用于巨幼红细胞性贫血。
维生素B12。
口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵医嘱。
偶可引起皮疹、瘙痒、腹泻及过敏性哮喘，但发生率低，极个别有过敏性休克。
1、利泊病(Leber’s?disease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧，但采用羟钴胺则有所裨益。2、痛风患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。3、神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。4、维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。5、维生素B12治疗巨幼细胞性贫血，在起始48小时，宜查血钾，以便及时发现可能出现的严重低血钾。6、抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值。在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。
1、应避免与氯霉素合用，否则可抵消维生素B12具有的造血功能。2、体外实验发现，维生素C可破坏维生素B12。同时给药或长期大量摄入维生素C时，可使维生素B12血浓度降低。3、氨基酸糖苷类抗生素、对氨基水杨酸类、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮等抗惊厥药及秋水仙碱等可减少维生素B12从肠道的吸收。4、消胆胺可结合维生素B12，减少其吸收。
肌注25～100μg/次，每日或隔日一次。避免同一部位反复给药，且对新生儿、早产儿、婴儿、幼儿要特别小心。
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止吐的是维生素B6还是维生素B12
止吐的维生素主要是维生素B6。 维生素B6在机体中参与多种代谢过程，包括神经递质合成和细胞生长，具有一定的抗恶心和抗呕吐的作用，尤其在孕妇晨吐和孕期恶心、呕吐症状的缓解中起到一定作用。因此，在某些情况下，医生可能会建议孕妇或其他患有恶心、呕吐症状的人口服维生素B6。 而维生素B12，主要参与红细胞形成和神经系统功能，但并不是治疗恶心、呕吐的常用维生素。 需要注意的是，尽管维生素B6可能有一定的抗恶心和抗呕吐作用，但具体剂量和使用情况需要根据个人情况和医生的建议来确定，切勿自行擅自用药，以免因为用药不当影响
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全胃切除术后为什么缺乏维生素B12
全胃切除术后很长一段时间内维生素B12缺乏并不明显，因为内因子分泌细胞和盐酸，胃蛋白酶分泌细胞的丢失导致维生素B12的吸收障碍发展为贫血，平均时间为5年，一般范围是2到1年，在部分胃切除术后，开始几年内并不经常发生维生素B12的缺乏，随着时间的推移，残余胃发生萎缩性胃炎，并成为晚期维生素B12缺乏的主要原因，维生素B12的缺乏常见于毕2式胃切除术后，对细菌的过度繁殖综合征的患者，细菌内大量吸收钴胺素，从而在回肠内的吸收量下降，另细菌可产生大量的叶酸等，因此一般不存在叶酸的缺乏，因此在叶酸补充不足而血清或红细胞叶酸呈高水平时，可提示小肠细菌过度繁殖。
维生素b12和叶酸缺乏将导致
叶酸和维生素B12缺乏时，会导致巨细胞性贫血，因此，如果叶酸和维生素B12摄入不足，就有可能发生贫血，这种贫血和缺铁性贫血不同，缺铁性贫血时，红细胞是比较小，色素含量比较低，是小细胞低色素性贫血。但是，缺乏叶酸和维生素B12导致的贫血，红细胞比较大，这是大细胞性贫血。所以，在日常生活中，一定要注意摄入足够的叶酸和维生素B12，像常吃的绿叶蔬菜，特别是颜色比较暗的绿叶蔬菜，含有叶酸的浓度比较高，但是烹饪的过程中，大部分叶酸就会破坏了。所以，适当的吃一些凉拌的蔬菜，是可以补充叶酸和维生素B12的。