什么是难治性心力衰竭

难治性心力衰竭是指经优化内科治疗，包括休息、限盐、利尿剂、洋地黄类药物、β受体阻滞剂、肾素血管紧张素系统抑制剂等药物应用后，严重的心衰症状仍然持续存在或有进展，常伴有心源性恶病质，且需反复长期住院的患者，这类患者死亡率比较高，我们称为难治性心衰。<br /> 难治性心力衰竭的治疗注意事项如下：<br /> 1、要控制液体的潴留。包括合理控制24小时的液体出入量，保持出量多于入量500到1000毫升，要纠正低钠、低钾血症，还可进行床旁的超滤治疗。<br /> 2、神经内分泌抑制剂的应用。难治性心衰患者对ACEI、ARB、β受体阻滞剂这类药物耐受性很差，一旦液体潴留环节以后，这一类药物就从极小计量开始使用。<br /> 3、静脉应用正性肌力药物或气管扩张剂。<br /> 4、寻求心脏机械辅助治疗和心脏外科治疗，以缓解难治性心衰。