胃溃疡吃哪三种药

胃溃疡吃哪三种药

2021-10-18   23792次观看  

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃溃疡不一定要吃三种药,要根据胃溃疡发生的病因以及它的临床表现、是否有合并症来治疗。<br /> 如果是因为长期应用非甾体抗炎药物引起的胃溃疡,通常情况下就应用抑制胃酸分泌的药物,比如艾普拉唑、奥美拉唑等等,以及胃粘膜的保护剂,如枸橼酸铋钾、硫糖铝等等,应用这两类药物就可以达到治疗溃疡的目的,并不一定需要用三种药来进行治疗。<br /> 从胃溃疡发生的原因来看,如果是幽门螺杆菌感染引起的,这时候就要用三联或者四联的药物来根除幽门螺杆菌治疗。在早期或者是一些不经常用抗生素的地区,可以选择三联治疗,也就是用一种质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,但是目前这种方案对于幽门螺杆菌的根除率逐渐在下降,所以应用得也越来越少。目前不论是国际的指南,还是国内的幽门螺杆菌治疗的指南,都是选用四联的含有铋剂的疗法,即用一种质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,再加上一种铋剂,这样可以根据患者所在的地区抗生素的耐药情况、患者个人用药的历史来选择这种药物的组合。<br /> 同时合并幽门螺杆菌感染的胃溃疡的病人,可以应用枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装,加上质子泵抑制剂,来进行根除幽门螺杆菌的治疗。枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装,再加上一种质子泵抑制剂,比如艾普拉唑或者是奥美拉唑、兰索拉唑,就可以构成四联疗法,合理的应用,就可以达到根除幽门螺杆菌的目的。枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装有一个优势,就是它组合包装的药物里面,三种药物的颜色不同,可以根据药物的颜色来服用,这样就避免了患者出现漏服或者是服药颠倒或者误服,同时它可以增加患者服药的依从性,这样就提高了幽门螺杆菌的根除率。
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