曼迪宝

非胰岛素依赖型糖尿病。仅用于单用饮食控制无满意效果的轻，中度非胰岛素依赖型糖尿病（2型），并且无严重糖尿病并发症的患者。

主要成份为格列吡嗪。

口服。剂量因人而异，餐前30分钟服用。 单用饮食疗法失败者:起始剂量一日2.5～5.0mg，以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减2.5～5.0 mg，一日最大剂量不超过20～30mg，分2～3次餐前服用。 已使用过口服磺脲类降糖药治疗者:停用其他磺脲药3天，复查血糖后开始服用本品。从5mg起逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg

胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷者、孕妇、有严重肝肾功能不全、肾上腺功能不全及对本品过敏者禁用。 对磺胺过敏者禁用。 在手术时、外伤及严重感染时禁用。

1. 较常见的为胃肠道症状(如恶心，上腹胀满)、头痛等，减少剂量即可缓解。2. 个别患者可出现皮肤过敏。3. 偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者，亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

病人用药时应遵医嘱，注意饮食和用药时间。如漏服一次要尽快补上，如已接近下次服药时间不要加倍用药。 治疗中注意早期出现的低血糖症状：头痛，兴奋，失眠，震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤，术后感染或发热的病人应给予胰岛素，以维持正常血糖代谢。 避免饮酒，以免引起类戒断反应。 对于糖尿病病情较重者，内生胰岛素功能差，使用本品及控制饮食及体力活动仍不能控制病情时可加用适量胰岛素起协同作用，以利于糖尿病的控制。 G6PD（6- 磷酸葡萄糖脱氢酶）缺乏症：格列吡嗪属磺脲类药物，伴有G6PD 缺乏症者慎用。G6PD缺乏症患者使用磺脲类药物可致溶血性贫血，对于此类患者应考虑使用非磺脲类药物。

本药与双香豆素单胺氧化酶抑制剂、保泰松、羟保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。 与肾上腺素、皮质激素、口服避孕药、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。 与β -阻断药并用时应谨慎。 尽管没有进行相关研究，伏立康唑有可能增高磺脲类（例如、甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列本脲）的血药浓度，而导致低血糖。建议在联合用药时，应仔细监测血糖情况。

本品可由乳汁排出，乳母不宜用，以免婴儿发生低血糖。

为降低老年患者、虚弱、营养不良、热量摄入不规律的患者以及肾或肝功能不全的患者发生低血糖的风险，应谨慎决定起始及维持剂量以避免低血糖反应。