黄斑裂孔手术怎么做
黄斑裂孔手术过程。首先是麻醉,麻醉有两种选择,一种是球后组织麻醉,一种是全麻。如果比较紧张的病人,手术当中怕自己控制不住,配合不好会影响手术,可以选择全麻。麻醉成功之后会在眼球壁上完成三个通道,一个是灌注通道,一个是玻璃体切除的通道,一个是照明通道,然后完成视轴区和大部分中央区的玻璃体切除,然后撕出内介膜。最后把内界膜撕除以后,根据裂孔的大小选择单纯的撕除或裂孔较大的可以行内界膜遮盖或填塞,这些目的都是促进黄斑裂孔闭合。然后完成气液交换。
黄斑裂孔手术成功率
手术的成功率分为,对于特发性黄斑裂孔,黄斑裂孔愈合率能在90%以上,而高度近视眼引起的黄斑裂孔,尤其合并视网膜脱离,手术成功率相对于特发性黄斑裂孔就较低,愈合率在70%左右。而黄斑裂孔大于400μm或者大于700μm,由于缺损的加大,手术当中需要其它的辅助治疗,所以术后尽管裂孔已经闭合,但是视功能的恢复可能要受到影响。至于黄斑裂孔愈合以后视功能的恢复,取决于黄斑裂孔的大小,黄斑裂孔如果在400μm以下,60%术后视力都会有增长;
视网膜脱离症状
视网膜脱离的症状包括:一、主要是由于视网膜脱离,所以眼压降低,眼球变软。二、主要是视力突然下降,而且下降得很低,就会感觉到眼前有黑云般的黑影从一个方向朝视野中心慢慢推进。三、就是在发生视网脱离之前,眼前就发生火花或闪光的幻影、视物模糊、视物变性。碰到这些情况要及时上医院检查。
黄斑裂孔手术疼吗
黄斑裂孔手术是否会疼要根据患者的自身情况而异。黄斑裂孔手术主要的手术方式就是做玻璃体切除,然后是内介膜的撕除,玻璃体腔填充,做这个手术肯定是要打麻药,麻药一般是局麻和全麻,因为局麻打麻药打在眼球周围。一般来讲麻药打到足量或者部位也比较准确就不会有明显的疼痛的。当然个别病人可能比较紧张,比较敏感,即便是打了麻药后,在手术当中也会感觉不舒服或疼,这可能对手术的操作是有影响的,那么这种情况下是可以选择全麻的。
黄斑裂孔手术成功率如何
黄斑裂孔手术成功率根据裂孔程度来看。一般来讲的话。裂孔比较小,400微米以下,手术后闭合机会能达到100%。如果裂孔较大,400微米以上,裂孔越大闭合机会可能性就越小。促使黄斑裂孔闭合的方法:有黄斑裂孔内介膜的遮盖,把裂孔周围的内介膜撕下来后遮盖到黄斑裂孔,还有填塞,把内介膜填塞在黄斑裂之内,主要目的也是促进黄斑裂孔的闭合,实际上就是裂孔越大,闭合的可能性就越小。
视网膜裂孔原因
裂孔性视网膜脱离又被称作孔源性视网膜脱离,是最常见的一种视网膜脱离类型,其形成的成因主要是由于先天发育异常或者是高度近视,导致周边部视网膜出现干性裂孔或变性区等薄弱部位,眼球内部的液体通过以上薄弱部位逐渐渗漏到视网膜下方,引起视网膜神经上皮层与色素上皮层之间发生分离,从而造成视网膜脱离.患者会出现眼部闪光感,视野中有片状阴影遮挡等症状,需要及时到医院的眼科就诊。一旦确诊为孔源性视网膜脱离,需要尽快通过手术治疗复位视网膜,才能够争取挽救视力与视野。
视网膜裂孔前兆
视网膜裂孔是指视网膜的表面由于玻璃体的牵拉或者眼部外伤,导致视网膜形成一个裂孔,在早期症状一般可能不太明显,尤其是周边的视网膜裂孔,通常是没有症状的,如果比较靠近后脊部,会出现视力轻度的下降,眼前的飞蚊症或者漂浮物,并且会出现闪光感。所以出现上述表现以后,要尽早得到医院进行详细的眼底检查,如果存在视网膜裂孔,早期可以通过视网膜激光光凝术,避免病情进一步加重,如果已经导致视网膜脱离,就要通过手术的方式来治疗。随着裂孔范围变得越来越大,眼前闪光感出现了越来越频繁,而且会出现眼前的黑影或者遮挡感。
视网膜裂孔原因
网膜的裂孔是视网膜脱离的一个高危因素,视网膜裂孔的形成都是由于器械的拉力,脱离了后玻璃体,随着眼球的转动持续或者是断续的牵拉,视网膜只有进行及时的封闭视网膜的裂孔,能够降低视网膜脱离的发生率。主要的作用就是激光产生的热效应,让视网膜和脉络膜产生疤痕性的粘连,是否所有的裂孔都需要进行激光治疗,专家的意见也并不统一。视网膜的裂孔是指视网膜神经上皮全层的中断,大多数发病的原因是视网膜萎缩、变性或者是玻璃体的牵拉所导致。
视网膜脱离的主要症状
患者如果出现视网膜脱离,在发病的初期眼前会有漂浮物、闪光感,甚至是幕样遮挡等症状,随着视网膜脱离范围的扩大,累积到了黄斑区,患者的视力会出现不同程度的下降。一旦患者明确诊断视网膜脱离,要仔细检查患者的病情,采取手术治疗。
视网膜脱离术后注意事项
视网膜脱落手术后需要注意以下事项:第一,要严格注意眼部卫生,尤其是注意洗脸,洗头时,不能让脏水进到眼睛里,以免引发眼部感染。第二,要注意不能让眼睛受到压迫,不能揉眼,不能让眼睛受到外伤,以免导致手术伤口裂开。第三,要严格保持医生嘱咐的体位,例如眼内如果注入硅油或空气,通常需要采取俯卧位。第四,要定期复查眼底,观察视网膜恢复的情况,如果恢复不良时,通常需要再次手术或补充眼底激光治疗。