酮洛芬肠溶片

处方药
适应症
主要成分
用法用量
禁忌症
不良反应
注意事项
相互作用
孕妇及哺乳期妇女用药
老人用药
适应症

本品用于类风湿关节炎,骨关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节炎等的关节肿痛,以及痛经,牙痛,手术后痛,癌性疼痛等。

主要成分

本品主要成份酮洛芬。

用法用量

口服。成人常用量:①抗风湿,一次50mg,一日3~4次。最大用量一天200mg。②治疗痛经,一次50mg,每6~8小时1次,必要时可增至每次75mg。为避免对胃肠道刺激,应饭后服用,整片吞服。

禁忌症

1. 对阿司匹林或其他非甾体抗炎药有过敏者禁用。2. 有活动性消化性溃疡者。

不良反应

1. 胃肠道反应较常见,如胃部疼痛或不适,胀气,恶心,呕吐,食欲减退,腹泻,便秘等,严重者可出现上消化道溃疡,出血及穿孔。2. 过敏反应:过敏性皮炎,皮肤瘙痒,剥脱性皮炎,喉头水肿,支气管痉挛(过敏性)等。3. 眼:视力模糊,视网膜出血。4. 心血管系统:心律失常,血压升高,心悸。5. 中枢神经系统:头晕,头痛,耳鸣,听力下降,精神紧张,精神抑郁,幻觉,嗜睡,四肢麻木等。6. 肝肾:肝损害,肾功能下降,间质性肾炎,肾病。7. 血液系统:鼻衄,粒细胞减少,血小板减少,溶血性贫血等。8. 其他:水潴留(尿量减少,面部,下肢水肿等),口腔炎,多汗等。

注意事项

1. 交叉过敏:对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,本品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起支气管痉挛。2. 有下列情况者应慎用:(1) 哮喘,用药后可加重。(2) 心功能不全﹑高血压﹑肾功能不全﹑肝硬化患者,用药后可加重水钠潴留,甚至导致心﹑肝﹑肾功能衰竭。(3) 血友病或其他出血性疾病(包括凝血障碍及血小板功能异常),用药后出血时间延长,出血倾向加重。(4) 有消化道溃疡病史者,应用本品时易出现胃肠道副作用,包括产生新的溃疡。3.本品为治疗关节炎的对症药物,用药数天至1周见效,达最大疗效需连续用药2~3周。必须同时进行病因治疗。4.肾功能不全者应酌情减量。5. 为了减少对胃肠道刺激,可与食物同服或饭后服用。对急需止痛患者,可于进食前30分钟或进食后2小时服药。6. 长期用药时应定期随诊,检查血象及肝﹑肾功能。一旦出现胃肠道出血﹑肝肾功能损害﹑视力障碍﹑精神异常﹑血象异常及过敏反应等异常情况,应立即停药﹑就诊。7. 对实验室检查的干扰:(1) 由于本品对血小板聚集有抑制作用,可使出血时间延长3~4秒。(2) 本品可使血钠浓度降低,血红蛋白及红细胞压积降低。(3) 本品可致血清碱性磷酸酶﹑乳酸脱氢酶及转氨酶升高。(4) 由于本品在尿中代谢产物的干扰,可影响尿17一羟皮质类固醇(17-OHCS)的测定结果。8. 当药品性状发生改变时禁止使用。

相互作用

1. 饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应及出血倾向。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。2. 与肝素﹑双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。3. 与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。4. 与维拉帕米﹑硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。5. 本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。6. 本品可增强口服抗糖尿病药的作用。7. 本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。8. 本品不应与丙磺舒同用,因后者可明显降低本品肾脏清除率(降低66%)和蛋白结合率(降低28%),导致血药浓度增高,而有引起中毒的危险。9. 本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,二药同用时,应减少甲氨蝶啶的用量。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女不宜应用。

老人用药

老年人应用本品时血浆蛋白结合率及药物排出速度可减低,导致血药浓度升高及半衰期延长,因而需注意剂量调整。尤其大于70岁者,开始可用半量,如无效且耐受好,可逐渐增加至常用量,老年人服用非甾体抗炎药常致无痛性、消化性溃疡、消化道出血等,故服用此药时应密切监护。

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医患问答

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因为阿司匹林具有抗血栓的作用,可防止高血压引发的血栓性疾病,也可预防心脑血管性疾病,当高血压引发患者脑梗时,可服用阿司匹林。高血压易引发患者血栓,多数高血压患者适合服用阿司匹林类药物。阿司匹林肠溶片服用时,部分患者可出现副作用,如胃黏膜受刺激,引起胃黏膜溃疡、出血等。

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