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"颈动脉内膜剥脱术(CEA)"相关问答:

什么情况下需要做颈动脉内膜剥脱术

颈动脉内膜剥脱术是一种预防性手术,它主要是治疗颈动脉的,预防颈动脉严重狭窄造成的,脑子供血不足导致的脑血栓,不是颈动脉有了斑块就需要做剥脱手术,第一如果说病人有斑块脱落造成缺血的症状,可以通过检查发现颈动脉狭窄到百分之五十到百分之六十,就可以进行手术,如果说病人没有这种临床的体征,狭窄度如果超过百分之七十,也是需要手术的。

什么样的病人适合行颈动脉内膜剥脱术

颈动脉内膜剥脱术它是治疗颈动脉狭窄引起的,缺血性脑血管病的一种手术方式,对于颈动脉狭窄动脉粥样硬化形成的病人,有一部分病人他适合手术,这样的病人他一般的手术指征是这样的血管里有斑块,那造成血管腔狭窄,如果这个人它没有什么症状,通过查体发现这个狭窄,是大于等于百分之七十,就是斑块形成以后造成的,管腔内狭窄它有百分之七十,以后就有手术指征。另外对于一些有症状的,比方头疼/头晕,这部分病人会肢体麻木,他如果发现颈部狭窄大于等于百分之五十,都可以进行颈动脉剥脱术,对于一些没症状的病人,它血管狭窄的程度,小于百分之七十,那我们可以继续观察可以口服药物,对于有症状小于百分之五十,我们也可以通过药物来改善不需要做手术,所以颈动脉内膜剥脱术,它有一定的手术指征并不是所有人都适合做,颈动脉剥脱手术。另外还根据斑块狭窄的位置和长度来决定,如果位置比较高高达颅内,那就不适合做颈动脉剥脱手术,他可能只适合于支架治疗。

颈动脉内膜剥脱术的手术步骤是怎样的

颈动脉内膜剥脱术是非常成熟,它就是在颈部开一个大约八公分左右的皮肤切口,打开颈动脉鞘就是颈动脉的颈总动脉,然后把血管打开,把内膜和斑块一起剥离出来,然后再把血管吻合,再一层一层的缝合,整个手术过程不是非常复杂,手术时间大约在一个小时左右,手术的创伤相当于阑尾炎的创伤,但是手术的作用是非常大,它可以预防偏瘫、脑梗塞。

颈动脉剥脱术和颈动脉支架成形术哪种更好

颈动脉剥脱术和颈动脉支架植入术都是治疗颈动脉狭窄的重要方法,两者各有利弊,一般当狭窄病变,位于颅外段手术可及的部位,首选CEA,因为颈动脉剥脱术可以把里面的斑块剥除,相对比较彻底,手术以后再狭窄率比较低,也不需要终身服用抗血板的药物。但是如果出现以下情况,就要考虑颈动脉支架成形术,比如狭窄的位置在颈部,位置比较高,狭窄的病变延伸到颅内段,手术无法达到剥除。另外有的患者伴随有严重的心肺功能障碍,无法进行全麻手术,不能耐受颈动脉剥脱术,那么可以考虑颈动脉支架成形术。颈动脉剥脱术以后,术后再狭窄的患者也可以考虑颈动脉支架成形术。

颈动脉狭窄剥脱治疗有什么优缺点

颈动脉内膜剥脱术的优点是可以很彻底的把斑块,包括增厚的内膜一起处理掉,这种就是说,做完剥脱术之后再狭窄的发生率比较低,还有一点因为一些耗材的使用,所以做剥脱的价格会比做支架略便宜一些。 当然它的缺点就是也显而易见,因为毕竟是外科开放性的手术,所以它创伤比较大一点,病人术后恢复比较慢一点,对于支架的病人来讲可能术后第二天下地,三天可能就出院了,但对于剥脱的病人来讲可能要七天拆完线之后才能出院,但是从长远的效果上来看,目前来讲,国际的研究发现两者在长期随访没有特别大的差异,但是颈动脉内膜剥脱术复发率还是要低于颈动脉支架成形术。

什么是颈动脉支架术

颈动脉支架成形术其实很简单,就是人体的大脑组织出现了脑梗或者偏瘫这些临床症状。这种脑梗塞的症状大多数是由于颈动脉的狭窄,也就是给脑供血的主要的主干动脉狭窄之后引起的症状。颈动脉支架术是微创治疗,通过穿刺针眼把支架系统输送到颈部狭窄的病变地方,然后利用支架的自膨胀特性,把狭窄的地方扩开,达到恢复血管血流的目的。

颈动脉狭窄术后有哪些并发症

手术可能出现相关并发症,主要是手术部位的神经血管,还有供血区域,发生意外损伤情况包括,颈部神经损伤,颈动脉分叉部位的损伤,转流管相关并发症,术后颈动脉夹层,术后高灌流综合征,脑卒中,颈动脉血栓形成,术后低血压,术后高血压,术后颈动脉再狭窄,及切口血肿等,其他并发症还包括心血管系统的并发症,颈内动脉痉挛,颈内动脉远端栓塞,颈内动脉夹层穿孔和破裂,有关器械操作失败,颈动脉再狭窄等,一般说颈内动脉内膜剥脱术术后得长期吃他汀类药物,以稳定血脂,如果再次出现一次狭窄,比如说血脂硬斑块沉积,在你剥脱手术的部位了也会出现再狭窄。

颈动脉支架术的禁忌症有哪些

颈动脉支架手术的禁忌症:第一、有严重的造影剂的过敏的患者不能做这种手术;第二、有些血管在生长过程当中,于过度迂曲我,支架手术手术方式的支架器材没有办法到达颈部这种情况;第三、患者其它病情比较重同时合并心脏血管病变或者其他重要脏器的血管病变;第四、如果患者是出血的患者或者有严重感染、严重炎症的,在三个月或者短期内也是没有办法进行颈动脉支架手术。

颈动脉支架术危险吗

颈动脉支架手术是一种微创手术方式,有一定的危险性。它的危险性主要出现于:第一、在这种微创的造影手术过程当中,它用造影剂可能会有过敏反应;第二、再加上有些人可能对支架的扩张反应存在一定的不适应性。在手术过程前后需要用一定的药物来控制。

大隐静脉高位结扎剥脱术

大隐静脉高位结扎剥脱术后的护理要注意以下几个方面:1、患者早期要下床活动,如果条件允许,术后当天可以做下床短时间内的手动,这样有利于患者静脉血液的回流,减少深静脉血栓形成的几率。2、患者休息时,要注意抬高患肢,并主动的做一些屈伸的活动,这样也有利于下肢的静脉血液回流,减少深静脉血栓的形成。3、术后10天左右可以对患者进行拆线,但是需要注意,拆线以后患者要穿弹力袜进行恢复。一般穿弹力袜的时间要根据患者症状的轻重来决定,一般3-6个月为宜。