善宁

——肢端肥大症对手术治疗或放疗失败，或不能、不愿接受手术以及放射治疗尚未生效的间歇期患者，奥曲肽可以控制症状并降低生长激素和胰岛素样生长因子-1的水平。——缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征有充分证据显示，本品对以下肿瘤有效--具有类癌综合征表现的类癌肿瘤--VIP瘤--胰高糖素瘤本品对以下肿瘤的有效率约为50%(迄今治疗病例有限)--胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合征(通常与质子泵抑制剂或H2受体阻断剂联用)--胰岛素瘤(术前预防低血糖症和维持正常血糖)--生长激素释放因子瘤奥曲肽仅可减轻症状和体征，但不能治愈病因--预防胰腺手术后并发症--与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝硬化所致的食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗

乳酸、甘露醇、碳酸氢钠、注射用水

肢端肥大症开始每8小时皮下注射一次，每次0.05-0.1毫克，然后每月依循环GH、IGF-1水平和临床反应及耐受性做相应调整(目标：GH小于2.5纳克/毫升；IGF正常范围)。多数病人每日最适剂量为0.2-0.3毫克。对长期接受同一剂量治疗的病人每6个月测定一次GH浓度。每日不得超过1.5毫克的最大剂量，通过监测血浆GH水平，治疗数月后可酌情减量。如果用药一个月后仍无GH水平的降低和无临床反应，应考虑停药。胃肠胰内分泌肿瘤最初皮下注射每日一到两次，每次0.05毫克，根据临床反应和肿瘤分泌的激素浓度(在类癌的情况下，根据5-羟吲哚乙酸的尿液排泄量)以及耐受性，渐增至每次0.2毫克，每日三次。个别病例可能需要更高的剂量。维持剂量因个体差异而定。用药后临床症状和实验室检查未改善时，奥曲肽用药不能超过一周。预防胰腺手术后并发症皮下注射每日三次，每次0.1毫克，连续7天，第一次用药至少在术前1小时进行。食管-胃静脉曲张出血连续静脉滴注0.025毫克/小时，最多治疗五天。奥曲肽可用生理盐水稀释。在患有食管，胃静脉曲张出血的肝硬化患者中，奥曲肽连续静脉滴注，0.05毫克/小时持续5天，都可以被良好地耐受。特殊病人用药剂量肝功能不全肝硬化病人的药物半衰期延长，所以需要改变维持剂量。

对奥曲肽或任一赋形剂过敏者禁用

最常见的不良反应为胃肠道症状、神经系统症状、肝胆疾病、代谢和营养机能紊乱。

奥曲肽与溴隐亭合用会增加溴隐亭的生物利用度。

奥曲肽用于儿童的经验有限

与其他病人相比尚无证据表明老年人不能耐受奥曲肽或需要不同的剂量