本品用于原发性高血压的治疗。
本品主要成份为富马酸比索洛尔。
口服,一日一次,起始剂量为2.5mg(1粒),最大剂量每日不超过10mg(4粒).请遵医嘱.
1. 本品过敏。2. 心源性休克。2. 低血压。4. 明显的心功能不全。5. 病态窦房结综合症和明确的窦性心动过缓。6. 二或三度房室传导阻滞。7. 支气管哮喘。
同其他β1肾上腺素能受体阻滞剂的不良反应。1. 下列不良反应与剂量成正相关:心动过缓﹑腹泻﹑乏力﹑疲劳和鼻窦炎。2. 其它常见的
1. 肾或肝功能损害时,要注意调整本品使用剂量.2. β阻滞剂可能抑制心肌收缩而加重心功能不全.重度心功能不全患者应该避免使用β阻滞剂.但是心功能不全代偿者,应用β阻滞剂可能有必要,但应用时须从小剂量开始,逐渐增量至临床需要之剂量.3. 无心功能不全病史的患者,应警惕连续使用β阻滞剂可能诱发心功能不全.4. 一旦出现心功能不全和/或加重心功能不全的体征和症状,应考虑停用本品.继续使用β阻滞剂者,须在使用其他治疗心功能不全的药物同时应用.5. 突然停用β阻滞剂,可能引发心绞痛恶化和心肌梗死或室性心律失常.因此,没有医生的建议停止或中断本品治疗时须谨慎.建议患者在密切观察下,大约一周内逐渐减量停药.6. 嗜铬细胞瘤单用本品致血压骤升,必须同时给以α阻滞剂.7. β阻滞剂能引发或加重周围血管病患者的症状,要格外谨慎给药.8. 支气管痉挛病的患者一般不能应用β阻滞剂治疗.由于本品为选择性β1阻滞剂,谨慎应用于其他抗高血压治疗无反应或不能耐受的支气管痉挛患者时,最低初始剂量为2.5mg.同时备用β2激动剂(支气管扩张剂).9. 本品在围手术期连续使用,合用有心肌抑制功能的麻醉药如乙醚﹑环丙烷﹑三氯乙烯等时要特别小心.10. β阻滞剂可能掩盖某些低血糖症状,如心动过速.本品是β1选择性β受体阻滞剂,很少发生非选择性β阻滞剂潜在的胰岛素诱导的低血糖,和延迟血糖水平恢复的作用.但是若患者是自发性低血糖或接受胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,应警惕可能发生上述情况,用药时需谨慎.11. β阻滞剂可能掩盖临床甲状腺功能亢进症状,如心动过速.β阻滞剂突然停用可能使甲状腺功能亢进症状恶化或导致甲状腺危象.12. 有严重过敏史的患者,使用β阻滞剂可引发过敏反应,并对治疗过敏的常规剂量的肾上腺素可能没有反应.
1. 本品不应与其他β阻滞剂合用。2. 本品与利血平、胍乙啶合用时,可增加本品的β受体阻滞作用,导致交感活性过度减低,应密切监测。3. 接受可乐定治疗的患者,若要停止用药,在可乐定停药前数天先停用本品。4. 本品与有心肌抑制或房室传导阻滞作用的药物合用时须谨慎,如异搏定、硫氮唑酮类、双异丙吡胺,因可出现叠加作用。5. 利血平增加本品的代谢,缩短本品消除半衰期,但初始剂量不需调整。6. 本品对服用华法令患者的凝血酶原时间没有影响。
本品是否经人乳汁分泌尚不清。孕妇﹑哺乳妇女忌用。
本品尚无儿童应用的资料。
老年患者不必调整剂量。但有明显肾或肝功能不全时必须调整剂量。
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普萘洛尔,它其实是一个β受体阻滞剂,它的作用是减慢心率,抑制右室流出道肌束的收缩,所以它不能治疗法洛四联症,但是他们对法洛四联症,尤其是他出现缺氧发作的时候,它有一定的缓解作用。譬如说这种孩子突然出现缺氧发作、流出道肥厚的肌束拼命收缩,我们可以用普萘洛尔减慢心率,减轻它的收缩,改善缺氧发作的症状,平时对于这种容易频繁发作,可以吃一部分普萘洛尔。普萘洛尔仅仅是能缓解缺氧发作的表现,但它不能治疗,所以对于普萘洛尔,大家要有一定的认识,不要认为这个病可以吃这个药,就能把它治好。如果需要用这个药的时候,我们会用那个药,但大家对它不要报这个侥幸心理,就只吃这个药,就不做手术了,那是肯定不行的。对于法洛四联症这种心里结构的畸形,就像我们盖房子一样,结构缺陷了通过粉刷,它是没法来处理的,只能通过手术来处理,其他方面的都是一些对症的辅助的做一些术前准备的工作。
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法洛四联症手术并发症(二)
1、肺动脉瓣的返流。如果手术当中发现患者肺动脉瓣环发育还算可以,我们尽量保留瓣环不跨瓣,可以扩大瓣环,然后在保留瓣环,如果肺动脉瓣环发育非常差,可以切开瓣环来扩大补片。2、远期的心律失常。如果手术后心功能相对比较差,远期也会出现心律失常,就是突然心脏跳得不好了,室性早搏或者房性早搏,甚至说突然出现猝死的情况,一般说小孩做手术年龄越晚,远期这种心律失常及猝死的几率就越高。