造瘘口旁疝是怎样引起的
造瘘口旁疝严格的说是一个医源性疝,因为所有的造瘘口都是医生做的,在医生做造瘘的时候改变了腹壁的正常结构,就有一个薄弱的因素,如果再加上患者本身的因素,比如身体状况比较差,比如有腹压增加的因素,咳嗽、排尿困难或者便秘都会增加造瘘口旁疝的发生率,而造瘘旁疝的发生率是相当的高,据统计数字来说,造瘘口做完以后一年造瘘口疝的发生率在30%左右,三年在50%左右,甚至有专家认为只要做了造瘘口,百分之百会出造瘘口旁疝,只不过是时间长短的问题,还有待于大家商榷。但是造瘘口旁疝的发生率高,这是不争的事实,所以只要有造瘘口,就很可能有造瘘口旁疝。
肠造口患者的造口应该怎么清洗
肠造口患者的造口该怎么清洗,实际上造口的清洗还是比较简单,但是首先想一下造口为什么要清洗,大家知道造口是我们排便,实际上是排便的地方,实际上正常肛门排便,我们对肛门的清洁也是要清洗的,所以肠造口清洗的目的使造口达到清洁,从而不让它腐蚀周围的皮肤也是保存皮肤,也是让患者得到更好的生活质量的目的,清洗一般来说肠造口都有造口袋,主要是大便的是结存在造口袋里面,首先要把造口袋多余的大便先放掉,然后用清水从造口袋他底部,一般造口袋底部都有开口,从清水放进去之后把造口袋震荡几下,然后把多余的水放掉,这样反复冲洗几次就清洗好了,现在还有那种好的造口的产品,专门用于清洗的,它就是你抽水冲水都要方便一些,这样就操作起来很简便。
肠癌术后腹部造瘘口该怎么护理
随着直肠癌手术的开展,现在在临床上,很多患者也接受了肛门的切除。在腹壁上做一个造瘘口,也就是一个假肛。那么怎么护理呢,因为患者是终身要带着这个造口袋,形成这种假肛门的。它这种造口袋分有粘贴式的和带扣式的。各有各的好处:粘贴式它非常严,不容易漏水、漏气体,也不容易跑味道。但是它这个长期的胶粘在皮肤上,会引起皮肤的发红或者是发炎等等;带扣式的密封性会差一点,有时候会漏出,有时稀便会漏出大便来。但是它对皮肤局部的刺激性较小。所以说各有各的好处。在家基本上要每天进行1-2次的肛周的清洗和护理,局部涂上一些凡士林或其他一些护肤的用品,防止大便刺激皮肤。如果局部要是造瘘口地方有渗血或者是有发炎,可以涂抹一些百多邦或云南白药等等。这些给它局部外用一下就可以了。
什么是肠造口
肠造口实际上用大家的话来讲,就理解就是人工肛门,主要是通过肠道的在腹壁上做开口以达到排便的作用,他实际上是一种不得已而为之的一种手段,主要是为了延长我们病人的意志、生命,尤其是一种疾病也好胃肠道的疾病,一种必要的治疗方式,哪些病人选择肠造口主要是我们的胃肠道的肿瘤还有外伤,因为他暂时丧失了肛门的功能,或者是永久性的要丧失肛门的功能,这只是起到临时代替肛门功能的作用,实际上老百姓理解的人工肛门和我们说的还是有些不一样,我们的肠造口有时不但是起到就是说,肛门的功能的作用,实际上还是很多时候是为了挽救我们病人的生命,如果有些病人不做那个人工肛门,可能他的生命,就不会得到太久的生存期,所以是一种不得已而为之的治疗的方式。
肠造口患者造口清洗时应该注意些什么
肠造口患者造口清洗时该注意一些,一般肠造口的清洗都建议就用清水来清洗,但是对清水的温度还是有一点点要求,首先是不能过烫会对黏膜有烫伤的作用,但是也不主张过于太冷他对于黏膜有刺激导致黏膜收缩,会给患者带来不适,一般的温度主张四十度左右为好,还有其次就是每次的冲水量,洗任何东西都是少量的水,多次洗实际上效果是最好的。所以每一次的量就不要太多,建议在一百毫升左右是最好的,然后就是反复的洗有些人的大便,他可能比较黏稠一点就多洗两次,有些人的大便还比较清晰可能就洗一两次就干净了,所以要根据患者的具体情况不一样可能洗的次数也不一样,就总的来说一个是操作要方便,另外就是最好病人能自己操作,这样对他的生活信心生活质量他都会高一些。
给肠造口患者更换造口的步骤是怎样的
我把它分为了五个步骤,第一步我们就是移除造口袋,造口袋是收集粪便的一个口袋,就是说你它有的发生侧漏了或者就是它破了就需要更换,那第一步要把原来旧的造口袋先移除。第二步就是清洁造口周围的皮肤,因为造口袋黏贴久了,造口袋上的黏贴的黏贴膏啊,还有那个侧漏的粪便,会对皮肤造成污染,所以我们要把周围的皮肤清洁干净,第三步就是要修剪造口袋的中间那个孔的大小,我们造口袋是底盘上都有些刻度中间有小孔,我们换之前都要根据我们自身,每个病人的造口的长管大小,决定这个孔要多大,所以先要用尺子来量一量按照大小再来决定,造口袋剪多大,一般就是剪的话,那个孔要稍宽于我们的黏膜。第四步就是清洁造口周围的皮肤,要让皮肤保持干净,这个主要是要换之前,就是说造口周围的皮肤,要一点水都没有一定要干燥,有水的话就影响黏合性,所以说要把它清洁,贴之前要把它干燥,第五步就是把造口袋贴上,前四步做好之后,然后第五步就很容易把造口袋贴上,然后贴完之后轻轻地把底盘周围压一圈,看周围有没有哪个地方还有缝隙,这样贴紧了之后,最后把造口袋有专用的关闭了,夹子把它关上就行。
应如何观察肠造口患者造口功能变化和恢复情况
肠造口患者术后对造口的观察,一个是他有没有并发症,比如刚下来的时候有没有出血、黏膜有没有坏死、黏膜和皮肤有没有分离、缝线线结有没有反应、有没有感染这些,如果有,要根据他出现的情况做相应的处理。功能的话就是看他的排便情况怎么样,因为肠造口排便基本上不受大脑的控制,所以只要肠道里面有多余的粪便,到达造口这个位置,它就会排出来。当然还要看它的肠功能怎么样,如果肠功能好,它造口就基本上是没问题,如果肠功能不好,可能它造口的功能就会受到影响。
肠造口患者造成造口周围线结反应的原因有哪些
实际上酰基反应对人体来说就是一种异物反应,因为肠造口要把皮肤和黏膜周围要缝合一圈,这个缝合的线以前都是选用丝线那个时候,丝线的异物反应就很重,它主要是一种异物,异物导致就是人体对异物有排斥反应,缝上之后它可能会有比如细胞的聚集、肉芽的增生导致酰基反应就会引起,可能出血这些引起炎症这些,还有的会引起皮肤的感染,这种就是用丝线缝合的就比较多,而现在的话造口绝大部分,可能都用那种所谓的可吸收线,可吸收线的炎性反应很小,就是几乎不发生线结反应,如果线结反应很明显,我还是建议要把线先拆除掉,拆除掉之后它线结反应很快就会消退,如果有条件都建议用可吸收线来做肠造口,不要选择用那种以前用的丝线来做肠造口,就会避免这方面的事情发生。
肠造口影响正常生活吗
肠造口对正常生活或多或少都是有一定的影响的,要想完全达到正常人生活,还是不容易。毕竟在腹壁上多了一个排便的部位,也就是相当于多了一个人工肛门,虽然说现在的造口产品的密闭性、黏合性、舒适性,都有很大的改善。但是毕竟大便是从腹壁上出来,首先给人可能感官上有些不太好,所以说这种病人,我们都建议穿背带裤。一般穿有腰带的,栓腰带就不太合适。还有就是有可能,某段时间不舒适,可能导致腹泻。可能造口护理不太好,它还是有一点异味。还有就是对运动的一些影响,肠造口患者不能做剧烈的运动。还有就是长时间的社交也不能做。所以说他的生活可能就没有正常人那样比较随意。但是如果你各方面注意的好,对自己的造口观察的比较仔细,你也知道它什么时候应该清洗等。然后你把时间把控的好,你的正常的社交活动基本上是没有问题的。
肠造口患者可以游泳吗
肠造口患者是可以游泳的,但是在游泳之前还是要做一些准备。首先肠造口那个造口袋可以选择小一点,我们平常用的造口袋可能都比较大,这样可能有的穿着游泳衣或者游泳裤就看得出来,对于周围的人感官不太好,如果迷你造口袋,可以通过游泳裤或者游泳衣,就把它覆盖掉了。然后可以选择造口栓,就是相当一个栓子,把它造口先堵上,就是里面的东西出不来,外面的东西进不去。第三因为这是一个暂时封堵的作用,所以游泳的时间不要太长。第四因为造口袋接触水之后,就可能发生侧漏,一旦侧漏了就不太好,所以游完之后,立即将造口袋更换掉。