食管肿瘤术后饮食注意事项
食管肿瘤术后饮食注意事项有以下五点:第一点,是手术后的食管要注重饮食卫生,早期尽量减少食物,对食管和胃的刺激,温热适中,禁烟酒;第二点,是进食以后少量的饮水,冲击食道,清除食管内的食物残渣;第三点,就是进食不宜过饱,少食那种豆类的这种豆制品,还有一些产气的食物,防止胃部胀气;第四点,就是在正常进食以后可以多吃一些干饭馒头这些食物,然后扩张一下食管和胃那个吻合口,防止吻合口这种瘢痕性的狭窄;第五点,就是食管肿瘤手术以后不要躺着进食,进食以后也不能立即躺下睡觉,吃完东西以后30分钟适当散步,有助于胃内容物及时向下排空,睡觉时应稍微垫高一点,必要的时候要服一些助消化药,胃肠动力药等。
如何判断食管肿瘤的良恶性
食管肿瘤包括良性、恶性,一般食管肿瘤良性的病变有囊肿、平滑肌瘤、血管瘤 、淋巴管瘤、间质瘤,恶性的就是食管癌。食管癌包括早期食管癌和进展期的食管癌。胃镜是判断食管肿瘤良恶性的金标准,通过胃镜检查可以看到肿瘤黏膜表面的状况,如果是食管良性的肿瘤,黏膜表面光滑,流体有包膜,有活动性。 如果是恶性肿瘤,可能表面早期有黏膜粗糙、色泽变化、血管缺失,如果是进展期的有可能是隆起型的、溃疡型的或者是环周狭窄型的。
食管切除以后用什么替代食管并与残余食管连接起来
食管切除以后用胃或者肠管替代食管并与残余食管连接起来。 病变的食管被切掉以后,医生通过将胃制成管状胃上提到胸腔内,跟食管的断端进行吻合来进行重建消化道。 这种方式叫胃段食管的食管癌重建方式,对患者来说不存在排异性,但对患者术后的生活质量还是会存在某些影响,对于一些动过胃手术的患者,医生可以采用小肠甚至用直肠来代替食管的重建手术方式。所以食管癌手术重建的方式,是多种多样的,但临床上用的最多的还是通过胃来进行代替食管的重建方式,小肠和结肠的重建方式用的非常少,因为小肠和结肠的手术重建方式,手术难度和手术的复杂程度都比较高,手术后的并发症发生率相应的来说也是比较高的。
食管憩室
有的患者在憩室室内会发现食物潴留现象,所以颈部会有明显的压迫感,食物也没办法正常的吞下去,然后会发出一股恶臭味,这主要是由于炎性水肿所引发的症状。得了食管憩室时,患者症状会比较严重,憩室会逐渐增大,所以患者吞咽的时候通常会觉得有异常,还会发出咕噜声。手术方式主要就是切除憩室,然后分层缝合食管壁切口。食管憩室是否严重主要看憩室的位置和大小。正常食管是输送食物的管道,憩室就是食管上在某些疾病或者某些先天生长畸形的情况下,食管管壁薄弱一层或者多层向外隆起出现囊样的病变,而这种病变叫憩室。多数患者没有临床表现,但部分患者有胸骨后的不适。
食管乳头状瘤
食管乳头状瘤为食管内鳞状上皮的息肉样良性肿瘤,但是并不能完全排除恶变的可能,这种肿瘤的病因不明,有可能是感染了人乳头瘤病毒所引起,但也有可能是反流食管炎导致食管黏膜受损发生增生而导致,一些饮食因素也有可能引起这种肿瘤的发生,例如经常进食过烫、过硬、过凉的食物导致食管粘膜长期受损等。食道乳头状瘤的治疗主要以药物治疗,手术治疗,物理治疗为主,具体治疗方案设计,需要结合患者检查结果身体健康状况,以及病情进展情况综合考量之后来进行确定,建议及时进行针对性的检查,有利于明确病情,针对性治疗,才能控制病情的发展。如果肿瘤较大,可行食管局部切除。食管乳头状瘤不是癌症。
食管切除后用什么代替食管
食管切除之后用人工的材料代替食管是不行的,食管癌手术要把病变的食道切掉,切掉后也不可能用其它材料,来替换这段食管。手术就需要用到一个重建的方式,具体来说就是,胃代食管重建方式,这段食管被切掉以后,医生通过将胃制成管状胃,上提到胸腔内跟食管的断端进行吻合,来进行重建的方式,叫做胃代食管的食管癌重建方式,这种方式对患者来说,不存在排异性,但对患者术后的生活质量还是会存在某些影响,那么对于一些动过胃手术的患者,医生可以用小肠甚至用结肠来进行代食管的重建手术方式,所以食管癌的手术重建方式是多种多样的,但临床上用得最多的还是通过胃来进行代食管的重建方式。
肿瘤12项
肿瘤12项是临床上常见的检查方式,可以有效检查出机体是否患有肿瘤疾病,可分为甲胎蛋白、癌胚抗原、肿瘤坏死因子、HCG等检查项目,避免过于担心。可以适当进食清淡的食物,保证充分休息,定期检查。肿瘤12项不能直接检查出癌症,只是对癌前病变的一种筛查项目,如果超出参考值的范围,就预示着可能有癌症的发生,能够做到提前预防或治疗,使病情不再发展,并抑制了癌症的发生,数值都在参考值范围内的,属于比较健康的人群。建议提前做检查,可预防重大疾病的发生。最主要的指标是癌胚抗原、糖类抗原125,能够准确的判断肿瘤的存在。但对于肺癌患者的确诊,还需要进行肺部CT、肺功能的检查。
肿瘤热
大部分没有畏寒的症状,通过监测体温可以判断,对于肿瘤热还需要积极的进行相应的抗肿瘤治疗。肿瘤热指的是由于肿瘤所导致的发热,一般情况下大部分表现为低热比较多见,体温一般大部分在38.5度以下,由于肿瘤的代谢以及肿瘤组织的坏死,身体吸收之后所产生的。治疗肿瘤热可采用中西医相结合的治疗方法,西医的手术、放化疗的治疗效果见效比较快,但是中药可以调理患者身体,防止癌细胞的扩散和转移,并减轻患者的身体痛苦,中药可以弥补西药的不足。每天多食用新鲜的蔬菜和水果,保持良好的心态。肿瘤患者有部分可以出现肿瘤热这种情况,大部分是由于肿瘤组织的代谢内分泌,以及肿瘤组织坏死吸收所引起的,在临床上肿瘤热没有固定的发热时间,也可以发生于午后或者出现于夜间的。不同的患者症状表现会有较大的差异,对于低热的情况下,一般不需要用药,如果高热或者伴有畏寒表现的,则需要考虑使用退烧药。
卵巢肿瘤的肿瘤标志物
卵巢癌的肿瘤标志物主要有以下几点:第一是血清CA125,80%患者的血清的CA125水平升高的,但是也有近半数的早期的比例升高,不单独用于早期的诊断,更多用于病情监测和了解的评估。第二就是血清的fp,对卵巢卵黄囊瘤特异性的诊断价值,卵巢的未成熟的畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含有卵黄囊成分afp也会升高。第三就是血清的A1CG,除非妊娠异性的如外有特异性,妊娠非特异性的如外有特异性。第四就是性激素卵巢的颗粒细胞瘤细胞瘤产生较高水平的雌激素有浆液性的粘液,或者是纤维上皮瘤有时也分泌一定的雌激素。第五是血清的he4,与CA150和应用来判断,盆腔的良恶性的。
食管的长度及分段是什么
食管属于消化系统的一个器官,它是输送食物的一个管道。食物从口腔经过食管,然后到达胃。食管的上端起于咽部大约平颈六的水平,它的下端止于胃的贲门在平胸十一的水平。每个人的身高不同,食管的长度是有所不同的。一般的食管的长度在二十五公分到三十公分之间。食管分为颈段、胸段和腹段,那么在胸段根据解刨的层面细分为胸上段、胸中段,和胸下段。病变在不同的段,不同的解刨位置,治疗原则是有所不同的。