食管癌手术后会复发吗
食管癌在我们国家是高发的癌症之一,治疗效果相对较差,很多食管癌的病人来就诊的时候,都是相对晚的病人,有些病人是禁食时间,梗阻时间比较长了以后才来,病人营养状态相对较差,如果病人没有转移,身体条件允许,还是采取以手术治疗为主的综合治疗,早期的食管癌病人,手术效果很好,手术中要进行淋巴结清扫,包括左右喉返神经的淋巴结,和胃左肝动脉旁的这些淋巴结,清扫以及,食管周围淋巴结的清扫,这部分病人复发的机会,相对较少一些,如果是中晚期的食管癌病人,这种复发的机会还是较多,这包括局部复发,或者是出现远处的转移,或者是远处的淋巴结的转移复发,这种病人还是比较多的。
食管癌手术方式有哪些
食管癌手术方式有:一切口做开胸手术、两切口右开胸、IvorLewis手术、三切口颈胸腹三切口手术、食管拔脱手术等手术方式,主要是前面所说的三种手术方式,如果食管的上端就是肿瘤部分就是食管三切口手术叫颈胸腹联合,如果是食管中段的病人的话就是右开胸,如果食管下段的部位的话就是单切口左开胸进行手术,根据食管的部位的不同分的食管癌手术的,现在的手术方式也好,然后还是很安全的,不管是三切口手术还是IvorLewis手术成功率是非常高的。
手术治疗食管癌的优势
手术治疗食管癌的优势: 第一,严格按照国际最先的标准完整地切除肿瘤,并且系统性的清扫淋巴结,确保病人手术的效果; 第二,食管手术同时要进行消化道的重建,以解除手术前进食梗阻,恢复它正常的饮食,显着的提高患者手术后的生活质量; 第三,会对每一个食管癌手术的病人均进行严格的评估,准确分期,除了给病人提供有效的手术治疗外,还会针对每个病人的不同情况,制定有效的术后的辅助的治疗方案。
中下段食管癌手术怎么做
食管中下段的手术方式会选择全胸全腔镜的方法,首先让病人侧俯卧位,然后经过右侧胸腔造成人工的气胸,对食管进行充分的游离,然后将淋巴结进行完整的清扫,完成这一过程以后,可以将病人平卧位,对于腹腔进行淋巴结的清扫,然后将胃进行充分的游离,然后在经颈部做一切口,这个时候将颈部游离完以后,完成上源的切除,然后将肿物从腹部取出,胃进行消化道的重建,将重建的胃带至颈部进行吻合。
食管癌需要手术治疗吗
食管癌需要手术治疗吗?如果他是一个早期的黏膜层和黏膜下层,未侵进肌层,这么一个食管癌患者,那么他的手术效果术后肯定不需要辅助治疗。我们说这个病人进食或者吃饭的时候,如果发现有异样感自己吃饭的时候有异样感,要及时就诊。有的部分病人手术,那么他的手术效果远期的效果并不好。
食管癌手术需要清扫淋巴结吗
食管癌手术必须做淋巴结清扫,根据淋巴结转移的部位及淋巴结转移的多少,临床病理科会提供转移度,根据转移度的多少对,对食管癌是下一步放疗化疗、放疗和化疗综合治疗提供依据。目前国内清扫淋巴结和不清扫淋巴结没有达到明确的答复,临床观察短期肯定清扫淋巴结比不清扫淋巴结生存率要好,至少不会很快复发。 在手术过程中淋巴结清扫不到位,淋巴结是转移的淋巴结,还在生长,经过复查时淋巴结会形成一个块并且侵犯到周围的组织,如胸主动脉或压迫气管出现相应的症状,病人如果去做放疗时给放疗医生带来了困难,因为放疗量太大容易造成气管的穿孔,造成主要动脉的破裂所以在短期时间内还是必须帮淋巴结清扫,在短期预后效果非常明显的。
食管癌手术治疗有哪些不良反应
我们说现在食管癌主要治疗手段是手术放疗和化疗,手术的一些不良反应可能是手术后的一些并发症,这些并发症包括食物的手术食管切除了胃上提,可能引起的一些就是事物的返流。另外就是还有一些那就是引起狭窄,手术了以后吃饭进食不利,那么更严重的一些反应可能就是手术了以后引起了就是食管的一些瘘,但这些发病率就是比较低的。还有放疗的一些并发症,皮肤的炎症,食管的炎症,包括皮肤的硬化、发黑,局部试管的疼痛。化疗的不良反应:恶心、脱发、骨髓抑制等。长期化疗的不良反应:感觉异常,手脚麻木。
哪些食管癌患者需要手术治疗
如果没有出现远处的转移,比如肺脏、肝脏,因为食管癌的病人出现症状比较早,本身食管比较狭小一旦长肿瘤以后病人就有哽咽感,吃饭就吃不进去饮食困难,早诊断治疗手术切除率还是蛮高的,所以只要没有远处转移没有心脑血管禁忌症都推荐他做手术治疗,如果一旦侵犯的部位,比如上段食管癌都需要做放疗,现在其实手术的技术现在已经非常的完善了,只要是在早期通过食管的超声内镜判断出来,肿瘤没有浸透浆膜层都是可以通过手术切除来达到根治的目的,如果在中段或者下端,我们肯定是可以切除的。
哪些食管癌患者不能手术治疗
食管癌患者不能做手术治疗一般看两方面的因素:一是患者本身的身体情况、二是食管癌的临床分期情况。 一般来讲,患者全身情况差,易成恶病质或心、肺、肝、脑、肾等重要脏器严重功能不全的,如合并低肺功能、心力衰竭,半年以内发生过心肌梗死,严重肝硬化及严重肾功能不全者,属于外科治疗的禁忌症。 再者,如果食管癌经过全麻检查,发现病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔真相,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者或者已有远处转移者,就是临床分期在三C期到四期,患者不适合手术。
食管癌的手术方法有哪些
食管癌的手术切除,其实看看部位,比如说食管低段的,低位的食管癌可能连一部分胃都要切掉,就进行一个食道和残胃的吻合,高位的食管癌可能整个的食管,除了咽部食管以外整个都切除,把胃拉到胸腔,叫胸腔位这么去手术切除。主要是这两种方式,实际上就是吻合口瘘,就是不管你在低位吻合,还是高位吻合,基本上食道和胃吻合起来以后,这两个不同组织的器官在吻合过程中,可能会发生营养不良或其他原因造成的瘘,这出现这个吃东西时候发现一下子到了吻合口外面,主要是这两种风险。