内静脉滴注，速度通常在10 μ g/min 以上，根据血压调节用量。如果患者血压依旧无法维持，则需给予去甲肾上腺素。将去甲肾上腺素1～2ml加入5～10%葡萄糖溶液250ml～500ml，静脉滴入。 3.增加地塞米松或氢化可的松的剂量加入葡萄糖溶液内静滴。
感染性休克诊断
感染性休克是临床常见的急危重疾病，因为大多数感染性休克是革兰氏阴性杆菌感染，释放毒素进入血液，引起机体有效循环血量不足，并继发微循环出现障碍的疾病。那么诊断标准主要包括以下几点：第一，要有明确的感染病灶，在临床上最常见的主要见于消化道穿孔，比如化脓阑尾穿孔或者是肠破裂穿孔。第二，要有休克的症状，也就是出现血压下降、脉搏细速，四肢湿冷，甚至尿量减少。第三，血常规检查一般提示白细胞计数过高或过低，或者是核左移。
什么是失血性休克失血性休克的临床症状
失血性休克是在大量失血所引起的休克，失血后是否发生休克，不仅取决于失血的量还取决于失血的速度，失血性休克一般是在快速失血超过人体血量的20%出现早期的休克。失血性休克的临床表现主要是有以下几个特征，第一个典型的临床表现是失血，会出现皮肤的苍白、发凉再一个有湿冷，而且经常可以看到病人皮肤表面有花斑，严重的情况下可以出现心动过缓，然后神智出现一些意识模糊，到最后可以出现意识昏迷。
失血性休克如何分级
Ⅰ级就是失去人体10~15%的血容量也就是750毫升左右，有心动过速，而血压和呼吸没有变化，快速输入两升的平衡溶液就能够使有效循环血容量和心排出量，肾血流灌注和肾血管阻力接近正常；Ⅱ级就是失去20~25%的血容量，也就是失去1000到1250毫升的血，这个情况下伴有心动过速、收缩压降低、脉压差又减少、肾血管阻力有增加，输入3到4升的平衡盐溶液，扩充血浆容量和补充间质容量的缺失，只要控制了出血病人尿量可以恢复正常；第Ⅲ级就为严重的出血，病人快速的丧失了30~35%的血容量在1500到2000毫升左右；第Ⅳ级为致命急剧失血可达到40-45%也就是2000到3000毫升，这时候不抢救立即会出现心跳停止，就应该快速的输液或者急诊送手术室进行输血。
失血性休克如何抢救
失血性休克抢救的原则，第一、要密切观察生命体征，发现早期休克要做好记录；第二、呼叫相关人员快速建立静脉通道，补充晶体或者平衡液以及血液、新鲜的冻干血浆等，有条件的医院一定要做中心静脉压，中心静脉压的测量以及通过中心静脉的直管可以快速补液治疗；第三、血压低者要用升压药，以及肾上腺皮质激素改善心脏或者肾脏的功能；第四、我们在抢救过程中，要随时做好做血气分析的检查；第五、就是治疗或者防治肾衰；第六、就是心脏的治疗，保护心脏要用一些强心药以及利尿药；第七积极的预防感染，特别要注意无菌的操作。
感染性休克的原因
感染性休克的主要原因的是感染，感染了细菌或者是真菌或者是某些病毒之后，这些微生物在血液里面大量生长繁殖，这些大量生长繁殖的一些代谢产物，就容易出现一些毒素、内毒素血症、外毒素血症或者病毒血症，这就是败血症。这些内毒素血症感染所导致的一些严重的内毒素血症、外毒素血症，或者是一些病毒血症，就容易导致身体广泛的一些改变，容易出现一些发烧，如果感染得不到控制，就容易出现身体的酸中毒，从而出现感染性休克，从而出现血压低，所以最主要的原因其实就是一些病原微生物的感染。