慢性骨髓炎如何治疗

慢性骨髓炎的治疗主要是使用足够的抗生素进行抗菌治疗,另外可以通过手术清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕和肉芽组织、消除死腔、改善局部血液循环,为愈合创造条件。具体如下:
一、药物治疗,根据细菌培养和药物敏感实验的结果,选用合适的抗生素。门诊患者可以采用口服或者肌注用药;住院的手术患者抗生素可以采用静滴或肌注方式,病情术前、术中都需要抗生素,一直使用到术后2周;
二、手术治疗,手术可以彻底清除病灶。急性发作期患者需要使用大剂量抗生素,并且早期做切开引流。恶变或者是晚期经过多次手术、肢体功能已经丧失的患者,可以考虑截肢手术。
三、其他治疗,包括全身支持治疗,必要的时候可以输血、血浆或者是人体白蛋白等。也可以采用支持疗法、抗生素治疗以及对症综合治疗。对于病情比较复杂的病例,疗程可以相应延长。另外还有中医中药的特色治疗,如内服中药。急性发作期可以用清热解毒、托里排脓的方法,用中药透脓散、合五味消毒饮等治疗;如果是非急性期,可以扶正托毒、益气化瘀,常用方剂有八珍汤、十全大补汤等。

慢性骨髓炎

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慢性骨髓炎怎么治

从窦道内渗出的分泌物或脓液,进行细菌培养检查和药敏实验,选择敏感的抗菌药物,使手术部位组织,有足够的抗生素浓度。彻底的清创是术后,窦道能够闭合的关键,消灭死腔,可以进行闭式灌洗引流,持续抗生素灌洗,也可以应用庆大霉素骨水泥链珠。在清除病灶时,在骨上开洞,进入病灶,吸出脓液,清除坏死的组织,及炎性肉芽组织,需要进行彻底的清创。

如何诊断慢性骨髓炎

慢性骨髓炎的诊断注意要点,慢性骨髓炎都是急性化脓性骨髓炎的一种延续,全身症状大部分消失之后,症状限于局部,很多患者顽固难治,长期不能痊愈。慢性骨髓炎主要症状是局部肿胀、骨质增厚、表面粗糙、皮肤有压痛,窦道长期流脓流水,偶尔有小块死骨从窦道里流出,伤口可以暂时愈合,里面仍然有炎症扩散,局部引起急性发作,甚至有全身毒血症状,患者可以全身发冷、发热、局部红肿、脓肿,可以自行破溃,用药物控制以后,全身及局部症状可以逐渐消退,当身体免疫功能较差的时候,可以引起症状反复,通过化验检查窦道创口的分泌物,进行细菌涂片培养,照X光片检查可以看到死骨以及空洞形成。通过外伤史或者急性骨髓炎的病史,结合以上症状和核磁共振等检查的结果,可以确诊慢性骨髓炎。

慢性骨髓炎患者日常注意事项有哪些

慢性骨髓炎患者在日常生活中注意事项有以下几点:第一,拒绝辛辣刺激性食物,海鲜类、牛羊类等食物,豆腐乳、豆瓣酱等发酵食物,这些食物含有一种刺激病理细胞的物质。不要饮酒,平时饮食中要多进食新鲜蔬果,注意营养搭配。第二,注意生活习惯,劳逸结合,保证足够的休息时间,患侧肢体不要进行大幅度的活动,养成乐观的情绪,不要有太大的心理压力。第三,注意患肢保健,患肢抬高有益于血液回流,同时患侧不能过多活动,避免过度疲劳,有利于术后康复,同时发现患肢色泽、感觉、活动状况异常,要及时告知医生。第四,进行适当功能锻炼,防止肌肉萎缩,锻炼时要量力而行,不能疲劳过度,否则会影响手术效果以及术后恢复。总之,慢性骨髓炎需要注意的方面很多,科学的护理,保证患者有良好的情绪以及规律的作息习惯,术后精心呵护,获得治愈慢性骨髓炎更大可能。