本品主要用于治疗产青霉素酶并对甲氧西林敏感的葡萄球菌所致轻﹑中度感染,如骨骼﹑呼吸道和皮肤﹑软组织感染等。
口服。空腹服用。1. 成人一次0.5g,一日4次。2. 小儿。(1) 14天以内新生儿,体重低于2kg者,每12小时按体重12.5~25mg/kg;体重超过2kg者,每8小时给药一次。(2) 3~4周新生儿给药周期为6小时。
有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
1. 过敏反应荨麻疹等各类皮疹较常见,少数病人中可发生白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应(Ⅲ型变态反应)等。个别病人可发生过敏性休克,过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,保持气道畅通、吸氧并予以肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。2. 少数患者可出现腹胀、食欲减退,甚至恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。3. 个别患者可出现白细胞及中性粒细胞减少或淤胆型黄疸。4. 偶见念珠菌属或革兰阴性杆菌所致二重感染。
1. 有哮喘﹑湿疹﹑枯草热﹑荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。2. 应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。3. 对一种青霉素过敏患者可能对其他青霉素类药物或青霉胺过敏,对青霉素过敏性休克患者可对头孢菌素类药物呈现交叉过敏。4. 轻中度肾功能减退患者服用本品时剂量不需调整,但肾功能严重减退时,本品的剂量应适当减少。
1. 氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌药可干扰青霉素的杀菌活性,故不宜与本品及其他青霉素类药物合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时。2. 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄,使本品的血药浓度升高,血清半衰期延长,毒性也可能增加。
缺乏本品对孕妇影响的充分研究,但由于本品能透过胎盘进入胎儿,所以孕妇服用本品时应充分权衡利弊。本品有在乳汁中少量分泌,因此哺乳期妇女应慎用或在服用本品时暂停哺乳。
本品能与胆红素竞争与血清蛋白的结合,故有黄疸的新生儿应慎用本品。
老年患者服用本品时须调整剂量。
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