骨肉瘤是骨癌吗

瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,它是从间质细胞发展而来。肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。早期可有如下症状:第一,疼痛,肿瘤部位发生不同程度的疼痛,是骨肉瘤非常常见和明显的症状,由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性疼痛,疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛还可能出现避痛性跛行。第二,肿块,随着病情的发展,局部可出现肿胀,在肢体疼痛部位触及肿块,伴明显的压痛。肿块增长迅速,可以从外观上发现肿块,肿块表面温度增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛,因骨化程度的不同肿块的硬度各异。

骨肉瘤

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骨肉瘤手术

可分为保肢术和截肢术,具体手术方案应根据术前化疗的效果和外科分期而定,同时还要参考肿瘤的部位,大小,软组织和血管神经束的受累情况,患者的年龄,心理状态,经济承受能力等相关因素。截肢术包括高位截肢或关节离断术,优点在于最大限度切除原发病灶,术后可尽快施行化疗和其他辅助治疗,控制与杀灭原发灶以外病灶。瘤段切除术后需要施行重建术,可选用人工假体置换,同种异体骨移植,瘤骨灭活再植,复合假体置换等重建骨缺损。

骨肉瘤早期

初期通常是间歇性的隐痛逐渐会转化为持续性的剧痛,尤其以夜间疼痛更为剧烈,患者局部皮肤温度比较高,静脉怒张,并且肿块生长比较迅速,会存在压痛,有可能会出现震颤以及血管杂音,通常会伴有病理性骨折以及关节功能障碍。由于肿瘤组织的浸润以及溶解骨皮质的原因,所以会表现为肿瘤部位的剧烈疼痛,是所有骨肉瘤患者发展到一定程度后都会出现的症状。大多数骨肉瘤的患者早期并没有明显的临床症状,少数患者会出现局部的疼痛感。

骨肉瘤手术

骨肉瘤发现以后通常病情有了一定的延误,我们主要采取手术治疗为主,手术治疗前我们要根据病变的程度要进行术前化疗,待肿块缩小以后,我们进行瘤段截除、人工关节置换术或者大块骨移植术。所以骨肉瘤的手术主要包括截肢和保肢两种方式,目前保肢是首选,有50%~70%的病例可以保留肢体。