断指再植术后发生血管危象的表现有动脉痉挛、动脉血栓、断指再植肢体颜色改变等。断指再植术后发生血管危象,主要出现在,术后二十四小时左右,因为二十四小时的时候,血小板要在吻合口聚集,修复损伤,所以二十四小时之内,血管危象的发生率,就比较高,血管危象分动脉危象,和静脉危象,动脉危象就是,动脉出现了痉挛,或者是血栓,引起远端血供不足,它的表现就是皮瓣,或者断指再植以后的肢体,从这个颜色的红润,出现了苍白,从饱满变成干瘪,说明它这个,动脉的回流不好,静脉危象,是静脉回流不好引起来的,可能就是说手术当中,静脉的吻合数量不够,或者是术后肢体肿胀,压迫静脉血管引起回流不畅,或者是手术以后包扎过紧,血痂形成,都可以引起静脉回流不畅,它的表现就是,由原来的红润变成青紫,或者干脆就是发黑,毛细血管反应很快,指端增刺,出的都是暗红色的血,这个要及时的处理,不管动脉危象,或者是静脉危象,都要及时的处理,比如说通过及时的更换敷料,解除压迫,或者是吻合口血管周围,拆上几针以减压,或者是指端放血,通过这些办法,假如没有明显的改善,就可以进行手术探查,重新吻合血管。
医患问答
更多断指能不能再植
根据临床经验，如果是符合条件的断指是可以再植回去，可是它有一定的要求，一个是损伤的程度，比如是锐器伤、刀伤或者是切割机切伤，长端的损伤并不严重是可以再植的，如果对于一些比较重物的压砸伤导致骨骼皮肤都已经压得粉碎，那么这部分是不能再植回去的，断指除了局部损伤以外，如果时限太长，远端缺血坏死太久，那么这个时候也是不能够进行断指再植的。
2020-06-05
断指再植手术前需要准备什么，如何保存断指
出现断指情况第一时间把伤口进行包扎、加压包扎，防止指端出血。对于这个断指我们保存非常重要，有这么几个原则。第一个，我们要清洁，如果对于污染非常严重的断指我们可以用就地取材，比方我们自来水冲洗一下，用一个干净毛巾它包裹起来封到一个密封的塑料袋，放到一个密封的盒子里。在这个袋子周围放一些冰块或者一些低温的液体，延缓、减少指端的代谢有，利于以后断指的成活。保存以后尽快带到医院，让医生进一步处理。要尽可能的发现全部的断指不要遗留，如果出现了遗留也是很难进行下一步手术的。
2020-06-03
断指再植术后怎样复查
断指病人很多做完断指再植以后，出院的时候复查的时候，我们也会交代第一个要坚持戒烟，因为我们见到最常的可能断指再植术后，因为患者又吸烟可能有三十多天又坏死的报道，所以复查非常重要，复查第一个是要拍片子看骨头长得怎么样。第二个要检查手指吻合的神经恢复的怎么样，还有看指甲的生长皮肤的颜色或者是感觉恢复，看有没有冻伤或者烫伤这些情况，所以复查的时候一般两三周最好来一次，进行一次门诊来复查，再植一般来说经过手术在医院里边，一般呆上一周就是危险期血管危险就过了，后续在家里边家里的要求也是要禁烟，也要注意饮食这些情况，然后他来到医院复查，主要是要看肢体成活的情况，神经恢复的情况，要愈合好一般看他骨头，当然再植可能要做内固定钢针内固定，我们看片子长得还可以，一般6到8周大概两个月钢针就可以拔了，拔了后续就要指导他功能锻炼，所以要愈合好往往后续的治疗，锻炼可能要持续到半年时间。
2020-06-02
