结节病的诊断和鉴别诊断：一、虽然结节病的确诊依赖于病理学检查，但非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿，并非结节病所特有的病理特征，因此，结节病的诊断需要结合临床表现、胸部影像学征象等进行综合判断。二、根据临床及胸部典型影像学表现，一个或多个器官组织学证实有非干酪样的肉芽肿，并排除其他可以引起类似影像学及组织学表现的疾病，可以明确结节病的诊断，结节病应该和肺门淋巴结结核、淋巴瘤外援性变应性的肺泡炎、肺门转移癌等疾病相鉴别。另外，长期接触铍尘可以引起双肺门淋巴结肿大和肺内肉芽肿病变，容易和结节病相混淆。
肺结节病的诊断，需要依靠临床症状，影像学，病理和辅助检查进行综合判断，诊断条件有以下几点：一，以咳嗽，干咳为主，呼吸困难，胸闷，气短胸疼，偶可出现痰中带血，甚至咯血，部分患者出现杵状指的表现。二，影像学表现，胸片显示双侧肺门及纵膈淋巴结对称性肿大，出现肺内网状阴影，结节影及斑片状阴影，少部分患者，可出现胸膜受累的表现，比如胸腔积液，气胸，乳糜胸，部分患者还出现心包积液，组织活检病理证实或者是符合结节病，病理取材可以为浅表肿大淋巴结，纵膈肿大的淋巴结。三，除外结节病，淋巴系统肿瘤或其他类似肉芽肿性的疾病。
双肺多发小结节，指三个以上，小结节指直径小于1厘米，高密度指高一软组织密度，这一般纤维硬结性病灶多见，最常见于陈旧结核。肺内的孤立结节并不一定都是肺癌，我们将肺内膜边界比较清楚的类圆形的阴影称为肺内的孤立结节，一般来说结节2-30公分称为结节，直径大于30个公分称为肿块，肺癌的病人中20%到30%的病变，首发就是一个孤立的结节，手术切除之后，肺结节中大概40%会恶性，40%为肉芽肿，结节的病变的体积的越小，良性的病变可能越大。双肺多发小结节，指三个以上，小结节指直径小于1厘米，高密度指高一软组织密度，这一般纤维硬结性病灶多见，最常见于陈旧结核。
孤立性肺结节并不一定是癌转移。 孤立性肺结节是一种在肺部组织中发现的小的圆形或卵圆形的病变，可能是良性病变，如肺炎性假瘤、肺血管瘤、肺纤维瘤、结节性肺硬化等。此时，患者的预后一般比较良好，通常不需要特
孤立性纤维性肿瘤多数为良性的，但也存在恶变的风险。 孤立性纤维性肿瘤常由不良生活习惯、长时间吸烟、酗酒等因素导致，另外有肿瘤家族史的人群患病风险也较高。孤立性纤维瘤常发生在四肢和躯干的皮下部位，生长速
肺结节是肺部出现阴影的一种病变。6x5mm实性结节如果是良性的，通常并不严重；如果是恶性的，相对较为严重。 1、不严重的情况：肺结节可分为良性结节和恶性结节，良性结节多与炎症反应有关，比如结核分枝杆菌
