慢性骨髓炎如何治疗

慢性骨髓炎如何治疗

2020-04-03   31991次观看  

陈希龙

副主任医师 湖南中医药大学第二附属医院

慢性骨髓炎的治疗主要是使用足够的抗生素进行抗菌治疗,另外可以通过手术清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕和肉芽组织、消除死腔、改善局部血液循环,为愈合创造条件。具体如下:<br /> 一、药物治疗,根据细菌培养和药物敏感实验的结果,选用合适的抗生素。门诊患者可以采用口服或者肌注用药;住院的手术患者抗生素可以采用静滴或肌注方式,病情术前、术中都需要抗生素,一直使用到术后2周;<br /> 二、手术治疗,手术可以彻底清除病灶。急性发作期患者需要使用大剂量抗生素,并且早期做切开引流。恶变或者是晚期经过多次手术、肢体功能已经丧失的患者,可以考虑截肢手术。<br /> 三、其他治疗,包括全身支持治疗,必要的时候可以输血、血浆或者是人体白蛋白等。也可以采用支持疗法、抗生素治疗以及对症综合治疗。对于病情比较复杂的病例,疗程可以相应延长。另外还有中医中药的特色治疗,如内服中药。急性发作期可以用清热解毒、托里排脓的方法,用中药透脓散、合五味消毒饮等治疗;如果是非急性期,可以扶正托毒、益气化瘀,常用方剂有八珍汤、十全大补汤等。
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