食管上皮及食管胃结合部，上皮源性肿瘤，2017年第8版消化系统肿瘤，WHO分类，分别对临床，病理及新辅助治疗，进行分期，不再使用共同的分期系统，2017年第8版TNM分期，T是指原发肿瘤，高级别上皮内瘤变，T1是肿瘤侵及粘膜固有层，粘膜肌层或粘膜下层，T1a肿瘤侵及粘膜固有层或粘膜肌层，T1b肿瘤侵及粘膜下层。T2肿瘤侵及固有肌层。T3肿瘤侵及外膜层。T4肿瘤侵入邻近结构，T4a肿瘤侵及胸膜心包或纵隔，T4b肿瘤侵入其他邻近结构，如主动脉弓、椎体或器官。N分期是指区域淋巴结，N0无区域淋巴结转移。N1涉及1~2个，区域淋巴结转移。N2涉及3~6个，区域淋巴结转移。N3涉及7个或以上淋巴结转移。M分期是指远处转移，M0无远处转移。M1是指有远处转移。病理分期组，TNM过去食管切除术后病理分期是肿瘤分期的唯一标准，病理分期正在失去其临床相关性，因为在晚期肿瘤患者，辅助治疗取代了单纯食管切除术，然而它仍然与早期癌症的分期与预后息息相关。
医患问答
更多食管癌晚期
侵犯喉返神经可出现说话声音嘶哑，喝水呛咳，最后病人因营养不良、肿瘤扩散，导致多器官衰竭，濒临死亡。食道癌中晚期症状：其典型的临床症状是进行性吞咽困难，开始是难吞咽粗糙的食物，随后出现稀饭、面条等半流质不能够下咽，最后是水和唾液。还会有全身淋巴结肿大、发烧、昏迷现象。如果患者已经做了介入治疗，这个时候可以吃一些蔬菜以及细小的、好吞咽的食物。因为食道癌进入晚期的时候，会出现吞咽困难，有的时候甚至患者在喝小米粥的时候都感觉会噎的慌。
2020-06-07
食管癌是什么科
检查食道癌可以挂肿瘤科，消化内科，胸外科。患有食管癌期间病人产生的症状和体征主要是包括吞咽时不适，甚至疼痛，恶心呕吐，消化不良，消瘦，无力等严重时甚至会出现贫血的症状，病人最好是通过吃一些药物来缓解，建议，病人最好是每隔一段时间到医院做一下CT的检查，明确好癌细胞转移的情况，在合适时进行手术的切除。因为食管癌的治疗有如下几个方向，第一手术，第二放疗，第三化疗等，那么这些相应的科室分别可以对应不同肿瘤治疗。
2020-12-25
食管癌术后感染怎么办
食管癌术后感染发生率相对还是比较高的，应该引起足够的重视。首先医生要关注吻合口瘘，颈部吻合口瘘对病人的生命不造成威胁，经引流多能愈合。胸内吻合口瘘对病人的生存造成极大威胁，死亡率非常高，胸内吻合口瘘多发生在术后5天到10天，病人会出现呼吸困难和胸痛，X线检查会发现有液气胸征，口服碘水可见造影剂流出，食管腔应该立即放置胸腔闭式引流、禁食、使用高效的抗生素以及支持治疗，早期瘘的病人可以试行手术修补并用大网膜或肋间肌瓣覆盖加强。肺部的并发症主要是肺炎、肺不张、肺水肿以及急性呼吸窘迫综合征，以肺部感染较为多见，应该引起高度重视，术后鼓励病人咳嗽、咳痰，加强呼吸道管理，减少术后肺部感染的发生。它并发症主要是血胸、气胸、胸腔感染以及脓胸，脓胸主要是要充分的引流，进行充分的抗感染治疗，根据病情进行相应的处理。
2020-06-02