亚宁定

处方药
主要成分
用法用量
禁忌症
不良反应
注意事项
相互作用
孕妇及哺乳期妇女用药
儿童用药
老人用药
主要成分

本品主要成份为:盐酸乌拉地尔。 辅料名称:1,2-丙二醇,磷酸氢二钠,磷酸二氢钠,注射用水。

用法用量

1.治疗高血压危象、重度和极重度高血压,以及难治性高血压的给药方法:1)静脉注射缓慢静注10-50mg乌拉地尔,监测血压变化,降压效果通常在5分钟内显示。若效果不够满意,可重复用药。2)持续静脉点滴或使用输液泵本品在静脉注射后,为了维持其降压效果,可持续静脉点滴,液体按下述方法配制:通常将250mg乌拉地尔(相当于10支25mg盐酸乌拉地尔注射液)加入到静脉输液中,如生理盐水、5%或10%的葡萄糖。如果使用输液泵,可将20ml注射液(=1OOmg乌拉地尔)注入到输液泵中,再将上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整,初始输入速度可达2mg/min,维持给药的速度为9mg/h。(若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体中,则Img乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液)。2.围手术期高血压的给药方法本品单次、重复静脉注射及长时间静脉输入均可,亦可在静脉注射后持续静脉输入以维持血压的稳定。静脉给药时患者应取卧位。从毒理学方面考虑治疗时间一般不超过7天。配伍禁忌本品不能与碱性液体混合,因其酸性性质可能引起溶液混浊或絮状物形成。

禁忌症

禁用于对本品中成份过敏的患者。 主动脉峡部狭窄或动静脉分流的患者禁用(肾透析时的分流除外)。 哺乳期妇女禁用。

不良反应

使用本品后,病人可能出现下列不良反应:头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、心动过速或过缓、上胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所致,通常在数分钟内即可消失,一般无须中断治疗。过敏反应(如瘙痒,皮肤发红,皮疹等)少见。极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少,但血清免疫学研究尚未证实其因果关系。

注意事项

下列情况使用本品时需要特别注意:-机械功能障碍引起的心力衰竭,例如大动脉或者二尖瓣狭窄、肺栓塞或者由于心包疾病引起的心功能损害;-儿童,因为无相关研究;-肝功能障碍患者;-中度到重度肾功能不全患者;-老年患者;-合用西咪替丁的患者(参见【药物相互作用】)。如果本品不是最先使用的降压药,那么在使用本品之前应间隔充分的时间,使先服用的其他降压药显示效应,必要时应适当减少本品的剂量。血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。使用本品疗程一般不超过7天。已经证实,配制好的溶液化学和物理稳定性为15-25℃时50小时。从微生物学角度来看,配制好的溶液应立即使用。如果不能立即使用,使用者应对贮存的时间和条件负责。

相互作用

若患者同时使用α受体阻断剂、血管舒张剂或其他抗高血压药物;饮酒或病人存在血容量不足的情况(如腹泻、呕吐),可增强本品的降压作用。同时使用西咪替丁可使本品的血药浓度上升,最高达15%。由于目前还没有足够的与ACE抑制剂合用的的信息,所以目前暂不推荐这种联合疗法。

孕妇及哺乳期妇女用药

哺乳期妇女禁用。 对于孕妇,仅在绝对必要的情况下方可使用本品。目前尚无资料说明本品在妊娠期前6个月使用的安全性,妊娠期后三个月使用的资料亦很有限。

儿童用药

儿童很少使用本药,目前尚缺乏这方面的资料。

老人用药

老年患者须谨慎使用降压药,且初始剂量宜小,因为他们对药物的敏感性有时难以估计。

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