长期用阿片类镇痛药会成瘾吗
不少患者认为长期的使用阿片类的药物一定会出现成瘾，所以最好不使用它，这个认识是错误的。首先，要根据病情的需要而是用止痛药，阿片类的药物是治疗晚期疼痛，尤其是中重度疼痛，是首选的药物，阿片类药物可以用比较小的剂量获得非常强的止疼效果，这是其它的抗癌痛的药物无法起到的效果。另外阿片类的药物是没有封顶的，也就是说，如果它的效果不强的时候，可以适当的增加剂量，并没有限制。对于患者来说，医生应该客观的分析患者的疼痛的原因、疼痛的部位，使用何种药物可以使疼痛得到比较好的缓解。同时还要根据患者的生存时间以及患者目前能不能进食这样的情况选择合适的药物。比如对于一些无法口服的患者，可以选择经皮的芬太尼透皮贴进行治疗，这样也可以取得非常好的效果。所以一定不能认为使用这些药物肯定会出现成瘾，久而久之这些药物就无法使用了，部分患者抱着这样的思想，一味的不使用阿片类的药物，强忍着疼痛，这样是非常不对的。
阿片类镇痛药有什么特点
我们常用阿片类药物有吗啡、美施康定、奥施康定、芬太尼透皮贴剂，他们各有不同。比如说吗啡，其实我们说的吗啡片包括吗啡口服液，它是一个短效药物，持续作用时间只有4到6个小时。 还有吗啡缓释片，比如说美施康定。它的主要作用和我们吗啡是一样的，都是为了控制我们种种的疼痛的，但是它相对的持续时间更长 12个小时。 我们还有一种药物叫枪考酮缓释片，它实际上又叫我们商品名叫奥施康定，他是比吗啡效果更好的一种药物，它的作用向效果是吗啡的1.5到2倍，所以说它作用效果更好，相对来说对于不良反应，也比吗啡稍微更少一点。 另外还有一种贴叫芬太尼透皮贴，但是这种贴和常规的我们止痛贴又不完全一样，这种这种贴剂它是贴到我们皮肤平整的地方，通过皮下脂肪来进行吸收，达到全身止疼效果。
非甾体抗炎药痛风
非甾体抗炎药通过抑制花生四烯酸代谢中的环氧化酶活性，进而抑制前列腺素的合成而达到消炎、镇痛作用。急性痛风性关节炎常选用抗炎药物止痛对症处理，要根据患者的病情、年龄和并发症情况，选用糖皮质激素、秋水仙碱或非甾体抗炎药。活动性、消化性溃疡、消化道出血为禁忌症。
非甾体抗炎药痛风
秋水仙碱主要适用于痛风的急性期，口服给药可以每小时0。5毫克或者是每2小时给一毫克，直到出现下列三个停药指征之一。非甾体抗炎药通过抑制花生四烯酸代谢中的环氧化酶活性，进而抑制前列腺素的合成而达到消炎、镇痛作用。急性痛风关节炎常常是由于体内风湿因子过高，侵入关节导致的关节发炎，关节发炎后患者会出现急性的疼痛，且根据自身的活动而加重，患者需要立即进行治疗，拍片检查风湿性关节炎病情，然后在医生指导下使用药物辅助治疗。
镇痛药的不良反应
阿片类药物，比如吗啡、杜冷丁，不良反应主要包含便秘、恶心、呕吐，可能部分患者会出现呼吸抑制，但是呼吸抑制、呕吐这种反应，是属于吗啡的急性反应，一般在用药初期就有明显反应，随着用药的继续，到后期会逐渐消失和耐受。需要长期服用吗啡的患者可能会出现便秘的情况。 平滑肌解痉药，这类止痛药最常见的不良反应是口干、视力模糊、排尿困难等。
骨质增生消炎镇痛药
镇痛的药物也有阿片受体拮抗剂，常用的有氨酚待因片、盐酸吗啡片、氨酚羟考酮片，相对止痛的效果更强，但是也有一定的毒副作用，常见的就是成瘾性，还有肝肾功能的损害。消炎镇痛药物常见的就是非甾体抗炎药，包括阿司匹林、塞来昔布、尼美舒利分散片、双氯芬酸钠以及注射用赖氨匹林，这些药物有一定的抗炎和止痛的药物。在治疗期间如果选择口服药，注意餐后服用，能够明显缓解胃肠道刺激的症状。
非甾体抗炎药是免疫抑制剂吗
免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物，能抑制与免疫反应有关的细胞（T细胞和B细胞等巨噬细胞）的增殖和功能，能降低抗体免疫反应。非甾体的抗炎药物在使用的过程中最常见的副反应，有些患者会出现胃肠道的反应，所以，在使用非载体的抗炎药的过程中，我们可以进行一些预防性的护胃处理，可以使用潘托拉唑之类的药物来预防它可能会出现的消化道损害。免疫抑制剂分很多药的，不能一概而论的，其中包括肾上腺皮质激素类的药物，也有抑制免疫的作用。
麻醉中使用麻醉性镇痛药是否会成瘾
麻醉性的镇痛药很多都是阿片类药，而阿片类药的前身也确实是从鸦片的提纯提亮，通过多次的工艺的改进和提纯之后，进行生产出来的止痛药。现阶段使用的阿片类药，比如芬太尼、淑芬太尼、瑞芬太尼等等，这些药物是完全有保障的，它的成瘾性非常低。杜冷丁这一类的阿片类药，反复多次注射之后可能会有成瘾性的发生，而现阶段使用的阿片类药几乎不可能产生成瘾性。
射频类的仪器哪类人群不建议做？
第一，有心脏起搏器的是禁止做射频类治疗的； 第二，骨骼里面有钛钉钛板这种金属类的产品，不建议做射频类的治疗； 第三，怀孕的妈妈慎用射频仪器的治疗； 第四，安假牙的患者，可能得在医生的指导下，慎用这个射频类仪器的治疗； 第五，线雕的患者短期内，比如说三个月之内是不建议做射频治疗的。
类帕金森综合征
随着病情的发展非运动型症状有可能进一步发展，刚才说的感觉的障碍，自主神经功能障碍患者常常伴有这种便秘，因为他是胃肠蠕动也是比较减慢的，精神的一系列，比方说焦虑，还有抑郁认知功能的障碍，甚至幻觉等等，它们的检查包括pt和核磁都没有什么特征性的改变，pt有可能发现这个有一些问题，比方说有可能发现这个黑色素的萎缩，嗅觉的测试，早期患者有可能出现这种嗅觉的减退。帕金森病有可能在早期就可能产生一系列的症状，但是因为症状比较轻微，往往会被患者和家属所忽视，有可能出现这种嗅觉能力的降低，睡眠质量下降，还有记忆力减退。随着病情的发展患者有可能出现一系列的运动症状，有可能出现静止性的震颤，肌肉僵直，还有运动迟缓，肌肉运动的减少，患者有可能出现面具脸，患者有可能出现自噬功能的障碍。