干眼症的鉴别诊断：1、沙眼性炎症滤泡，这是沙眼第一体征，最常见于儿童，有眼红、粘性物、眼痒、眼痛等不适，眼睑结膜面把眼睑翻过来看，有称为滤泡的小白点。2、沙眼性剧烈的炎症，当上眼睑结膜面严重红肿、炎症性增厚使血管模糊时，第二个体征沙眼性剧烈炎症就可以被确认。3、沙眼性疤痕，经过反复的感染可见第三个体征，即眼睑的结膜面出现疤痕体征，眼睑结膜表面看起来像白色条状的疤痕。4、沙眼性倒睫，当疤痕引起眼睑内层增厚和眼睑形态改变时，它向下牵拉睫毛指向眼球，睫毛摩擦角膜，这称为倒睫，即出现第四个体征沙眼性倒睫。5、角膜混浊，如果倒睫持续很长时间摩擦角膜，看起来本应清亮的角膜发白睑裂部的角膜炎，这种病的泪膜破裂时间缩短，可致丝状角膜炎、角结膜干燥症，表现为睑缘边缘的泪液的减少。Schirmer氏实验，泪液量减少，这种病人常常在老年人中特发病表现为多见，但多数常见于Sjogrens综合征在眼部的部分表现。Sjogrens综合征包括口干、眼干和关节炎，还可发生于许多自体免疫性疾病和系统性疾病，如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血症，治疗方法是用人工泪液替代，在严重的患者身上可戴防护镜或阻塞泪小点。
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干眼症药物有，第一人工泪液或自体血清，这是干眼症的主要治疗药物，用于替代泪液成分，有很多不同厂家所生产的人工泪液，比如玻璃酸钠眼液、思然滴眼液、瑞珠滴眼液、海露滴眼液等等。第二、促进泪液分泌的药物，比如口服溴苄环己铵、毛果芸香碱、新斯的明等可以促进部分患者泪液的分泌，但有些患者疗效不佳。第三、减轻眼部表面的炎症，局部使用低浓度的环孢素A滴眼，可以减轻眼部表面的炎症。第四、治疗睑缘炎可以口服全身抗生素或者使用抗生素的眼液、眼膏等等。其他治疗包括植入泪小点栓子、治疗性角膜接触镜、自体游离颌下腺移植、疏通睑板腺、光疗等等。
2020-07-31
干眼症药物
一般包括两个，一个是全身的用药，比如口服的避孕药、抗胆碱药、抗组胺药、抗心律不齐的药物、抗精神病的药物、抗痉挛的药物、三环类的抗抑郁药或者β受体阻滞剂，利尿剂、视黄醇等等，这些药物都有可能引起干眼症，局部用药一般是一些含有防腐剂的眼药水，如果没有适应症长时间超剂量的使也会导致干眼症的发生。眼症是眼科常见疾病，引起干眼症的原因是多种多样的，包括全身性的疾病，生活，工作的环境或者长期使用某些药品等等。所以药品也可以引起干眼症，引起干眼症的药物。
2020-08-02
干眼症药物
一般对轻中度干眼患者，可选用水溶剂或油溶剂的人工泪液，每天使用4—6次，并依据患者症状的严重程度适当增减点眼次数。常用眼药水包括：人工泪液（爱丽、海露、思然眼药水等），抗炎类眼药水（氟米龙，普拉洛芬眼药水）等。
2020-08-02
