血源性骨髓炎的鉴别诊断与治疗方法是什么

软组织炎症早期急性骨髓炎与早期蜂窝组织炎等软组织炎症常不易鉴别，软组织炎症时全身中毒症状较轻，而局部红肿较明显，压痛较浅。早期急性骨髓炎压痛常发生于长骨干骺端处，用单指检查时患肢四个平面均有深部压痛，此即肢体圆柱形深部压痛征。软组织炎症时因病变居于骨骼之一侧故压痛只限于1个或2个平面，这一点对早期诊断有重要意义。此外骨扫描所见有所不同，急性化脓性骨髓炎肿胀压痛在关节间隙，而不在骨端关节，活动度几乎完全消失风。湿性骨髓炎为风湿病的一部分，起病缓慢，全身情况及局部症状均较，轻常为关节游走性血沉快。恶性骨肿瘤骨肉瘤Ewing肉瘤葱皮样改变常与骨髓炎难以鉴别，全身症状不如急性骨髓炎重，但有明显夜间痛，局部活检可以确诊。