造血干细胞移植后吃什么好
实际上和我们养生、养胃、健身的处理原则大体的相似。首先我们吃的东西,第一的要求是要保持干净,我们知道做造血干细胞移植的患者以后,要吃很长时间的抗排斥反应药,它可以抑制我们人体的免疫功能,那么这个时候如果你进食了不干净的饮食,那么就容易引起感染;第二要兼顾营养,造血干细胞移植以后康复阶段人的胃口是不好的,所以这就要求我们把这个食物的质量提高,容易消化的、蛋白质含量丰富的、维生素均衡的;第三个方面就是补充一点水果,其实我们也是提倡的补充一些水果,对维生素、微量元素的补充,对身体也是有益的。
如何预防造血干细胞移植后复发
造血干细胞移植以后复发是移植以后失败的主要原因之一。因此我们在移植前和移植后都要做好各项措施,尽可能的减少患者的复发。首先在移植前,我们要进行充分的化疗,使得机体的肿瘤细胞能够充分的杀死残留的细胞达到最小的程度,这样在移植的时候,复发的几率会减小。第二个在移植的时候,预处理方案要选择的适合,针对性要强,这样也是把残留的肿瘤细胞能够尽量的杀死。第三个就是在移植以后,一方面我们要密切监测,患者的微小残留病,及时发现微小残留病的增高及时治疗,从而预防疾病的复发,另一方面如果是一些,特殊类型的恶性血液病,比如说PH阳性的急性淋巴细胞白血病,在移植以后也可以继续靶向药物的治疗,从而减低患者的复发,此外在异基因造血,干细胞移植以后还可以做供者的淋巴细胞输注来减低复发率,这些就是预防复发的主要措施。
造血干细胞移植并发症
造血干细胞移植的并发症主要有肝静脉闭塞症,平均发生在移植后的15天,表现为高胆红素血症,疼痛性肝肿大,体重增加,最终可以发展成肝性脑病,第二,出血性膀胱炎,多发生于移植后的数周内,主要为大剂量环磷酰胺造成的,表现为尿急,尿频,尿痛,肉眼血尿,第三为血栓性微血管病,表现为高血压,是一种神经系统的改变,肾功能不良,第四感染,另外还有移植物抗宿主病。
移植造血干细胞费用
如果患者是有居民医保或者是职工医保,或者还有启动了大病救助之后,所支付的部分大概是在15万到20万之间,最低的费用像单倍体相合造血干细胞移植,有个别患者过程非常顺利,总费用都没有超过10万元。另外异基因造血干细胞移植费用,相对自体造血干细胞移植费用有所增加,这主要是因为它涉及应用了比较多的昂贵的抗排斥药物,以及移植之后,它所需要一段时间长期服用抗排斥药物而决定,它的费用以中心来说,大概是在费用是在25万到40万之间,要根据具体移植的类型,比如同胞全相合异基因造血干细胞移植,费用估计是在30万左右。
造血干细胞移植后患者是否可以运动
这个问题要根据造血干细胞移植后,患者的自身情况来评判。总的说来是不太适合剧烈的运动特别是在造血干细胞移植后不久,时间还不久移植的这些并发症还没有彻底的观察好,身体状况经过了移植以后还没有完全恢复,所以那个时候剧烈运动是不可取的。但是随着干细胞移植的成功和干细胞移植患者自身的身体逐步的恢复,可以先做一些床旁运动或者室内运动,然后再根据这个运动的状况再扩展到附近的一些近距离的范围的运动,但是这个必须保障户外运动场所的空气是比较清新、环境是比较干净,切不可在马路边去跑步、在在商场里边去走路。
造血干细胞移植后如何防止发生感染
造血干细胞移植后如何防止发生感染:造血干细胞移植前、移植中、移植后,都有一个至关至关重要的问题就是防止感染。血液病的病人感染都是大事情。所以在移植前、移植中、移植后,都需要高度重视这样一个问题。在移植前我们会给病人做肠道的处理,在进无菌室之前会口服一些肠道不吸收的抗生素进行预防。移植的过程当中,还可能会给病人用一些三唑类的药物,去进行抗真菌的预防。另外还可以用更昔洛韦等等,去做病毒的预防。在移植后上还有一段时间要去做病毒的预防,而且要不断的、坚持不懈的在一定时效范围内,去做病毒和真菌的检测,提前预防和干预。移植以后,如果是病人出了院,回了家,个人卫生和环境卫生也是至关重要的方面。
造血干细胞移植后复发又该如何的处理
我们做造血干细胞移植总有一小部分患者会复发,造血干细胞移植以后,复发该如何治疗呢?如果是自体造血干细胞移植,复发以后,可以考虑再化疗,缓解以后做二次的自体造血干细胞移植,或者做异基因的造血干细胞移植,如果是异基因,造血干细胞移植以后复发也可以在化疗。如果患者缓解以后,可以做二次的异基因造血干细胞移植。从而达到,抑制肿瘤细胞的目的。其次我们也可以用一些免疫药物,比如说干扰素等等,从而达到控制疾病的目的。
进行造血干细胞移植后患者会有什么反应
总结起来大概有这么几种,第一个我们造血干细胞移植的预处理期间,把患者本身的一个造血系统清除掉,患者可能会出现很常见的一些药物反应或者一些放疗的反应,还可能出现就是一些重要脏器的一些反应;第二个方面的话就是出现并发症方面的反应,就是排斥反应,患者可能会出现皮疹、腹泻、腹痛或者是肝功能的损伤等等;还有一些反应就是身体免疫状态的反应,患者的这个免疫状态是比我们人为压低了的,所以它很容易出现这个感染,免疫功能下降和降低。但大家放心这些反应的话,我们这个医生见了很多了,会采取相应的一些预防方法。
造血干细胞移植都有哪些类型
造血干细胞移植的类型是不同的。首先按照造血干细胞来源的不同,可以分为骨髓移植,外周造血干细胞移植,以及脐血移植。第二种分类法,按照造血干细胞来源的不同,可以分为自体造血干细胞移植,异基因造血干细胞移植,其中异基因造血干细胞移植,又可以分为亲缘间的造血干细胞移植,和无关供者的造血干细胞移植。第三种分类方法,按照HLA配型的不同,可以分为HLA配型全相合的造血干细胞移植,和HLA配型单倍体造血干细胞移植。第四点按照预处理方案的不同,可以分为亲髓性的移植和非亲髓性的移植。这个主要是针对异基因造血干细胞来讲,亲髓性的移植就指应用了,大剂量的化疗和免疫制剂的治疗,把患者的造血功能,和免疫功能全部摧毁。而非亲随性的造血干细胞移植,它的预处理方案是比较小,会把患者的免疫功能全部摧毁,而造血功能部分的摧毁,以上就是移植的主要分类。
造血干细胞移植有哪些类型
造血干细胞移植的类型,在临床上根据造血干细胞的来源,分有三种。第一种就是骨髓的细胞,就是骨髓里边的干细胞;第二种情况是动员以后的,外周血的造血干细胞;第三种情况是造血,就是脐部,脐血造血干细胞。按细胞的免疫遗传分类,分为异体同基因和异基因移植和自体移植,同基因移植指的是,遗传背景完全一致的,单卵双双胞胎这个之间的移植,供体和受体之间的基因型完全相同,没有排异反应,排异反应非常低,仅仅是1%的几率。异基因移植指的是血缘相关或者是非血缘相关的供受体之间的移植,因为这一类供受体之间,它的基因型并不是完全相同的,所以移植物排斥和移植物抗宿主病是主要的并发症,它的发生率和它的这个组织相关抗原,HLA这个不同,就是它与HLA的这种不完全,就是不和的程度有关系,也就是说他越是不相和,他的程度越重,出现这个移植物抗宿主反应越重。