本品适用于原发性高血压;充血性心力衰竭;急性心肌梗死(2-9天)后出现的轻到中度心力衰竭.
本品主要成份为雷米普利。化学名称:(2s，3as，6as)-1-{ (s)-2-{ [(s)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]氨基}丙酰基}-八氢环戊并[b]吡咯-2-羧酸。
1.给药剂量雷米普利治疗初期，尤其是伴有盐和/或体液流失患者(如呕吐/腹泻，利尿治疗)，心衰患者(尤其是心肌梗死后)，或严重高血压患者，可能会产生血压过度降低现象。如果可能，开始用雷米普利治疗前，应纠正盐和/或体液流失，减少或停止现正在使用的利尿剂至少2-3天(在心衰患者，必须权衡容量负荷过重的风险)。这些患者的治疗应当以最低单剂量开始，早晨服用1. 25mg雷米普利。首剂后，每当雷米普利和/或利尿剂剂量增加时，这些患者应给予医疗监护至少8小时，以免发生难以控制的低血压反应。老年患者(大于65岁)对ACE抑制剂的反应较年轻人明显，因此老年患者和具有血压大幅度降低可能存在危险的患者(如冠状血管或者脑血供血管狭窄患者)，应考虑采用低起始剂量(每日1. 25mg雷米普利)。患有恶性高血压或心衰的患者(尤其是急性心肌梗死后)采用本品治疗时应住院。除非另有医嘱，以下剂量推荐适用于肾功能正常的患者:原发性高血压患者:起始剂量一般为2. 5mg雷米普利晨服，如果该剂量血压不能恢复正常，可增加至每天5mg。增加剂量时应至少有2周的间隔时间。维持剂量一般为每日2. 5-5mg，最大剂量每日10mg。如果5mg雷米普利的降压效果不理想，应考虑合用利尿剂等。充血性心力衰竭患者:最初用药量为每日一次，每次1. 25mg。根据病人的反应，剂量可以增加。如增加剂量，建议间隔1至2周后将剂量加倍，如果每日需服2. 5mg或更大剂量，可以一次服用或分两次服用。每日允许最大服用量为10mg。急性心肌梗死后(2-9天)轻到中度心衰(NYHA II和III)患者:雷米普利的剂量调整只能在住院的情况下对血流动力学稳定的患者进行。必须非常严密监测合并应用抗高血压药的患者，以免血压过度降低。起始剂量常为雷米普利2. 5mg早晚各服一次。如果该起始剂量患者不能耐受(如血压过低)，应采用1. 25mg，早晚各服一次。随后根据患者的情况剂量可增加。间隔1-2天剂量可加倍，至最大每日剂量雷米普利10mg，早晚各服5mg。2.给药方法本品的吸收不受食物的影响，可在饭前﹑饭中或者饭后用足量液体送服。急性心肌梗死后，心衰患者开始时应当特定地服每日剂量，早晚2次分服，其他情况每日剂量可以早上一次服用。对急性心肌梗死后出现心衰的患者，应在梗死后2-9日内服用本品。建议服用本品至少15个月。
1.下列情况不能给予雷米普利片： 对雷米普利，其他ACE抑制剂或雷米普利片的任何其他成份过敏者 有血管神经性水肿病史患者(如先前用ACE抑制剂治疗发生血管神经性水肿者)。 肾动脉狭窄（双侧或单肾患者单侧）。 肾移植后 血流动力学相关的主动脉或二尖瓣狭窄，或肥厚性心肌病。 原发性醛固酮增多症。 妊娠（开始治疗之前必须排除怀孕的可能性，并采取避孕措施） 哺乳（需要断奶） 2.当雷米普利片用于急性心肌梗死后轻到中度心力衰竭时，有下列额外的禁忌证： 持续的低血压（收缩压低于
在使用雷米普利片或其他ACE抑制剂治疗期间，能够发生下列
1．以下情况仅在效益明确大于风险，并对有代表性的临床和实验室指标规律监测后才可使用雷米普利： 临床相关的电解质紊乱 免疫反应紊乱或结缔组织疾病（如红斑狼疮、硬皮病） 同时全身应用抑制免疫反应的药物（如皮质甾类、细胞抑制剂、抗代谢类），别嘌呤醇，普鲁卡因胺或者锂。 2．在较高肾素-血管紧张素系统活性患者，由于ACE的抑制，存在突然明显血压下降和肾功能损害的危险。在这种情况下，如果第一次使用雷米普利或者增加剂量，应严密监测血压，直到预期不会出现进一步的急性血压下降。 下列情况预期可能出现较高的肾素-血管紧张素活性： 已经服用利尿剂的患者 盐和/或液体丢失的患者 严重高血压患者 心衰患者，尤其在急性心肌梗死后 左室流入道、流出道梗阻病人（如主动脉缩窄或者二尖瓣狭窄，肥厚型心肌病） 血液动力学相关的肾动脉狭窄患者（可能有必要停用利尿剂治疗） 3．在治疗开始时，下列患者也应特别仔细地监测： 老年患者（年龄超过65岁） 血压大幅度下降存在危险的患者（如冠状血管或脑供血血管狭窄的患者） 4．在服用本品前，必须检查肾功能。尤其在开始治疗的前几周，推荐监测肾功能。 监测尤其适用于： 心衰患者 单侧肾动脉狭窄患者（在这种情况下，血清肌苷轻度上升都可能意味着受累肾脏功能的衰竭） 肾功能损害的患者 肾功能损害患者，需要经常检测血清钾浓度 5．服用本品时，进行需要与血液负电荷接触的体外治疗时（如使用特定的透析膜透析、血滤或使用硫酸右旋糖苷进行LDL分离清除），存在严重过敏样反应的危险（如威胁生命的休克）。使用昆虫毒素脱敏治疗也存在该危险。 6．使用聚丙烯腈或甲基烯丙基硫化钠高通量滤膜（如AN69）进行透析或者血滤，使用硫酸右旋糖苷进行LDL（低密度脂蛋白）分离清除或者使用昆虫毒素脱敏治疗期间，不要使用本品治疗（见“ 禁忌”）。 7．如果治疗期间发生血管神经性水肿，必须立即停药。由ACE抑制剂触发的血管神经性水肿可能累及喉、咽和/或舌（见“不良反应”）。 用此药治疗需进行定期医学检查。由于个体反应的差异，一些患者的反应可以发生明显的改变，以至于他们驾车、操作机器或者在无扶手或安全支点时工作能力受到损害，在用药初期、增加剂量时或者改变剂型或者同时饮酒时尤其如此。 9．将药品放在儿童难以触及的地方。
雷米普利片或其他ACE抑制剂与下列药物合用可产生如下作用1.钾盐保钾利尿剂(如螺旋内酯阿米洛利氨苯蝶啶)血钾浓度明显增加(与这些药物同时应用时必须严密监测血清钾浓度)2.抗高血压药物(尤其利尿剂)和其它具有潜在降压作用的药物(如硝酸盐三环类抗抑郁药)雷米普利的降压效果增强(在同时使用利尿剂治疗期间推荐定期检测血清钠浓度)3.催眠药镇静剂麻醉剂血压明显下降(手术前应告知麻醉师正在使用雷米普利治疗)4.拟交感类血管升压药(如肾上腺素)可能减弱雷米普利的降压效果(推荐严密监测血压)5.别嘌呤醇普鲁卡因酰胺细胞生长抑制剂免疫抑制剂有全身作用的皮质醇类和其它能引起血象变化的药物增加血液学反应的可能性尤其血液白细胞计数下降白细胞减少症6.锂血清锂浓度增高由此增强锂的心脏和神经毒性(需要定期监测血清锂浓度)7.口服降糖药(如磺脲类双胍类)胰岛素由于潜在地降低胰岛素抵抗瑞素坦可增强降糖药效果具产生低血糖的风险(尤其在治疗初期应仔细监测血糖水平)8.非甾体抗炎药物止痛剂(如消炎痛乙酰水杨酸)可能减弱雷米普利的降压效果还可能增加肾功能损害和血清钾浓度升高的危险9.肝素可能增加血清钾浓度10.氯化钠减弱雷米普利的降压作用和缓解心衰症状的效果11.乙醇增强血压下降和乙醇的作用
孕期服用本品，尤其是怀孕的最后6个月，可能导致胎儿损伤甚至死亡，故妊娠妇女禁用本品，本品可通过乳汁分泌，故哺乳期妇女禁用本品。
未对本品进行儿童用药的研究，故本品禁用于儿童患者。
在同时使用利尿剂，有充血性心力衰竭或肝肾功能不全的老年患者，应慎用本品。使用本品时应根据血压控制的需要仔细调节用药剂量。
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泰能抗生素
泰能的药品名是亚胺培南西司他丁钠，属于特殊使用级别的碳青霉烯类抗生素，对绝大多数革兰氏阴性杆菌均有较好的疗效，对耐药细菌也有一定的治疗效果，如铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯菌，阴沟肠杆菌，奇异变形杆菌，大肠埃希杆菌等，但对于鲍曼不动杆菌和产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌疗效较差。在应用此抗生素之前，通常应进行痰培养或其它分泌物培养，明确致病菌和药敏试验结果，如治疗效果不好，应及时调整敏感抗生素治疗。抗生素不但会杀灭炎症细胞，也会降低身体抵抗力，所以抗生素使用最长不能超过7天，达到消炎对症治疗的目的既可停药。泰能是一种抗生素，主要成分是亚胺培南-西司他丁。注射用亚胺培南西司他丁钠是一种广谱的β-内酰胺类抗生素，以静脉滴注剂型供应。
泰能抗生素
你好，这个抗生素是属于双通道的抗生素，一般来说，疗程大约是，一个星期到两个星期，当然也会根据具体的情况有适当的延长，其实抗生素的使用不完全是针对于某种抗生素，另外还是要注意，比如说，你是某种细菌感染的话，那么跟这种感染性疾病也有一定的关系。一般说来，像泰能抗生素这样的药物在药房购买，其实是可以报销的，但也要看地区，有的地方报销的程度会更大一些，有的地区报销的额度会稍小一些，例如新疆等边远地区。而不同的医院，其报销额度也各不相同。但是在用药中，需要多加注意肾功以及真菌感染，可以根据结果换放其他的抗生素，不论什么药物都是不可以长时间使用的。它的副作用也不是许多，一般发生率较低。