维宏

处方药
适应症
主要成分
用法用量
禁忌症
不良反应
注意事项
相互作用
孕妇及哺乳期妇女用药
儿童用药
适应症

1. 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2. 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。4. 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。5. 敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

主要成分

本品主要成份为阿奇霉素。化学名称:(2R,3S,4R,.R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羟基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[3,4,6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮。

用法用量

将本品倒入杯中,加入适量凉开水,溶解摇匀后口服,在饭前1小时或饭后2小时服用。 成人用量: 1. 沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品1.0g。 2. 对其他感染的治疗:第1日,一日一次,一次0.5g,第2~.日,一日一次,一次0.25g;或一日一次,一次0.5g,连服3日。 小儿用量: 1. 治疗中耳炎、肺炎,第1日,一日一次,按体重10mg/kg服用(一日最大量不超过0.5g),第2~.日,一日一次,按体重5mg/kg服用(一日最大量不超过0.25g)。2. 治疗小儿咽炎、扁桃体炎,一日一次,按体重12mg/kg服用(一日最大量不超过0.5g),连用5日。

禁忌症

对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

不良反应

服药后可出现腹痛﹑腹泻(稀便)﹑上腹部不适(疼痛或痉挛)﹑恶心﹑呕吐等胃肠道反应,其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀﹑头昏﹑头痛及发热﹑皮疹﹑关节痛等过敏反应,过敏性休克和血管神经性水肿﹑胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少﹑血清氨基转移酶升高。

注意事项

1. 进食可影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。 2. 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。 3. 由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。 4. 用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。 5. 治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。

相互作用

1. 不宜与含铝或镁的抗酸药同时使用,后者可降低本品的血药峰浓度;必须合用时,本品应在服用上述药物前1小时或后2小时给予。2. 与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平。3. 与华法林合用时应注意检测凝血酶原时间。4. 与下列药物同时使用时,建议密切观察患者:(1) 地高辛:使地高新水平升高。(2) 麦角胺或二氢麦角胺:急性麦角毒性,症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。(3) 三唑仑:通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理作用增强。(4) 细胞色素P450系统代谢药:提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环己巴比妥、苯妥英的水平。5. 与利福布汀合用会增加后者的毒性。

孕妇及哺乳期妇女用药

动物实验显示本品对胎儿无影响,但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。

儿童用药

治疗小于6个月小儿中耳炎﹑社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确定。

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