本品用于治疗高血压危象(如血压急剧升高),重度和极重度高血压,以及难治性高血压。用于控制围手术期高血压。
本品主要成份为乌拉地尔.辅料为氯化钠﹑盐酸﹑氢氧化钠.
治疗高血压危象﹑重度和极重度高血压,以及难治性高血压的给药方法:1. 静脉注射缓慢静注10~50mg乌拉地尔,监测血压变化,降压效果通常在5分钟内显示。若效果不够满意,可重复用药。2. 持续静脉点滴或使用输液泵本品在静脉注射后,为了维持其降压效果,可持续静脉点滴,液体按下述方法配制:通常将250mg乌拉地尔(相当于10支25mg盐酸乌拉地尔注射液)加入到静脉输液中,如生理盐水﹑5%或10%的葡萄糖﹑5%的果糖或含0.9%氯化钠的右旋糖酐40。如果使用输液泵,可将20ml注射液(=100mg乌拉地尔)稀释到50ml,根据需要静脉泵入。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整,初始输入速度可达2mg/min,维持给药的速度为9mg/h。(若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体中,则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液)。
禁用于对本品成份过敏的患者。1. 主动脉峡部狭窄或动静脉分流的患者禁用(肾透析时的分流除外)。2. 哺乳期妇女禁用。
使用本品后,病人可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦燥、乏力、心悸、心律不齐、上胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所致,通常在数分钟内即可消失,病人无需停药。过敏反应少见(如骚痒、皮肤发红、皮疹等)极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少,但血清免疫学研究尚未证实其因果关系。
如果本品不是最先使用的降压药,那么在使用本品之前应间隔充分的时间,使先服用的其他降压药显示效应,必要时应适当减少本品的剂量。血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停博。使用本品疗程一般不超过7天。
若患者同时使用其他抗高血压药物﹑饮酒或存在血容量不足的情况(如腹泻﹑呕吐),可增强本品的降压作用,同时使用西咪替丁可使本品的血药浓度上升,最高达15%.
哺乳期妇女禁用.对于孕妇,仅在绝对必要的情况下方可使用本药.目前尚无资料说明本品在妊娠期前6个月使用的安全性,妊娠期后3个月使用的资料亦很有限.
儿童很少使用本药,目前尚缺乏这方面的资料。
老年患者须谨慎使用降压药,且初始剂量宜小,因为他们对药物的敏感性有时难以估计。
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