隐耳是什么原因导致的
跟其他先天性畸形一样的,隐耳的畸形导致也是怀孕的早期,头三个月可能由于孕妇受到物理和化学因素。包括感染、早期感冒,或者用一些化学性的药物,或者病毒感染,或者接触放射性,甚至早期的营养不良,或者精神过度紧张,都有可能导致。小儿隐耳等先天性畸形的发生,另外遗传因素也不能排外。有些有家族遗传的人,当然它的遗传比例并不是很高。当然也存在这种遗传因素的影响,所以孕妇在早期怀孕期间,保证她第二鳃弓综合征的正常发育,这是非常重要的。因为第二鳃弓这是发育形成,咱们人体的颜面部位的一些结构,包括下颌腺、颌骨、腮腺等一系列的面部的发育等都包括在里头。那么早期保证第二鳃弓正常发育这是非常重要的,对于颜面的发育,包括隐耳的避免,都是有非常重要的作用。
隐耳手术有怎样的适应症
隐耳的手术主要是出现隐耳畸形了,我们通常情况下隐耳的矫正,是可以在早期就是新生儿两个月这个时候,可以进行非手术治疗,也就是所谓的戴矫正器。通常戴矫正器戴一个月以后,这种隐耳可以得到完全的矫正,或者是部分的矫正。这种矫正大约两个月以上的新生儿,他的矫正由于软骨变硬,他的矫正非手术矫正的机会,就会大大的减少。通常情况下隐耳畸形的适应证,一般是在学龄前,就可以进行对隐耳畸形的矫正。当然如果为了上学方便,我们也可以在3、4岁左右,进行隐耳的矫正。这样的话也有助于耳廓的正常发育,这种情况下耳廓的隐耳的矫正,通常情况下只要有隐耳畸形。同时小孩不能伴有其他先天性的,严重的先天性疾病,以及小孩营养各方面状况,局部没有感染的情况下。我们就可以考虑做隐耳的矫正,只要有隐耳畸形的小孩身体健康,没有其他疾病,都可以进行矫正。
隐耳的早期的表现有哪些
从形态学来讲就是耳廓埋没在头皮底下,很多父母就是轻轻的一拉这个耳朵都显现出来,有的家长在门诊上告诉我们,小孩的耳朵就贴在底下去了,其实没有什么大的毛病。这种情况下其实就是所谓的隐耳了,我们在检查的时候就发现,隐耳的耳廓是埋没在头皮底下,轻轻的用手拽他的耳轮整个耳廓都显现出来,它的大小可能跟正常耳廓差不多,也可能稍微小一点,当然发育畸形比较重一点的,也可以发现除了显现出主要的结构以外,有些结构可能出现畸形比方挛缩,耳廓的形态跟正常的不一样,对耳轮不显,这就是伴有比较重的隐耳畸形了,对于这种隐耳畸形的检查,我们通常情况下,老百姓都能够发现隐耳就是由于隐没在头皮底下的叫隐耳,当然它通过拽出来,可以显现出他的耳廓的结构,诊断起来非常方便也非常简单,家属一看都能知道这是隐耳畸形。
隐耳不治可以吗会有怎样的危害
隐耳本身是轻度的畸形,隐耳不矫正那就是不好看,影响小孩的心理发育影响他的生活,但是轻微的小孩不是很在意的隐耳畸形,也不会带来任何的身体上的不适,隐耳它不能是一种病它只是一种先天性的畸形。隐耳对于身体状况是不会有任何不良的影响。第二个隐耳不矫正,当然也不会有其他的问题,主要的问题就是影响容颜,由于隐耳是一种畸形他可能影响小孩的发育,影响他的发育可能引起他的心理状况,从这个角度来讲,隐耳也可能导致心理疾病的产生,当然这个情况我们尽量避免,畸形的状况长期存在,要在早期进行干预或者进行手术和非手术治疗,让隐耳畸形能够得到正常的耳廓,这样也有助于小孩的正常的心理发育,所以从这个角度来讲,隐耳畸形必须得早期矫正。
隐耳手术后为什么创面要用纱布填埋
一个是纱布填埋,一个是稳定他的塑型,让手术治疗的效果,让纱布填埋以后来保证它相对的稳定。另外一个就是隐耳纱布填充以后,避免受压,通常情况下都要进行棉垫的包扎,怕有很多人由于碰撞、受压,手术之后的效果不稳定。再一个因为主要是有些植皮,或者是皮瓣覆盖支架以后,软骨支架以后,再用纱布固定相对比较稳定。一般的情况下纱布是一个比较好的,避免缓冲压的方式。这种纱布填塞一般通常情况下,是一个礼拜左右,过长的纱布填塞现在也不需要了。比如说你手术之后伤口都愈合良好,隐耳形态都得到的很好,消肿非常好,这种情况下,就是晚上睡觉的时候就不用棉垫了,不用填塞纱布了。我们这种情况下一般用耳罩进行保护,让它在正常的位置上进一步愈合、消肿、稳定。这种情况下稳定下来以后,由于耳廓是弹性软骨,基本上塑型以后,按照新的塑型效果进行恢复,稳定下来即使受压,也不会影响他的效果。
小耳畸形会引起面部畸形吗
如果要是有面部畸形,往往会并发有小耳畸形,这两个因素是互相的重叠,并且甚至有可能是合并的,所以当发现这个孩子面部好象长的不太对称,一侧大一侧小,或者下颌显得特别小,或者脖子看起来也特别的短,一定要小心不光是颅面部有问题,查一下他的耳朵,看看耳廓是不是发育的正常,外耳道是不是狭小,有没有合并感染或者是胆脂瘤,越早发现,可能对这些伴有颅面部畸形的小耳畸形的患者,治疗效果就越好,早期出现我们就可以进行早期干预。
小耳畸形的危害有哪些
一说起小耳畸形的危害都是分为几个层次来说,首先小耳畸形会影响这个孩子的形象,自我认知会大大的降低另外小耳畸形往往是合并有听力的损失,听力损失之后他的言语发育也会相应受到影响,以至于孩子的心理、智力、情绪乃至于身体上的发育都会相应的滞后于同时期的孩子的发育,时间长了之后如果要是不给他积极干预的话,这个孩子往往就会造成、自卑、自闭、不愿意跟别人交流。那么相对来说他就很难像正常的孩子一样按时间的按步骤的融入正常的社会生活。所以如果要是出现了小耳畸形肯定是越早就诊越好,不光是从局部美容整形的角度还要从听力、语言发育、心理、智力这些个角度来给予早期的干预和治疗。
儿童做小耳畸形手术应该在几岁比较好
小耳畸形的手术,我们一般推荐是在6岁到10岁这个期间。对于6岁孩子,我们有一个比较严格的标准,也就是体重要在25公斤以上,身高是要在125厘米以上,胸围要在55厘米以上。这个标准是基于能不能同期的进行耳肋软骨的取出,然后给他雕刻成一个自体的肋软骨,来做人工耳廓的支架。如果年龄大一点,就不太适合做肋软骨了,因为年龄大了之后,软骨就已经骨化了,即便取出来之后,也非常硬,不好塑型。
皮瓣法手术后多久能拆线拆线后耳疼怎么办
通常情况下一般是9天左右拆线比较稳当,这样伤口愈合也比较良好,一周也基本能愈合。但是为了稳当起见,我们通常都是9天,9天的话血痂也慢慢慢慢自己开始掉,所以隐耳畸形的矫正,拆完线之后的疼痛,这个通常拆线过程中注意手法,比较轻柔。对于有些不能配合的情况下,我们可以改用镇静的药物。这种情况下,拆完线后一般不会疼痛。拆完线后疼特别敏感的话,就吃点止疼片吧。基本上还没有说拆线拆完,还吃止痛片的,一般情况下不会有。
为什么小耳畸形会影响小孩听力
因为小耳畸形往往是合并了有外耳道的畸形,中耳畸形,甚至内耳的畸形,往往是小耳畸形的孩子听力不好,如果要是单侧听力不好,他至少还有一侧是正常听力,不影响他学习语言,如果要是双侧小耳畸形,耳廓有畸形,外耳道有狭窄或者闭锁,乃至中耳有畸形,那么这个孩子可能一生下来就很少能接触到正常听力的刺激,有可能他就会形成一个永久性听力损失,以至他没法像正常的孩子一样学习语言和别人交流。