糖尿病肾病是如何分期的

糖尿病肾病是如何分期的

2020-01-03   32994次观看  

张蕾

副主任医师 广东省中医院

在临床上来说,糖尿病肾病有一个分期的国际标准,这个国际标准将糖尿病肾病分为了五期。<br /> <br /> 首先我们说第一期,第一期往往就是血糖开始高的时候了,在这种状态下,我们的肾脏处于一个高滤过的状态,那么可能我们病人的肾脏会逐渐地出现肥大,但是在临床上呢没有任何的表现。<br /> <br /> 如果我们做这个肾穿刺检查也很难去看到有什么异样的一个情况,到了第二期的时候呢,病人仍然是没有任何的临床表现,去做尿液的检查呢也很难去发现这个蛋白尿的情况,但是在第二期的时候呢,如果我们跟病人去做这个肾穿刺的检查,我们会看见在这个病人的病理的表现呢,他已经出现了一个糖尿病肾病一个表现。<br /> <br /> 到了第三期的时候,患者处于一个微量白蛋白尿的时期,也就是说,在这一期的时候,如果我们的患者去做一个尿液的检查,去检测我们蛋白尿的情况,那么他的微量白蛋白尿是已经超标了,但是在这一期的时候呢患者的临床表现往往并不明显。<br /> <br /> 到了第四期呢,基本上我们的病人出现了临床的蛋白尿以后,在这一期可以出现肾功能轻微的损伤,也可以很快速地出现肾功能不同程度的一个下降。所以在这一期,我们患者的临床表现非常的明显了。<br /> <br /> 到了五期的时候,患者的肾功能已经小于15了,也就是我们通俗上可能说的属于这个肾功能已经到了尿毒症期的时候了,往往在五期的时候,我们会建议患者进行一个肾替代的治疗。
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