断指再植术通过肌肉收缩、关节的屈伸活动、适当的锻炼来训练关节活动度。断指再植术后,咱们要求要有一个,成活的功能良好的肢体,所以断指再植术后,功能锻炼是比较重要的,咱们常规就是一周左右以后,血管再通,病情已经稳定,假如没有感染的迹象,就可以开始锻炼,首先开始锻炼的是等长输出,等长输出就是肌肉收缩,但是关节不动,就是要逐步地,由轻到重的开始,然后这个有几个好处,可以增加静脉回流,改善肿胀,然后到术后三周左右以后,就可以开始,缓慢的关节的屈伸活动,到术后四到六周,可以拔除克氏针,比如克氏针,他这个骨折端基本愈合,所以就可以开始,拔除克氏针,主动被动的开始进行,关节的屈伸活动,也是循序渐进的,到术后四到六周以后,可以锻炼但是不能有暴力,因为它愈合是愈合,但是可能是纤维愈合,所以突然的暴力,可能引起骨折移位。
医患问答
更多断指能不能再植
根据临床经验,如果是符合条件的断指是可以再植回去,可是它有一定的要求,一个是损伤的程度,比如是锐器伤、刀伤或者是切割机切伤,长端的损伤并不严重是可以再植的,如果对于一些比较重物的压砸伤导致骨骼皮肤都已经压得粉碎,那么这部分是不能再植回去的,断指除了局部损伤以外,如果时限太长,远端缺血坏死太久,那么这个时候也是不能够进行断指再植的。
断指再植手术前需要准备什么,如何保存断指
出现断指情况第一时间把伤口进行包扎、加压包扎,防止指端出血。对于这个断指我们保存非常重要,有这么几个原则。第一个,我们要清洁,如果对于污染非常严重的断指我们可以用就地取材,比方我们自来水冲洗一下,用一个干净毛巾它包裹起来封到一个密封的塑料袋,放到一个密封的盒子里。在这个袋子周围放一些冰块或者一些低温的液体,延缓、减少指端的代谢有,利于以后断指的成活。保存以后尽快带到医院,让医生进一步处理。要尽可能的发现全部的断指不要遗留,如果出现了遗留也是很难进行下一步手术的。
断指再植术后怎样复查
断指病人很多做完断指再植以后,出院的时候复查的时候,我们也会交代第一个要坚持戒烟,因为我们见到最常的可能断指再植术后,因为患者又吸烟可能有三十多天又坏死的报道,所以复查非常重要,复查第一个是要拍片子看骨头长得怎么样。第二个要检查手指吻合的神经恢复的怎么样,还有看指甲的生长皮肤的颜色或者是感觉恢复,看有没有冻伤或者烫伤这些情况,所以复查的时候一般两三周最好来一次,进行一次门诊来复查,再植一般来说经过手术在医院里边,一般呆上一周就是危险期血管危险就过了,后续在家里边家里的要求也是要禁烟,也要注意饮食这些情况,然后他来到医院复查,主要是要看肢体成活的情况,神经恢复的情况,要愈合好一般看他骨头,当然再植可能要做内固定钢针内固定,我们看片子长得还可以,一般6到8周大概两个月钢针就可以拔了,拔了后续就要指导他功能锻炼,所以要愈合好往往后续的治疗,锻炼可能要持续到半年时间。