颈源性眩晕什么情况下需要手术
第一个看他颈椎本身的症状程度到什么程度了，颈椎的病变是不是已经达到了手术的指征，这个需要经过专业的判断；第二个就是这种颈椎的病变，是不是引起他这次眩晕的一个直接的原因，这也是判断是不是需要手术治疗的一个重要的方面 颈性眩晕手术治疗以后；它的药物治疗，要根据病人的情况去判断，首先看他眩晕的发作的情况，有的人他在做完手术以后 可能仍然会有一定的发作，只是他发作的程度，或者次数会有一些改善，在这种情况下，可能仍然需要服用一定的药物。
体位性眩晕
体位性眩晕包括几种情况，一是耳石症，又叫良性阵发性位置性眩晕，是一种与体位变化相关的眩晕，当人体在转动或者起身或者躺下时，耳朵椭圆囊内的碳酸钙颗粒脱落，掉入半规管内，滑动刺激前庭引起的眩晕。另一种情况是体位性低血压，当人在卧位或者蹲位起身站立时，由于重力作用，本来存储在大脑的血液快速向下流动，引起大脑一过性供血不足，出现眩晕；
中枢性眩晕与周围性眩晕的鉴别
通过相关的辅助检查，比如头颅的磁共振等进行明确，患者的中枢神经系统是否存在梗塞、出血或者变性等疾病，这样就可以鉴别中枢性眩晕和前庭周围性眩晕。一般来说，临床上鉴别中枢性眩晕和前庭周围性眩晕，主要是通过详细的查体以及患者的病史的采集，另外还有是辅助检查等进行明确。比如患者的病史就是其中的一个比较重要的环节，这些病人他的病史相对较短，而且患者病史相对符合前庭周围性眩晕的时候，这时可以通过相关的查体进行明确。
前庭性眩晕怎么治
第一点，如果患者的前庭性眩晕是因为前庭性偏头痛引起的，可以给患者应用前庭功能抑制剂，应用钙离子拮抗剂治疗，并且要注意休息，保证充足的睡眠，一般症状缓解是比较快的。第二点，如果是因为耳石症引起的前庭性眩晕，最好的治疗方法是应用手法复位治疗，配合应用一些改善内耳循环的药物。第三点，如果是前庭阵发症引起的眩晕，可以在医生的建议下，给患者服用抗癫痫药物进行治疗，效果还是不错的。如果是前庭神经元炎导致的，则需要给患者应用糖皮质激素减轻炎症反应，适当的应用一点减轻水肿的药物，并且配合前庭功能的训练。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
前庭性眩晕怎么治
前庭性眩晕的治疗，因为前庭性的眩晕里面就包括耳石症，而如果确诊为耳石症的话那么在临床上可以通过手法复位来进行治疗，而且手法复位的成功率在80%以上效果还是非常不错的。然后可以借助这相应的改善前庭神经功能的药物，在临床上比较常见的药物有天麻素，倍他司汀这类的药物，包括相应的改善脑供血不足的药物都有起到治疗的作用。但是如果说坚持治疗肯定会痊愈的，每个人发作的时候个体差异时不一样，建议及时到神经内科就诊，不要耽误病情。
怎样鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕
下面咱们来说一下中枢性眩晕，跟周围性眩晕的鉴别，中枢性眩晕跟周围性眩晕，怎么去鉴别，咱们重点从临床表现来说，第一个从症状的程度来说，一般来讲，外周性眩晕，晕的程度最重，中枢性眩晕一般。可轻可重，大家注意，很多人都一定想着说，中枢性眩晕，晕的厉害，但其实上晕的最厉害，还是外周性眩晕，就是从程度来说，第二个从旋转的特点，眩晕的特点来讲，，那么中枢性眩晕一般，是一个非旋转性眩晕，也就是说你并不是，感觉到周围东西在转，而外周性眩晕，一般来讲都是感觉自己，或者周围东西在旋转，这是鉴别第二点，第三点我觉得这一点，非常有特征性，第三个就是您是不是，出现了耳朵本身听力下降，咱们前面说了，咱们外周性眩晕一般，都伴随听力下降，耳鸣，耳朵的发懵，当然一般来讲，这个听力下耳鸣耳朵发懵，都是跟眩晕同时伴发了，如果您之前好多年前都有耳聋，这也不能说这是外周性的，从自主神经功能症状来讲，外周性眩晕容易出现，心慌出汗，恶心呕吐，中枢性眩晕不容易出现，另外一点，从诱发的原因来讲，外周性眩晕很多都跟体位有关，头身体的位置有关系，下面说的这一点是最重要一点，中枢性眩晕跟，外周性眩晕的鉴别点，外周性眩晕，一定一定不会出现，现在说的这些症状，比如说眼睛看东西的时候，一百块钱看重影，那么看东西也就是，咱们说的复视，另外的话，咱们比别人看的话，眼睛是歪的，口角也是歪的，伸舌头也是歪的，喝水也是呛的，口齿是不清楚的，如果您晕的同时出现了，刚才我说的这些症状，您肯定是中枢性疾病。
位置性眩晕注意什么
位置性眩晕应注意以下几点： 1、注意生活的日常饮食，不要吃生冷瓜果、甜食和油腻味重的食物，也不能吃葱姜辣椒，桂皮，茶叶，白酒等刺激的食物。 2、注意日常作息习惯，尽量不要熬夜，要保持充足的睡眠，要早睡早起。
一过性眩晕的原因
出现一过性的头晕，常见的原因包括以下几个方面。第一，可能是前庭的问题，患者有梅尼埃病或者有眩晕综合征，或者是有耳石症，这种情况下都会导致一过性的头晕的症状，往往发生在体位变化的时候，比如突然间的旋转头部，或者是突然间的加速，减速运动，或者坐汽车，这种情况下都有可能会导致一过性的头晕。第二，有些患者在休息不好的时候，或者是抽了很多烟，熬夜，喝酒的情况下，也会导致一过性的头晕。第三，还有些患者可能是因为贫血引起的，或者是椎动脉供血不足，颈椎动脉供血不足，这种情况也会导致一过性的头晕。出现头晕的症状，尽量卧床休息，如果症状反复不缓解，建议到医院进一步检查。
眩晕与非眩晕性头晕的鉴别在于
持续的时间可短可长，与导致眩晕的原因是有明显的相关性，这些患者进行脑电图的检查正常，不会看到癫痫样的放电。而癫痫这种疾病是因为大脑出现功能和结构的异常导致，患者会出现发作性的临床症状，比如表现为发作性的肢体抽搐，发作性的意识丧失，发作性的感觉异常，也可以出现一些视觉异常以及失神发作。这些患者进行脑电图检查，一般都是会看到癫痫放电，所以和眩晕可以进行鉴别。
位置性眩晕要怎么治疗
如果患者眩晕的程度比较重，不能耐受手法复位治疗，可以给予患者肌注非那根或者胃复安等药物，缓解患者的晕吐，再给予患者手法复位治疗。位置性眩晕也称为耳石症，主要是通过手法复位进行治疗，一般1-2次复位以后患者的症状可以治愈，手法复位的目的主要是将脱落的耳石颗粒复位至原来所在的位置，缓解患者眩晕的症状。还有比较焦虑的患者，可以在手法复位之前给患者使用镇静安眠的药物，比如地西泮。