本品主要成份枸橼酸坦度螺酮。
?通常成人应用枸橼酸坦度螺酮片的剂量为每次10mg,口服,每日3次。根据病人年龄、症状等适当增减剂量,但不得超过1日60mg或遵医嘱。
对本品中任何成份过敏者禁用。
?调查总例数1451例中有150例(10.3%)出现不良反应及实验室检查值异常。主要的不良反应有嗜睡43例(3.0%)、步态蹒跚16例(1.1%)、恶心13例(0.9%)、倦怠感11例(0.8%)、情绪不佳11例(0.8%)、食欲下降10例(0.7%)。主要实验室检查值异常有AST(GOT)、ALT(GPT)升高。1. 严重不良反应肝功能异常、黄疸(
?1. 慎重给药(下列病人慎重给药)(1) 器质性脑功能障碍的病人(有可能增强本药的作用)(2) 中度或严重呼吸功能衰竭病人(有可能使症状恶化)(3) 心功能障碍的病人(有可能使症状恶化)(4) 肝功能、肾功能障碍的病人(有可能影响药代动力学)(5) 老年人(参考“老年患者用药”)2. 重要注意事项(1) 用于神经症病人时,若病人病程长(3年以上),病情严重或其它药物(苯二氮?类药物)无效的难治型焦虑患者,本药可能也难以产生疗效。当1天用药剂量达60mg仍未见明显疗效时,应及时与医师联系,不得随意长期应用。(2) 本药用于伴有严重焦虑症状的病人,难以产生疗效时,应慎重观察症状。(3) 本药与苯二氮?类药物无交叉依赖性,若立即将苯二氮?类药物换为本药时,有可能出现苯二氮?类药物的戒断现象,加重症状,故在需要停用苯二氮?类药物时,须缓慢减量,充分观察。(参考“药物依赖性”)3. 其它注意事项本药交给病人时,对PTP包装的药品,指导病人从PTP密封袋中取出药片服用。(据报告,有人因误咽PTP密封袋,导致锋利的锐角刺入食管粘膜,引起食管穿孔,纵膈窦炎等严重并发症。)
丁酰苯类药物,氟哌啶醇、螺哌隆等。有可能增强锥体外系症状。因本药的弱抗多巴胺作用,有可能增强丁酰苯类药物的药理作用。钙桔抗剂,尼卡地平、氨氯地平、硝苯吡啶等。有可能增强降压作用。因本药有5-羟色胺受体介导的中枢性降压作用,有可能增强降压作用。
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大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌肺炎的病原体之一,正常的呼吸道黏膜都有一定的防御结构,那么任何对机体的防御机构有害的因素,都可以使黏膜下组织的革兰氏阴性菌受体暴露,所以导致大量的革兰氏阴性菌定植。宿主如果微量吸入呼吸道分泌物之后就可以发生,革兰氏阴性菌的肺炎,少数病例有血流感染引起。大肠埃希菌的肺炎大多是医院内感染或者是有严重的基础疾病,临床表现大多是累及肺下叶的支气管肺炎,大部分患者可以并发脓胸,血流感染等等,病死率可以达到50%以上。
大肠埃希菌肺炎
对大肠埃希杆菌的治疗原则是积极处理基础疾病,用合适的抗生素,及时处理并发症,具体如下第一、一般治疗患者注意休息预防受凉,加强营养支持,积极吸氧等。第二、是对症治疗,监测体温变化及时退热,并给予止咳化痰止血治疗,适当的补充液体维持水电解质酸碱平衡。第三、是抗感染治疗,药物的选择β内酰胺类的药物以及氨基糖苷类,可以联合头孢菌素或青霉素与氨基糖苷类抗生素,还可以选用环丙沙星、莫西沙星等喹诺酮类的药物,对于肺脓肿胸腔积液和脓胸的患者应加大抗生素的剂量和疗程脓胸形成者进行引流,抗生素脓腔内注射防止胸膜增厚并粘连。
大肠埃希菌肺炎
大肠埃希杆菌肺炎是由大肠埃希杆菌引起的,该菌条件致病菌,可分泌内毒素造成血小板减少及弥漫性血管内凝血病能释放血管活性物质导致中毒性的休克。其临床表现与一般的急性肺炎相似,表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰、胸疼、口唇发紫、呼吸困难等,痰液常为粘稠或脓性痰可有腥臭味儿,部分患者可伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,严重患者可有嗜睡等精神障碍和末梢循环的障碍,双肺可闻及呼吸音减低并有湿啰音,部分患者可有肺部实变的体征。