冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
本品化学名称为:1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯。其分子式:C6H9NO6,分子量:191.14。
用5%葡萄糖注射液稀释后从1~2mg/hr开始静滴,根据患者的反应调整剂量,最大剂量为8~10mg,用药期间须密切观察患者的心率及血压。由于个体反应不同,需个体化调整剂量。
急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
低充盈压的急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。
与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可强化本类药物的降血压效应。
动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应,也不清楚ISMN是否经乳汁排泌,但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验,故需慎用。
这类药物的研究均在成人中进行,无比较儿童与成人用药情况的资料,故不推荐用于儿童。
老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。
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氯吡格雷的效果如下:氯比格雷属于一种抗血小板药物,它会被经常用于急性冠脉综合征的患者或者是接受了经皮冠状动脉介入治疗的患者。我们发现有一部分患者使用了常规剂量的氯吡格雷之后,并没有起到良好的抗血小板作用,除了与患者本身的年龄、疾病以及它的合并用药、体重指数等因素相关之外,越来越多的研究表明,氯比格雷的药效与人体内的一种代谢酶是相关的。这种代谢酶又叫做肝脏的细胞色素P450酶,它的活性是否正常,关系到氯吡格雷的疗效是否能够正常发挥。
达肝素钠保胎
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