阿尔治

处方药
适应症
主要成分
用法用量
禁忌症
不良反应
注意事项
相互作用
孕妇及哺乳期妇女用药
儿童用药
老人用药
适应症

本品用于变形性膝关节病,肩关节周围炎。临床效果:在日本国内的109家医院,以总计557例变形性膝关节病及肩关节周围炎为对象实施的各组间的对比试验和一般临床试验的概要如下。1. 变形性膝关节病。以422例为对象实施对比试验及一般临床试验的结果,以运动时疼痛,安静时疼痛,压痛及日常生活动作等为指标,有效率(中等程度改善以上)为66.1%(279/422)。此外,对比试验也证实了本品的有效性。2. 肩关节周围炎。以101例为对象实施对比试验及一般临床试验的结果,以夜间时疼痛,运动时疼痛,压痛及日常生活动作等为指标。有效率(中等程度改善以上)为70.3%(71/101)。此外,对比试验也证实了本品的有效性。

主要成分

本品主要成分为玻璃酸钠。

用法用量

通常,成人1次1支(以玻璃酸钠计25mg)﹑1周1次﹑连续5次注入膝关节腔内或肩关节(肩关节腔﹑肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱腱鞘)内,按症状轻重适当增减给药次数。 本品为关节内注射剂,须进行严格的无菌操作。

禁忌症

对本品中任何成份有过敏症既往史患者。

不良反应

本品在日本国内被认可之前所进行的临床试验及销售后的使用状况调查,共计9,574病例中,不良反应报告为50例(0.52%)、73次(0.76%)。此外,临床检验值未见异常变化。 对于变形性膝关节病,7,845例中出现不良反应为45例(0.57%)、68次(0.87%),主要为局部疼痛37次(0.47%)、肿胀14次(0.18%)、关节水肿3次(0.04%)。对于肩关节周围炎, 1,729例中出现不良反应为5例(0.29%)、5次(0.29%),主要为局部疼痛4次(0.23%)。 (参考日本的[上市申请资料]和[再审查申请资料]。) 1. 严重不良反应: 休克。 可能会出现休克症状(发生率不明注1))。故应注意观察,若出现异常即停止用药并作适当处置。 2. 其它不良反应:

注意事项

1. 慎重用药(对下述患者应慎重用药)。 (1)对其他药物有过敏症既往史患者。 (2)肝功能障碍或有其既往史患者。 [有肝功能障碍既往史的患者,AST(GOT)ALT(GPT)的数值有出现异常的现象。] (3)给药部位有皮肤病或感染的患者。[因为本品为关节腔内注射] 2. 一般注意: (1) 变形性膝关节病,当关节有较严重的炎症时,注入本品有时会加重局部炎症反应。故以消除炎症后再用本品为宜。 (2) 注入本品,有时会引起局部疼痛,故给药后应使局部处于安静状态。 (3) 药液漏于关节腔外会引起疼痛,故必须准确注入关节腔内。 (4) 使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。 (5) 同时使用其他药品,请告知医生。 (6) 请放置于儿童不能够触及的地方。 3. 用药须知: (1)

相互作用

本品遇杀菌消毒剂氯化苯甲烃铵等季铵盐及洗必太,有时会生成沉淀,故应充分注意。

孕妇及哺乳期妇女用药

1. 对于孕妇或可能妊娠的妇女,如果判断为治疗上的有益性大于危险性的情况下,可酌情用药。[动物实验(家兔)无致畸性,但尚未确立孕妇用药的安全性。]2. 本品使用期间应避免哺乳。[动物实验(大鼠)玻璃酸钠向乳汁中移行。]

儿童用药

尚未确立小儿用药的安全性。

老人用药

通常,高龄者生理机能降低,使用时应多加注意。

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阿尔茨海默病怎么治

阿尔兹海默病的治疗有以下几个方面:第一,生活护理,有效的护理能延长患者的生命,即改善患者的生活质量,并能防止压疮、肺部感染等并发症,以及外出迷路等意外的发生。第二,非药物治疗,包括职业训练、认知康复治疗、音乐治疗等。第三,药物治疗,有改善认知功能的药物如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐,还有NMDA受体拮抗剂美金刚,还可以使用脑代谢赋活剂如奥拉西坦等。药物治疗除了改善认知功能以外,还有控制精神症状的药物,部分患者在疾病的某一阶段出现精神症状,如幻觉、妄想、抑郁、焦虑等,可以给予抗抑郁药物和抗精神病药物。

如何护理阿尔兹海默病患者

阿尔兹海默病患者,对于公众来说往往是抓住了特别严重的阶段,就是艾丽丝寻人启示等,这些中重度往往是需要专业的照护经验和知识技能,但是我们需要强调的就是,早期轻度认知障碍阶段,这些患者怎么样去有效的交流和照顾,要给予他基本的尊重不要硬顶,要让他养成基本生活技能自理的好习惯,到了中重度阶段无法有效控制的情况下,我们需要做的事情也是维持他应有的尊严,同时要对法律伦理学问题,提前做一个法律上的沟通和交待,在中末期的治疗往往是营养的支持和生命体征的维持,或者是不维持的判断问题。所以阿尔兹海默病,我们建议是越早诊断越早治疗、越早获益,不要等到后来出现悔已晚矣的不好的情况。

如何诊断阿尔兹海默病

阿尔兹海默病作为最常见的老年神经系统退变性疾病,它的诊断经历了一百多年的探索和提升的过程,最早期就是大家根据他的日常生活能力受损,记忆力显著下降以及生活自理能力,出现明显的受损才能做出来痴呆的判断,同时没有脑梗死没有脑出血没有脑肿瘤等,把可能的原因都排除掉以后,临床考虑阿尔兹海默病,最后要做大脑的病理解剖找到β淀粉样蛋白和TAU,临床化的TAU,神经元纤维缠结才能确诊,到了1980年以后制定了各种各样的认知心理量表以后,可以早期的识别这些人群,但是还是不能脱离病理学确诊的这个范畴,到了90年代末期和2000年相关的致病基因发现以后,还有最先进的Aβ淀粉样蛋白的,派特成像技术和现在正在研发和验证的TAU的派特技术,能够让我们实现更早期的深层诊断基因突变,个体在30岁左右在国外已经开始了诊断和管理的长期过程,而在散发性个体治疗过程当中,我们也可以通过症状的评估量表的测评、影像学、脑脊液等组合实现,阿尔兹海默病的准确诊断。