为什么术前要戒烟
2019-05-07 42452次观看
孔明健
主任医师 徐州矿务集团总医院
1)烟雾中的CO与血浆中Hb有很强的结合能力,从而降低机体Hb携带氧和释放氧的能力,导致机体组织缺氧,尤其是有冠心病、脑梗等缺血性疾病的患者会增加围术期心绞痛、心梗、脑梗等严重并发症的发生率,同时组织缺血不利于伤口的愈合。禁烟12~20小时,有利于改善围术期机体的携氧能力和改善组织供氧。<br />
2)尼古丁可以兴奋交感肾上腺,释放肾上腺素和去甲肾上腺素等激素,使机体心率增快,血压升高,外周血管收缩,增加心肌做功和氧耗,从而增加围术期心血管并发症。吸烟还可增加围术期呼吸道发病率,对呼吸系统的影响表现为:(1)吸烟可刺激呼吸道分泌物增加。手术后患者刀口疼痛,不愿意主动咳嗽、分泌物不易排出,从而引起肺部感染。<br />
(2)吸烟可损害气管、支气管的清除作用,降低肺的抵抗力,长期吸烟导致小气道狭窄,损伤肺功能。<br />
因此,术前戒烟可以减少围术期心、脑、血管、肺部并发症发生率,有利于促进术后康复。
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