美能

慢性肝病，改善肝功能异常。湿疹、皮肤炎、斑秃

本品为复方制剂，其组份(每片)为：甘草酸苷(Glycyrrhizin) 25mg(甘草酸单铵盐Monoammonium Glycyrrhizinate 35mg)甘氨酸(Aminoacetic Acid) 25mg蛋氨酸(Methionine) 25mg

成人通常1次2-3片，小儿1次1片，1日3次，饭后口服。可依年龄、症状适当增减。

1.醛固酮症患者，肌病患者，低血钾症患者(可加重低血钾症和高血压症)。 　　2.有血氨升高倾向的末期肝硬化患者（该制剂中所含有的蛋氨酸的代谢物可以抑制尿素合成，而使对氨的处理能力低下）。

1.本制剂在治疗慢性肝病时，在双盲法试验107例中，7例(占6.5%)出现副作用。主要症状有血钾值降低2例(占1.9%)，血压上升2例(占1.9%)，腹痛2例(占1.9%)等。2.重要副作用：假性醛固酮症(Pseudoaldosteronism)(发生频率不明)：可以出现低血钾症、血压上升、钠及体液潴留、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状，因此在用药过程中，要充分注意观察(血清钾值等)，发现异常情况，应停止给药。另外，可出现乏力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解的症状，在发现CK(CPK)升高，血、尿中肌红蛋白升高时应停药并给与适当的处置。3.其它副作用：血清钾低下、血压上升、腹痛、头痛。

1．慎重给药对高龄患者应慎重给药(高龄患者低钾血症发生率高)(参照【老年用药】)。2．重要注意事项由于该制剂中含甘草酸苷，所以与其它甘草制剂并用时，可增加体内甘草酸苷含量，容易出现假性醛固酮增多症，应予注意。3．给药时注意药品交付时，应指导服药时请将片剂从铝箔包装中取出后再服用(有报导将铝箔一起服用而导致食道粘膜损伤，甚至穿孔引起纵膈炎症等危重并发症)。

1.与袢利尿剂（利尿酸、速尿等）、苯噻嗪类及其类似降压利尿剂（三氯甲噻嗪、氯噻酮等）结合使用，可能出现低血钾症（乏力感、肌力低下），需充分注意观察血清钾值。机理：此类利尿剂可增强该制剂中所含的甘草酸苷的排钾作用，而使血清钾进一步低下。2.与盐酸莫西沙星结合使用，可能引起室性心动（含尖端扭转型室性心动过速），QT延长。机理：由于本制剂的排钾作用可引起血钾西江，可能导致服用盐酸莫西沙星引起室性心动过速，QT延长。

孕妇及哺乳期妇女，应在权衡治疗利大于弊后慎重给药。

基于临床应用经验，高龄者有易发低血钾副作用倾向，因此需在密切观察基础上，慎重给药。