糖尿病肾病患者使用降糖药物时需要注意哪些问题

糖尿病肾病患者使用降糖药物时需要注意哪些问题

2020-01-03   30714次观看  

张蕾

副主任医师 广东省中医院

降糖药物它们大部分是经过我们肾脏排泄的,对于糖尿病肾病的患者往往他们的肾功能都有不同程度的一个损伤,那么在这种情况下呢,它就会影响到我们降糖药物的一个排泄的时间以及它的一个排泄率。<br /> <br /> 第一、我们在使用某些降糖药物的时候,就要注意首先要从小剂量开始应用。其次呢,使用某些降糖药物我们就要酌情减量来进行运用了。<br /> <br /> 第二、当这个患者的肾小球滤过率小于45毫升的时候,这个时候我们就要尽量避免使用了α糖苷酶抑制剂。α糖苷酶抑制剂,它在临床上的用药俗称阿卡波糖,阿卡波糖这类的药物在使用的过程中也非常的广泛,但是这个药在使用中我们也要注意当患者的这个肾小球滤过率小于25毫升的时候阿卡波糖也要尽量避免使用。<br /> <br /> 第三、对于磺脲类的降糖药,在这里其中有一种是格列本脲,对于格列本脲这个药,它一般是适用于我们糖尿病肾病的早期,也就是我们慢性肾脏病的一期和二期。当这个肾小球滤过率小于60毫升的时候,这一类药物也要尽量避免使用。
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